Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 08.02.2014, 09:14  
Zuhra86 Zuhra86 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.02.2014
Город: Черкесск
Сообщений: 22 Zuhra86 *
Повышенный ТТГ,Ат к ТПО и планирование беременности

доброе утро.
мне 28,рост 168-169,вес 76. (набрала за последние полгода 20кг).Появились отеки на ногах,растяжки. Других жалоб нет.
С мая 2013 планирую беременность. Врач гинеколог направила на консультацию к эндокринологу. Та в свою очередь отправила на узи и сдать анализы на гормоны.
Вот результаты:
ТТГ 4,24 мкМЕ/л(норма 0,23-3,4)
Св. Т4 12,4 пмоль/л (10,0-23,2)
Ат к ТПО 227,0Ед/мл(до 35)
Диагноз АИТ,зоб второй степени,субклинический гипотериоз.
Эндокринолог назначила тироксин 75.
Повторная сдача анализов в конце февраля.
Скажите ,пожалуйста,каковы шансы на зачатие и нормального протекания беременности?
Заранее спасибо!
Ответить с цитированием
  #2
Старый 08.02.2014, 16:51  
FilippovaYulia FilippovaYulia на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,588 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ни один анализ вообще и в принципе не может быть основой для расчета "шансов на зачатие и нормальное протекание беременности".
При неадекватном для беременности уровне ТТГ в интересах ребенка (для нормального развития интеллекта) назначается коррекция уже на этапе планирования (то есть у Вас хороший грамотный эндокринолог), после наступления беременности доза увеличивается.
На вопрос о "шансах на зачатие" отвечает только год регулярной половой жизни без предохранения.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение:
  #3
Старый 08.02.2014, 17:44  
Zuhra86 Zuhra86 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.02.2014
Город: Черкесск
Сообщений: 22 Zuhra86 *
Спасибо огромное за ответ. А может ли этот диагноз может быть причиной лишнего веса? Раньше на учете у эндокринолога не стояла и не могу просмотреть динамику ТТг. Почему именно сейчас усиленно набирается вес?
Ответить с цитированием
  #4
Старый 08.02.2014, 18:00  
FilippovaYulia FilippovaYulia на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,588 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У Вас НЕТ никакого диагноза - верхненормальный уровень ТТГ никаких диагнозов не означает и коррекции требует только при планировании беременности.
Растяжки на теле какого цвета?
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение:
  #5
Старый 08.02.2014, 18:04  
Zuhra86 Zuhra86 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.02.2014
Город: Черкесск
Сообщений: 22 Zuhra86 *
Растяжки красного цвета. только до коленок.
Ответить с цитированием
  #6
Старый 08.02.2014, 18:07  
FilippovaYulia FilippovaYulia на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,588 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Как исключение маловероятной причины - с учетом ограниченных возможностей интернет-консультации - но все же рекомендовала бы исключение гиперкортицизма (Кушинг): кортизол в суточной моче или кортизол слюны или малая дексаметазоновая проба (под руководством очного врача).
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение:
  #7
Старый 08.02.2014, 18:14  
Zuhra86 Zuhra86 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.02.2014
Город: Черкесск
Сообщений: 22 Zuhra86 *
Не знаю имеет ли это отношеение к тому ,что вы сказали,но я сдавала кровь на женские гормоны в конце октября 2013
Кортизол 602 (норма 150-660нмоль\л ).
Иди надо будет сдать мочу на анализ?
Ответить с цитированием
  #8
Старый 12.02.2014, 17:31  
Zuhra86 Zuhra86 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.02.2014
Город: Черкесск
Сообщений: 22 Zuhra86 *
Здравствуйте,уважаемая Юлия!



Вчера сдавала повторно анализ на гормоны ЩЖ.

Вот результаты:



ТТГ 1,34 (0,4- 4,0) мЕд\л




Св. Т4 12,4 (9,0-22,0) пмоль\л



Ат к ТПО 164,8 (<5,6) Ед\мл.




