#1
|
||||
|
||||
![]() Добрый день, уважаемые врачи!
Мне 36 лет, детей нет, но очень хотелось бы. Мужу 46 лет, есть двое взрослых детей от первого брака (по врачам он, как большинство мужчин, никогда не ходил, тем более не был у уролога). Не курит (бросил 2 года назад). В прошлом, в юности, - занимался спортом профессионально, после - был трен.зал, сейчас занимается по выходным гонками на снегоходе, на багги, другой физической подвижности у него нет, много сидит за рулем. У мужа есть лишний вес (рост 180 см, вес 130 кг), похудеть не может, не получается у него. Потенция -слабая, к сексу относится "прохладно", может вообще жить без секса долго время и не вспоминать (с его слов, такое у него наблюдается давно, тем более, что долгое время он жил отдельно от семьи на месторождении). Очень стесняется своего веса, слабой потенции. При расспросах замыкается, думаю, что комплексует с молодости. Планируем ребенка, муж сдал анализы, результаты которых просто устрашающие (лично для меня). Большой силой убеждения уговорила мужа таки пойти к урологу на сдачу на инфекции и всего, что может понадобится для подготовки (спермограмма и т.д) (уже дважды вместе пролечились от уреаплазмы, которая проявлялась только у меня). Муж сдал множество гормонов, инфекции, результаты пока не взял, но слова уролога-репродуктолога, ушедшего в отпуск на 2 недели, - теперь не дают нам спать спокойным сном ![]() ![]() Пролактин зашкаливает во много-много раз, потому уролог направил сдавать этот гормон повторно в другой лаболатории, а также предупредил, что есть вероятность ОПУХОЛИ в мозге, что и приводит к такому результату.... Я себе места не нахожу ![]() Волнующие на данный момент вопросы: 1) Чем грозит опухоль? Мы, конечно, сделаем МРТ и пойдем повторно к врачу, но меня пугает вероятность оперативного лечения, хирургического вмешательства... ![]() 2) Как этот гормональный сбой мужа может отразится на зачатии?... Врачи меня тоже торопят беременить, возраст все таки... ![]() 3) А еще муж 2 месяца чувствует тянующие боли в паху, на что уролог сказал: "вероятно обычная паховая грыжа", узи не назначил. Как только у меня появятся анализы (остальные гормоны и инфекции, МРТ), находящиеся в карте мужа, я тут их выложу. А вот имеющийся на руках анализ: Пролактин, Макропролактин - результат 3259 мЕд/л (комм.результат, выходящий за пределы референсных значений). Референсные значения 73-407. Комментарий: присутствия значимого количества макропролактина не выявлено. После преципитации имунных комплексов результат определения пролактина > 60% от исходного. Пролактин мономерный (пост - ПЭГ) - результат 3014 мЕд/л. Референсные значения 72-229. Что нас ждёт? ![]() ![]() ![]() Уважаемые врачи, есть чего уже боятся? Прошу прощения за откровенность - устала реветь от страха и ужаса... |
#2
|
||||
|
||||
Цитата:
Во-первых, диагноза еще нет, реветь не о чем. Муж живой и относительно здоровый ![]()
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна. Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре. |
#3
|
||||
|
||||
[quote=Marfha2011;1984279
а также предупредил, что есть вероятность ОПУХОЛИ в мозге, что и приводит к такому результату.... ...[/QUOTE] Вы не поняли доктора - доктор сказал ( или должне был сказать ) что есть вероятность прекрасно лечащейся таблетками опухоли ГИПОФИЗА ( см учебник школьный по анатомии ) и эту опухоль надо найти и лечить- оснований для слез нет , а объяснений и весу ( отчасти ) и снижению потенции найдено.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#4
|
||||
|
||||
Иногда повышение уровня пролактина влияет на метаболизм тестостерона, что может иметь отражение в параметрах спермограммы. Избыточный вес также может сказываться на объеме и количественных показателях эякулята. Для того, чтобы оценить вероятность зачать целесообразно выполнить и спермограмму в клинике репродукции, т.е. по рекомендациям ВОЗ, со строгой морфологией по Крюгеру.
__________________
С уважением, Сергей Николаевич Куликов мой проф. аккаунт в инстаграм @androlog.kulikov |
#5
|
||||
|
||||
Уважаемые доктора, спасибо за Вашу отзывчивость!
