кисты на почках и давление

[lunech]

добрый день. сразу прошу прощения, если ошиблась веткой. модераторы, перенесите,пожалуйста, туда куда сочтете нужным.
имеется муж: 42 года, 178см, вес 105кг.
около недели болела голова в отпуске, по приезду померил давление. обнаружилось давление 190/130. вызвали скорую, пошел ко врачу. вот уже неделю давление снижается очень плохо. только на таблетках. в среднем сейчас 140/100. терапевт предполагает, что муж с высоким давлением жил давно, но не чувствовал его.
параллельно пошел по всем врачам на обследования. на почках обнаружили 5 кист(2 на одной и 3 на другой ). самая большая 65х55мм, остальные меньше 4см. при этом анализы мочи, крови, близкие к идеальным. сделал мрт головы, узи брюшной полости, мочеполовой системы, экг сердца. все нормально (ттт). показана консультация нефролога но пока он в отпуске.
уролог говорит, что если отдельно рассматривать кисты, то он не видит причину для их удаления. вроде как это точно не кистоз. в дальнейшем посылает к нефрологу которого нет пока.
пытаемся сами понять картину, но пока не очень получается.
1)подскажите, если анализы в норме, то получается, что почки нормально работают? или это ни о чем не говорит? что может дать более полную картину?
2) везде пишут что показания к удалению кист это как раз давление.
подскажите, можно ли удалением кист добиться нормализации давления?
3) муж активно начал худеть+ безсолевая диета. можно ли это делать сейчас? в планах похудеть на 25кг. может ли это уменьшить давление или в его случае дело зашло уже слишком далеко и весом давление не уменьшишь?
помогите, пожалуйста.

[ghrh44]

Может быть поликистоз почек. Есть семейная история гипертонии и/или почечной недостаточности?
Срочно померять електролиты ( калий!), ренин и альдостерон.

Если ренин и альдостерон высоки, начать альдактон ( спиронолактон) и/или лизиноприл или его аналоги ( с чем врач более комфортабелен). Я бы начал с альдактона.
Гипертония при поликистозных почках может быть намного раньше почечной недостаточности и альдактон оттягивает начало её на несколько лет.

[lunech]

Сообщение от ghrh44

Может быть поликистоз почек. Есть семейная история гипертонии и/или почечной недостаточности?
Срочно померять електролиты ( калий!), ренин и альдостерон.

Если ренин и альдостерон высоки, начать альдактон ( спиронолактон) и/или лизиноприл или его аналоги ( с чем врач более комфортабелен). Я бы начал с альдактона.
Гипертония при поликистозных почках может быть намного раньше почечной недостаточности и альдактон оттягивает начало её на несколько лет.

большое спасибо! никто из врачей про этот анализ нам не сказал. завтра сдадим его. единственно, подскажите, в интернете есть биохимический анализ крови + электролиты, а есть анализ мочи на электролиты. делать оба?
у матери мужа имеется гипертония очень давно. рост 155, вес под 100 кг. давление связывали с этим. хотя лет 10 назад была обнаружена тоже киста на почке. но речь шла только об одной и операции не требовалась.
не могу понять почему врач без этого анализа уверенно отмел поликистоз .имея на руках фото узи почек, хорошие общий анализ мочи,клинический и биохимический анализы крови нельзя исключить поликистоз?
заранее Вам большое спасибо.

[ghrh44]

Измерения гормонов ( ренин и альдостерон) и калия крови не делают диагноза поликистоза почек. Они только определяют причину гипертонии и фокусированный способ её лечения. При повышенном альдостероне может быть низкий калий; за етим надо следить. Если высокий альдостерон, то спиронолактон может поправить и давление и калий одновременно.

Поликистоз почек - проблема урологическая/ нефрологическая , а я ни тот ни другой.