1)Нужно ли продолжать пить тироксин 75 или необходимо повысить дозу?



@
2)Можно ли с такими результатами активно планировать беременность ?


Заранее спасибо!
Ответить с цитированием
  #9
Старый 12.02.2014, 17:47  
FilippovaYulia FilippovaYulia на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,588 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, продолжать прием 75 мкг тироксина.
И прежде чем думать о планировании беременности, следует все-таки закончить обследование
Цитата:
Как исключение маловероятной причины - с учетом ограниченных возможностей интернет-консультации - но все же рекомендовала бы исключение гиперкортицизма (Кушинг): кортизол в суточной моче или кортизол слюны или малая дексаметазоновая проба (под руководством очного врача).
Приведенный Вами анализ на утренний кортизол крови бесполезен и не нужен.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение:
  #10
Старый 16.02.2014, 11:50  
Zuhra86 Zuhra86 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.02.2014
Город: Черкесск
Сообщений: 22 Zuhra86 *
Здравствуйте,уважаемая Юлия!


На днях была у гинеколога-эндокринолога.
Она сказала,что причиной лишнего веса могут быть проблемы с ЩЖ.


Плюс ко всему подозрение на СПКЯ.


Ответьте,пожалуйста,может ли это быть причиной лишнего веса?

Сасибо!
Ответить с цитированием
  #11
Старый 16.02.2014, 14:46  
FilippovaYulia FilippovaYulia на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,588 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Как может быть причиной чего бы то ни было то, чего НЕТ?
Цитата:
ТТГ 1,34 (0,4- 4,0) мЕд\л
Если ТТГ нормален - безразлично, на фоне приема тироксина или без него - значит, НЕТ НИКАКИХ ПРОБЛЕМ "со щитовидной железой".
Вам нужно исключать гиперкортицизм, а не возвращаться к малограмотным гипотезам о "щитовидной железе как причине ожирения". Может быть, все-таки вернетесь к нормальному эндокринологу, и покажете ему распечатку заочной консультации?
"Гинеколог-эндокринолог" - сугубо российской изобретение, означающее неоперирующего гинеколога, прошедшего некоторые курсы по эндокринологии, и очень часто этот "тяни-толкай" не знает толком ни одну из двух обозначенных специальностей.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #12
Старый 16.02.2014, 18:56  
Zuhra86 Zuhra86 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.02.2014
Город: Черкесск
Сообщений: 22 Zuhra86 *
Именно так и сделаю!


Огромное спасибо!
Ответить с цитированием
  #13
Старый 17.02.2014, 09:57  
Zuhra86 Zuhra86 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.02.2014
Город: Черкесск
Сообщений: 22 Zuhra86 *
Здравствуйте, уважаемая Юлия!



Простите,за назойливость.. Просто хочется разобраться..

Сегодня к себе вызвала Г-Э по поводу последних результатов анализов . ( ТТг 1,34 ,Св.Т4 12,4 , Ат к ТПО 164,8)

Сказала,что срочно нужно заняться антителами АТ к ТПО 164,8. и посоветовала сменить эндокринолога ,поскольку она занялась снижением ТТГ и не обратила внимание на антитела..
Прокомментируйте пожалуйста!
Спасибо!
Ответить с цитированием
  #14
Старый 17.02.2014, 11:39  
FilippovaYulia FilippovaYulia на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,588 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
"Заняться антителами" не получится никак - антитела не обозначают заболевания и антитела не нужно (более того, невозможно) лечить. http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=171173
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #15
Старый 11.06.2014, 06:42  
Zuhra86 Zuhra86 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.02.2014
Город: Черкесск
Сообщений: 22 Zuhra86 *
Здравствуйте, уважаемые врачи. С декабря принимаю тироксин 75 . Вес 75. 28 лет. Несколько тестов показали беременность. У врача еще не была. 19 апреля сдавала ттг 1,4 (0,3-4,0) мМЕ/о. Можно ли самостоятельно увеличить дозу и на сколько или все же обратиться к врачу? Заранее спасибо!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 09:27.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.