Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 02.10.2014, 08:28
malol malol вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 02.03.2012
Город: Новосибирск
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 4
malol *
Кисломолочка при лактазной недостаточности

Добрый день! Вводные такие: ребенок, мальчик, сейчас 1 год и 3 месяца. Рост 77 см вест 9,5 кг. Родился 52 см, 3400, плановое кесарево, доношен. Никаких патологий развития не наблюдали, не было никаких болезней, инфекций, инвазий (до года только дважды делали шунтирование из-за дакриоцистита). Вес набирал хорошо, нормального телосложения, ближе к пухлому, но обильно срыгивал, часто до рвоты. Грудь сосал хорошо, наедался, даже переедал. На грудном вскармливании был до 10-11 месяцев, потом начал кусаться и отказываться от груди (точно также как и его сестра в свое время, которая на 2,5 года старше). Прикорм до этого времени был фруктово-овощным, но скорее баловством. Мое питание было разнообразным. После отказа от груди резко пришлось вводить смесь, намучились с выбором, перепробовали кучу всего, ребенок активно выдавал аллергию - сыпь, рвота и хуже всего затрудненное дыхание, сипы, стеноз. Пробовали давать Педиашур, тоже реагировал. Аллергические приступы купировали зиртеком и ингаляциями пульмикорта. Сделали аллергопробы в годик (педиатрическую панель). Вот ее результаты (ненулевые позиции):

Аллерген IU/ml Класс
Молоко [F2] 3.2 6.71
Альфа-лактальбумин [F76] 4.5 34.60
Бета-лактоглобулин [F77] 4.1 22.87
Казеин [F78] 3.0 3.62
Яйцо - белок [F1] 3.6 13.16
Яйцо - желток [F75] 3.0 4.63
Пшеница - мука [F4] 3.4 9.69
Класс:
2: Умеренно увеличенный уровень [0,70-3,49 IU/ml]
3: Значительно увеличенный [3,50-17,49 IU/ml]
4: Высокий уровень [17,5-49,9 IU/ml]
5: Очень высокий уровень [50,0-100,0 IU/ml]

Популярно и вразумительно расшифровывать результаты по молочному белку нам педиатр не стала, да и диагноз не ставила, просто сказала чтоб исключили все молочное. В лучшем случае сказала после трех лет сможет кушать кисломолочку.
Но ведь белок-то ребенку жизненно необходим для роста и формирования тела. Ребенок явно физически задерживается в росте/весе, сейчас очень худощавый, кожа сухая и в складочку на животе. Потребности в белке ему трудно обеспечить, тем более что мясо кушается не очень охотно и есть еще одна проблема - часто рвет от кусочков. Тошнит практически каждый день. Приходится блендерить пищу и давать из бутылки - супы и кашу. Суп делаю на куриной грудке плюс иногда вбиваю яйцо. В кашу тоже иногда по половине блендеренного вареного яца дабавляю. Кашу делаем на безлактозной или соевой смеси + безмолочная каша растворимая, но белка там почти нет по составу. Ну и аллергические явления бывают - любит таскать у сестры сыр, или хлеб с маслом, если не уследим.
Очень сильно нас выручает домашний йогурт (кипяченое магазинное молоко + закваска в йогуртнице). Давала на второй завтрак и полдник, разведенный с водой и слегка подслащенный стевией. Этот кефир - единственное, на что у ребенка нет никакой реакции и он очень любит. Каша 3 раза в сутки ему надоела уже, мясо-овощи ест плохо, а такой кефир идет прекрасно.
Вопрос: в нашем случае можно ли продолжать его давать, если нет проявлений аллергии, или же нельзя, потому что имеется выраженная реакция на коровий белок и гистамин накапливается?
Что можете посоветовать подавать такому ребенку в качестве дополнительного питания (доча с годика до двух на фоне недовеса ела дополнительно по бутылочке Педиашура в день и здорово подтянулась). Есть ли какие-то густые белковые смеси по типу спортивного питания для таких малышей? Мы явно недобираем норму по белку.
И еще такой вопрос, если позволите. Хотим еще детей в будущем. (Я сама аллергик, у меня сильнейшая аллергия на рыбу (мама злоупотребляла ею), естественно, я ее не ем всю жизнь. У дочери нет никакой аллергии). В связи с чем возникает такая лактазная недостаточность у детей? На что обратить внимание, что усилить/исключить во время беременности? Еще усилить белок? Насколько я понимаю, проблема аллергии - это недостаток белков, отвечающих за транспорт, расщепление, обмен. Есть ли риск в чрезмерном употреблении молочного белка во время беременности?

Буду благодарна если ответите, хотя бы на главный попрос про домашний кефир. Спасибо заранее!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 11:12.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.