Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 10.04.2014, 11:44
ChudoChudnoe ChudoChudnoe вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.04.2011
Город: Сибирь
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
ChudoChudnoe *
Продолжительный понос у ребенка 4 мес. (10 дней)

Добрый день!
Очень прошу совета.
Ребенок девочка 4 мес. 1 неделя. В 4 мес. рост 66 см, вес 7500 гр. Полностью на грудном вскармливании. Родилась на 40 неделе. Естественные роды 8/9 по Апгар. Натальная травма шеи - в результате кривошея, носили воротник Шанца, делали массаж (поставлено неврологом в 1,5 месяца, при выписке из рд написано было "здорова"). Дакриоцистит правого глаза - 3 зондирования, вылечили.
С рождения до 2 месяцев проблем со стулом не было. С 2 месяяцев до 01.04. начались задержки стула по 3-4 дня. Два первых дня это ребенка не беспокоило, потом становился чуть более капризным, чем обычно пока не случался стул. Стул при задержках был большого объема, часто с неприятным запахом, вязкой консистенции, темно-желтого цвета, однородный. По совету педиатра начали давать воду. Сколько выпьет. Получалось от 40 до 100 мл. в день. Чаще около 50 мл. Через 2 недели после введения воды стул стал 1 раз в день однородной кашеобразной консистенции желтого цвета с запахом кислого молока. Так было до 01.04. когда резко случилось учащение стула. С утра обычный кашеобразный, а потом начался желтой водичкой с включениями желто-белых комков. С этого дня ребенок так и ходит 7-10 раз в день желтой водичкой с комками, иногда с зеленью, разным объемом. Когда стул случается на пеленальном столе - обратила внимание, что "водичка" - выходит пеной, как у газированного напитка. В момент выхода - пена, при попадании на подгузник или пеленку - просто жидкость. Запах в основном нормальный - кислого молока, даже когда цвет с зеленью. ОДнако иногда, если не сразу заметила,что ребенок покакал запах становится, мне кажется, немного "спиртовым". (не знаю имеет ли это значение, но на всякий случай описала, может мне это кажется). Ребенка такая частота стула не беспокоит. Какает она без признаков болезненности, но тужит ее подряд не меньше 3-5 раз. Спустя еще минут 10-20 может тут же это же самое повториться. Температуры нет и не было ни разу за это время, рвоты тоже. Как правило эпизоды такого стула стали случаться в процессе кормления или в течение 30 минут после. Последнюю неделю ребенок капризный. Плохо спит ночью. Днем дома вообще перестала спать,хотя видно что хочет, мечется по кроватке и не может заснуть - плачет. Поэтому с этого времени по пол дня с перерывом на кормление и смену подгузника гуляем в коляске, где под укачивание спит 2-3 часа. В целом за сутки спит в среднем 13 часов. 03.04. были на осмотре у педиатра, я пожаловалась на такой стул. Педиатр сказала, что возможно огрехи в моем питании, или, с учетом того, что ребенок все время сует руки в рот - это "могут быть зубы или что-то слизала с рук". Рекомендовала смекту по 1 пакету в день 3 дня. Пропили. Частота и количество потуг на смекте не изменилась. Цвет чаще был с зеленью. Консистенция чуть изменилась: пенная водичка как была так и осталась, а комочки превратились в кашицу. Позавчера обнаружила прорезавшихся два нижних резца. Что для меня стало логичным объяснением ее поведения. Однако последние 2-3 дня она практически перестала пить воду. Вчера с обеда обратила внимание, что при смене подгузника после 2-3 часов (что сна,что бодрствования) в подгузнике не изменила цвет индикация намокания спереди. Т.е. стул есть, а мочи - нет. Сегодня с ночи подгузник по весу и виду был как обычно наполненным. С утра после смены подгузника ситуация с малым количеством мочи повторилась. При трижды смененном подгузнике только в одном была моча, и дважды ребенок помочился на пеленальный стол. Днем у ребенка случилась истерика. Она кричала не прекращая 40 минут. Успокоить не удавалось более чем на 5 секунд. Кричала с переходом на закатывание и визг, точно также, как когда ее мучили боли в животике в 1 месяц. Грудь не брала, хотя с момента последнего кормления прошло 2 часа.[Тут следует отметить, что до 01.04 ребенок кушал раз в 3 часа примерно - она сама установила такой режим, а после 01.04 стала просить грудь чаще и по ночам и днем, от 30 минут до обычных 3 часов, в среднем через 1,5-2 часа. Я на режиме не настаиваю - даю всегда,когда просит]. Намазала десну калгелем, не успокоилась. Через 25 минут от начала истерики дала 1,5 мл. нурофена. Еще через 15 минут ребенок резко успокоился,через секунду покакал (опять также), заулыбался и взял грудь.Пососала 4минуты и уснула. Плакала со слезами, губы не сухие, родничок углублен не больше чем всегда. Температуры также нет, рвоты тоже. Педиатр сказала побольше поить и ждать, когда вырастут эти зубы - стул нормализуется.
Вопроса три:
1) Действительно ли такое изменение характера стула - это реакция на прорезывание зубов и ничего делать не надо?
2) С учетом уменьшения количества мочи необходимо ли принудительно ребенка допаивать водой или может регидроном? Не грозит ли ей обезвоживание?
3) Возможно ли "возвращение" колик из-за столь продолжительного поноса? Этот вопрос вызван сегодняшней истерикой, т.к. я не поняла - или подействовал нурофен и у нее перестала болеть десна, или у нее крутило животик и когда кишечник опорожнился ребенку полегчало.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 06:01.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.