#1
|
||||
|
||||
Вам ответили врачи России( в том числе члены Европейской Ассоциации тироидологов) и один из крупнейших специалистов США по опухолям гипофиза ...
Так что не только в этой, но и в той и в тех странах не используют данные об экскреции т4 и т3 с мочой. Но если сие очень надо , коммерческие лаборатории за умеренное вознаграждение сделают это исследование в любых биожидкостях и у нас, и у них, и у тех, и у этих ( те-те -те и те-те те ( с ) . Богатеньких Буратинок на бабки разводить не грех. Умненький же Буратинка задумается- как создавались референсы и на хрена ему это надо. Вы хоть подписи под данными отвечающих читайте. На самом деле данные об экскреции как раз связанных форм Т4 могут пригодиться при оценке редкой ситуации - массивной потере связанного Т4 при остром нефротическом синдроме как причине гипотироза ( видела в юности, а потом мне много лет никто не верил, и сейчас в Endocrine Review прочла ) Вы думаете, что серьезные врачи читают рекламу коммерческих услуг? Вы можете хоть завтра заплатить в любой лаборатории, где используют ИФА или LС- МS / МS и Вам исследуют в возлюбленной биожидкости Т4 иТ3 - а дальше то что? Референсы от кота Базилио ? Когда в 1979 году Розалин Ялоу получала Нобелевскую премию за изобретение методики ( такого не было никогда - за методики Нобелевку не дают ) РИА, то Нобелевский комитет ( умеют же люди формулирвоать ! ) изрек - "Премия вручается за изобретение метода , позволяющего определить ЛЮБОЕ вещество в ЛЮБОЙ биологической жидкости , буде оно заслуживает быть определенным". И идея оценивать Т4\Т3 в моче тогда же и была закрыта : J Clin Endocrinol Metab. 1976 Mar;42(3):494-503. Triiodothyronine and thyroxine in urine. I. Measurement and application. Shakespear RA, Burke CW. Abstract Urinary triiodothyronine (T3) and thyroxine (T4) were measured by RIA, and T4 was also measured by competitive protein binding (CPB). pH 1-hydrolysable conjugates were 48% of total urinary T3, and enzyme- or pH 1-hydrolysable conjugates were 55% and 61% of total urinary T4. The mean unconjugated T3 excretion was 34.3 ng/h (0.99 mug T3/g creatinine) in normal subjects (no day-night rhythm found), 1.56 mug/g in late pregnancy, 0.82 mug/g in neonates (1-12 days), and was also unchanged in persons with high or low thyroxine-binding globulin (TBG). In thyrotoxicosis, mean T3 excretion was 281 ng/h, no values being in the normal range. In primary hypothyroidism it was 18.3 ng/h, but over half the values were in the normal range. The mean urinary unconjugated T4 was 82.2 ng/h (1.37 mug T4/g creatinine) in normal subjects, 1.6 mug/g in neonates, and unchanged in persons with high or low TBG, except that in pregnancy high values were compatible with increases protein excretion. Apparently increased day-time T4 excretion compared with night-time excretion may also be due to changes in protein excretion rate. The mean T4 in thyrotoxicosis was 337 ng/h (12% of values in the normal range) and 32.8 ng/h in primary hypothyroidism (over half the normal range). All the assays, especially that of T4 by CPB gave readings which were incorrect with protein concentrations above 100 mg/l. Urinary T3 and T4 assays for clinical purposes have few practical advantages over serum assays, despite the relationship of urine T3 and T4 to serum unbound levels. А то , на что вы ведетесь - не обзор лит-ры , а коммерческая реклама. Кстати , Вильмар Версинга , приведший очередной случай идиотизма , каковой Вас заставил сморщить нос и покрыть позором ЭТУ страну - Экс Президент ЕТА
__________________
Г.А. Мельниченко |