Новобразование ЛМЖ

[aberzoy]

Сообщение от Veronn

1. Необходима ли операция в ближайшее время? Если да, то как быстро необходимо оперироваться?

Вероятно, смысл прооперироваться есть.

Что в Вашем понятии "ближайшее время"?

2. Если это цистоаденопапиллома, кистозный вариант, то какова вероятность перерождения в онкологию?

Ключевое слово - "Если".
А если - нет?
И что Вам даст процентное соотношение?

3. Возможно ли консервативное лечение?

Лечение - ЧЕГО?

[Veronn]

"Ближайшее время" - месяца три.

1.По данным последней цитограммы можно ли утверждать, что имеет место цистоаденопапиллома, кистозный вариант?
2. Обнаруженное в цитограмме (группы гиперплазированного кубического эпителия, формирующие сосочки, жировая ткань, капельки жира) могут ли быть при иных видах новообразований в молочной железе, и каких именно? Спасибо огромное за Ваши ответы.

[aberzoy]

Сообщение от Veronn

"Ближайшее время" - месяца три.

Если принято решение об оперативном лечении, нет смысла его откладывать на длительный период. Соответственно, лучше сделать "до Нового Года" (с учетом психологических факторов, в т.ч.)

1.По данным последней цитограммы можно ли утверждать, что имеет место цистоаденопапиллома, кистозный вариант?

"Утверждать" вообще не стоит.
Слово цистаденопапиллома cложнообразованное: cyst - киста + адено - железистая + папиллома.
Таким образом, кистозного варианта цистаденопапилломы не существует (как масляного масла).

2. Обнаруженное в цитограмме (группы гиперплазированного кубического эпителия, формирующие сосочки, жировая ткань, капельки жира) могут ли быть при иных видах новообразований в молочной железе, и каких именно?

жировая ткань и капли жира есть в любой молчной железе.
гиперплацированный железистый эпителий - тоже.
сосочкообразные структуры характерны для внутрипротоковых папиллом.

[Veronn]

Спасибо большое за ответы.
1. Сосочкообразные структуры характерны ТОЛЬКО для внутрипротоковых папиллом или для каких-либо новообразований еще?

[aberzoy]

Сообщение от Veronn

1. Сосочкообразные структуры характерны ТОЛЬКО для внутрипротоковых папиллом или для каких-либо новообразований еще?

И для папиллярного рака также.
Но рака, а не "нормального эпителия".

А еще бывают метастазы в молочную железу папиллярного рака щитовидной железы, хоионкарциномы... да мало ли чего вообще бывает!?

[Veronn]

Ужас. Спасибо

[Veronn]

Здравствуйте уважаемые доктора! Прошу Вашей консультации вновь. Судя по информации из интернета операции по удалению внутрипротоковой папилломы производят под общим наркозом.
1. Возможно ли сделать данную опрецию под местной анестезией?
2. Почему как правило операции по удалению внутрипротоковой папилломы производят под общей?
Спасибо

[aberzoy]

Сообщение от Veronn

1. Возможно ли сделать данную опрецию под местной анестезией?

В теории - "можно сделать все под местной анестезией" ( и делали раньше).

2. Почему как правило операции по удалению внутрипротоковой папилломы производят под общей?

Как прикажете искать папиллому в ткани железы после введения 150-200 мл новокаина?

[Veronn]

Спасибо за ответ. Предыдущий вопрос задан в связи с тем, что назначен день операции и врач сказал что будет местный наркоз, что общий не нужен. Сказал, что удалит всю протоку, чтобы не промахнуться.
1. Стоит ли доверяться этому врачу?

[aberzoy]

Решать Вам.

Пример "всего протока" на снимке

[Veronn]

Понятно. Спасибо

[Veronn]

Здравствуйте уважаемые доктора. Вновь прошу Вашей консультации. 21.11.2013 г. в результате секторальной резекции было удалено образование. По результатам гистологии - фиброаденома без пролиферации.
31.01.2014 г. прошла контрольное УЗИ. Результаты: ЛМЖ: Визуализация протоков хорошая. Протоки не расширены. Визуализация позадисосковой области хорошая. На 9(штрих вверху) эпидермис до 0,52 см. в других частях 2 см. Подкожно в указанном месте лимфатический проток до 0,2 см. К доктору который оперировал попасть возможности нет. На словах врач УЗИ пояснил, что это отек и необходима консультация и лечение у оперировавшего онколога.
ПМЖ: На 12 (штрих вверху) - 2,5 см. от соска 0,7 *0,3 см.образование.
Заключение: Эхопризнаки объемного образования правой молочной железы (киста). Эхопризнаки докальный отек кожи левой молочной железы.
Вопросы:
1) Насколько серьезен отек?
2) Может ли данный отек спустя два с половиной месяца быть вариантом нормы или это все-таки патология и требует лечения?
3) Необходима ли срочная консультация онколога?
4) Можно ли только по результатам УЗИ достоверно сказать, что в ПМЖ имеется киста, а не фиброаденома или другое образование?
5) Необходимо ли делать пункцию этого образования (кисты)?
6) Возможно ли консервативное лечение кисты?
Спасибо

[aberzoy]

1) Насколько серьезен отек?
Не видел, не знаю.

2) Может ли данный отек спустя два с половиной месяца быть вариантом нормы

Может.

3) Необходима ли срочная консультация онколога?

Не похоже.

4) Можно ли только по результатам УЗИ достоверно сказать, что в ПМЖ имеется киста, а не фиброаденома или другое образование?

Как правило - Да.

5) Необходимо ли делать пункцию этого образования (кисты)?

Скорее - нет.

6) Возможно ли консервативное лечение кисты?

Да (если нужно!?)

[Veronn]

Спасибо за ответ огромное. Ответьте пожалуйста еще на вопросы:
1) В каких случаях необходимо лечение кисты?
2) Как достоверно установить, что это киста?
3) Учитывая, что два месяца назад ее там не было, можно ли говорить, что она растет быстро учитывая ее размеры?
4) Необходимо ли оперировать данное образование?
5) В каких случаях отек после секторальной резекции может нормой?

[aberzoy]

Единичные кисты есть у подавляющего большинства женщин, и при отсутствии клинической симптоматики, лечения не требуют вообще.

Формирование рубца заканчивается к 6 мес.