Гепарин блокирует формирование новых тромбов. За лизис существующих тромбов отвечает фибринолитическая система. Тромболитики показаны при массивной ТЭЛА вызывающей гемодинамическую нестабильность при отсутствии противопоказаний (недавние операции, инсульт, неконтролируемое давление и пр.). В описанном случае, больной только что перенес крупную операцию, его состояние в целом стабильное - показан гепарин (или низкомолекулярный гепарин) с последующим назначением варфарина на 3-6 месяцев.
08.07.2006, 19:30
Древовидный вид