![]() ![]() |
#6
|
||||
|
||||
МРТ, гормоны.
Уговаривала почти 3 недели пойти на МРТ.
Предсказания оказались верны.... Макроаденома гипофиза... ![]() Теперь уговариваю мужа идти к эндокринологу, отказывается, тянет, не хочет не лечится таблетками, не обследоваться. Предупредила и пояснила, что таким образом, с такими показателями его здоровья, вряд ли смогу в ближайшее время стать мамой (повторюсь, гинеколог меня уже давно торопит, но никак сама не могу пролечиться от инфекций)........... Попытаюсь приложить анализы (пыталась, сжимала в объеме, но четкость снимков пропала). PS - пока не получилось загрузить четкие снимки. Продолжу попытки. |
#7
|
||||
|
||||
При достаточной чувствительности к лечению мужу угрожает исчезновение аденомы, восстановление потенции и рождение Вами ребенка. Страшно аж жуть
__________________
Г.А. Мельниченко |
|
#8
|
||||
|
||||
Переписываю анализы.
Гормоны от 05.11.13г: ССГ - 29,3; ФСГ - 2,6; ЛГ - 1,8; Пролактин -2400; Эстрадиол - 61,4; ТТГ - 1,0; Т3 свободный - 3,3; Т4 свободный - 7,5; Тестесторон (сделан 12.11.2013г) - 6,7; Фото протокола исследования от 28.11.13 прилагаю. Пока не нашли эндокринолога, пока не попали на прием. Скажите, пож-ста, как долго придется лечится от макроаденомы? Таблетки при ней пьют постоянно, всю жизнь? Есть ли какая то информация, как быстро восстанавливается репродуктивная функция мужчин (уролог почему то не давал мужу направлений на спермограмму)? Спасибо за ответы. |
#9
|
||||
|
||||
Нет данных об ИРФ1
Нет ед измерения пролактина ДО получения этой информации ответы на вопросы лишены смысла.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#10
|
||||
|
||||
Фото с гормонами загрузить невозможно сново.
Единицы измерения слудующие: Гормоны от 05.11.13г: ССГ - 29,3 нмоль/л; ФСГ - 2,6 МЕд/л; ЛГ - 1,8 МЕд/л; Пролактин -2400 мМЕд/л; Эстрадиол - 61,4 пг/мл; ТТГ - 1,0 мМЕд/л; Т3 свободный - 3,3 пг/мл; Т4 свободный - 7,5 пмоль/л; Тестесторон (сделан 12.11.2013г) - 6,7 нмоль/л; Примечание -откорректировала чуть раньше Вашего ответа. |
#11
|
||||
|
||||
Инсулиноподобный Фактор Роста 1
__________________
Г.А. Мельниченко |
#12
|
||||
|
||||
Я всё откорректировала чуть выше: дописала ед.измерения.
|
#13
|
||||
|
||||
Увеличение пролактина очень небольшое : нужны ИФР1 + исключение хук - феномена ( оценка пролактина с разведением ) +оценка фракции макропролактина
__________________
Г.А. Мельниченко |
#14
|
||||
|
||||
Цитата:
Будьте любезны, поясните, пожалуйста. ![]() И еще. Сегодня я переписала гормоны, сданные еще 05.11.13г, а чуть позднее уролог отправлял на доп.анализы, о них я писала в первом сообщении этой темы. Вот они: "Пролактин, Макропролактин - результат 3259 мЕд/л (комм.результат, выходящий за пределы референсных значений). Референсные значения 73-407. Комментарий: присутствия значимого количества макропролактина не выявлено. После преципитации имунных комплексов результат определения пролактина > 60% от исходного. Пролактин мономерный (пост - ПЭГ) - результат 3014 мЕд/л. Референсные значения 72-229". Их, как я понимаю, недостаточно или они не столь показательны? Спасибо! |
#15
|
||||
|
||||
Ответ дб выглядеть так
пролактин ХХХХ макропролактин Х % биоактивный = ХХХХ - макро Но даже в представленном виде понятно , чтот макропроалктинмии нет . Вопрос - нет ли Hook -феномена , для этого уровнеь пролактина оценивают с разведением ,
__________________
Г.А. Мельниченко |