Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 15.07.2014, 16:20
annadrobitova annadrobitova вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 05.06.2011
Город: Саратов
Сообщений: 2,607
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 1,149 раз(а) за 1,121 сообщений
annadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
на ЭЭГ специфическая активность, соответствующая синдрому Веста, чем быстрее удасться подавить эту активность, тем лучше ребенок будет развиваться, времени очень мало
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 15.07.2014, 21:50
Аватар для siam75
siam75 siam75 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 23.05.2008
Город: Запорожье
Сообщений: 118
Сказал(а) спасибо: 24
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
siam75 *
А когда нужно делать видео ЭЭГ? Сколько нужно времени, чтобы можно было сделать вывод об эффективности применяемой терапии?
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 15.07.2014, 22:20
annadrobitova annadrobitova вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 05.06.2011
Город: Саратов
Сообщений: 2,607
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 1,149 раз(а) за 1,121 сообщений
annadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если приступов не будет хотя бы 2-3 недели, то уже можно делать
Если в течении 2-3 недель по достижении терапевтической доза нет эффекта, то нужна коррекция терапии
Это все очень приблизительные сроки, обычно все решается индивидуально
Ищите эпилептолога, уж в Киеве должны быть
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 15.07.2014, 22:25
Dr. W.N. Dr. W.N. вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 12.12.2003
Город: Москва
Сообщений: 11,501
Поблагодарили 2,157 раз(а) за 1,942 сообщений
Dr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ЭЭГ-видеомониторинг нужен прямо сейчас (дни), без него обыно пропускаются приступы и создается иллюзия благополучия. Лечение, позволяющее улучшить прогноз, обычно агрессивнее вальпроатов и леветирацетама - это гормоны (синактен) или вигабатрин (сабрил). Обязательно нужна консультация эпилептолога, знающего о современных протоколах лечения этой формы эпилепсии. В плане оследования возможен поиск наследственных болезней обмена (аминоацидопатии, органические ацидурии).
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 19.07.2014, 20:47
Аватар для siam75
siam75 siam75 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 23.05.2008
Город: Запорожье
Сообщений: 118
Сказал(а) спасибо: 24
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
siam75 *
Добрый день! У ребенка уже неделю нет приступов, поведение улучшилось. Также наладился дневной сон: если раньше ребенок практически не мог днем заснуть, то сейчас спит 2-3 раза за день.
Невролог на приеме увеличил дозу до 250мг в сутки (за два приема) , депакин пока также оставили 3р по 1мл .
До конца июля нужно сделать ЭЭГ.
Спросили по поводу эпилептолога хорошего- наш невролог посоветовала хорошего специалиста в Донецке, но сейчас туда ехать опасно.
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 31.07.2014, 20:00
Аватар для siam75
siam75 siam75 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 23.05.2008
Город: Запорожье
Сообщений: 118
Сказал(а) спасибо: 24
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
siam75 *
Добрый день! Уже три недели нет приступов. Возможно ли попробовать отказаться от депакина? Сейчас принимаем депакин утром и вечером по 0,5 мл.
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 31.07.2014, 20:47
annadrobitova annadrobitova вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 05.06.2011
Город: Саратов
Сообщений: 2,607
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 1,149 раз(а) за 1,121 сообщений
annadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
нет, лечение эпилепсии длительное, особенно той формы, что у вас. отказываться от приема лекарства может быть опасно не только в плане возобновления приступов, но и их утяжеления и т.д.

Комментарии к сообщению:
InnusikZh одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 05.08.2014, 16:22
Аватар для siam75
siam75 siam75 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 23.05.2008
Город: Запорожье
Сообщений: 118
Сказал(а) спасибо: 24
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
siam75 *
Добрый день! Прошли повторно ЭЭГ. Результаты по ссылке [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Визуально у ребенка приступов нет, но на ЭЭГ видна характерная для эпилептических спасла картина.
Невролог дозу левицитама оставил на уровне 125 мг два раза в сутки. Депакин можно снижать до 0.5 мл два раза в сутки, а после недели можно пробовать отменять вообще.
Заключение невролога по ссылке
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Нужно ли добавлять препараты для улучшения развития ребенка, т.к. физически ребенок слаб. Возможно еще какие-нибудь рекомендации нам сможете дать?
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 11.08.2014, 13:40
annadrobitova annadrobitova вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 05.06.2011
Город: Саратов
Сообщений: 2,607
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 1,149 раз(а) за 1,121 сообщений
annadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
не согласна, что можно отменять депакин, т.к. на ээг сохранятеся гипсаритмия
пока она есть. развитие ребенка будет стоять
либо менять депакин на др препарат
обсудите с врачом прием вигабатрина
Ответить с цитированием
  #25  
Старый 22.08.2014, 10:12
Аватар для siam75
siam75 siam75 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 23.05.2008
Город: Запорожье
Сообщений: 118
Сказал(а) спасибо: 24
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
siam75 *
Добрый день! Были на приеме у невролога. У ребенка уже с 10 июля нет приступов. Принимаем Левицитам 125мг два раза в сутки и Депакин 0,5 мл два раза в сутки. Эти же дозировки доктор оставил и далее.
Ребенок в развитии не продвигается, поэтому принято решение назначить стимулирующие препараты несмотря на риск возобновления приступов.
Были назначены следующие препараты: Церебразилин 0,7 мл один раз в сутки, Пирацетам 0,1 гр * 2 раза в сутки, Винпоцетин 1,25 мг * 2 раза в сутки, Траумель-С 1/3 таблетки * 3 раза в сутки.
Оправдан ли риск в нашей ситуации?
Ответить с цитированием
  #26  
Старый 22.08.2014, 13:58
Dr. W.N. Dr. W.N. вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 12.12.2003
Город: Москва
Сообщений: 11,501
Поблагодарили 2,157 раз(а) за 1,942 сообщений
Dr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Это не лечение. Нужна агрессивная антиэпилептическая терапия гормонами или сабрилом, чтобы дать хотя бы небольшой шанс на развитие. Все остальное - трата времени.
Ответить с цитированием
  #27  
Старый 24.09.2014, 18:44
Аватар для siam75
siam75 siam75 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 23.05.2008
Город: Запорожье
Сообщений: 118
Сказал(а) спасибо: 24
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
siam75 *
Лечение грибка

Добрый день!
Просим помочь в лечении т.н. грибка.
Сдали анализ кала. Результат следующий: Candida albicans 10^3 KOE/тамп.
Чувствительность к препаратам: Nistatin - S, Clotrimazole - S, Voriconazole - R, Ketokonazole - R.
Подскажите пжл по поводу лечения в нашем случае!
Ответить с цитированием
  #28  
Старый 24.09.2014, 19:59
Аватар для Melodia
Melodia Melodia вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 02.06.2012
Город: Волгоград
Сообщений: 3,448
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 1,859 раз(а) за 1,696 сообщений
Melodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте!
А что лечим,анализы?
Какие жалобы у ребёнка?
Кандида в норме присутствует в кале.
Ответить с цитированием
  #29  
Старый 24.09.2014, 20:15
Аватар для siam75
siam75 siam75 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 23.05.2008
Город: Запорожье
Сообщений: 118
Сказал(а) спасибо: 24
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
siam75 *
Здравствуйте Анастасия Витальевна! Беспокоит вздутие живота, периодически появляется слизь в кале. Для этого и сдали анализ кала для определения чувствительности к препаратам, на основании чего можно назначить правильное лечение.
Ответить с цитированием
  #30  
Старый 24.09.2014, 20:27
Аватар для Melodia
Melodia Melodia вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 02.06.2012
Город: Волгоград
Сообщений: 3,448
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 1,859 раз(а) за 1,696 сообщений
Melodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
пищевой дневник ведёте?
Реакцию на какой-то продукт не замечали?
Очень маловероятно,что проблема в кандиде.
Возраст ребёнка сейчас?
Аппетит? Что кушает?
Как определили вздутие живота?
Самого мальчика что беспокоит?
Стул сколько раз в день? Характер? Крови нет?
Незначительное количество слизи в кале допустимо.
Прибавки роста и веса достаточны?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 12:41.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.