Перелом лодыжки - нужна ли операция?

[dink2003]

У моей мамы (69 лет) перелом большой берцовой и малой берцовой костей со смещением. Уже 10 дней она лежит на вытяжке. На пятый день после травмы ей сделали рентген,который показал, что большая берцовая кость встала на место, а отломки малой- смещены, но совсем немного. Сейчас врач предлагает операцию, отказываясь делать новый рентген, который, на мой взгляд, нужен, чтобы проверить, не встала ли на место и малая берцовая кость. Предлагают закрепить винтами большую берцовую кость и поставить пластину на малую берцовую кость. На мой вопрос о том, зачем же операция, если кости и так встали на место, отвечают, что даже в гипсе кости могут снова разойтись. Вопрос такой: нужна ли операция? Можно ли обойтись без операции, сохранив функции сустава? Могут ли кости снова разойтись, если их зафиксируют гипсом? Мама очень плохо переносит наркоз, и у нее аллергия на металл. Заранее спасибо за ответ.

[alex2006mobile]

Сообщение от dink2003

У Вопрос такой: нужна ли операция?

Хоть снимок покажите.
По косвенным признакам - если перелом такой, что на вытяжение кладут, конечно, операция вполне уместна.

[dink2003]

Прилагаю снимки

[Stasiktm]

Сообщение от dink2003

Прилагаю снимки

у большеберцовой большой кусок отломан, да и малоберцовая не просто сломалась. думаю, в вашем случае лучше доверить лечащему врачу, кго тактика вполне оправдана

[alex2006mobile]

Сообщение от dink2003

Прилагаю снимки

Конечно, тут показана операция. На вытяжение положили, скорее всего, до готовности мягких тканей, т.е. до спадения отека

[MaksimIsaev]

Операция не противопоказана. Ранняя мобильность, отсутствие рисков вторичного смещения.
С другой стороны соотношения в суставе приличные, длина наружной лодыжки восстановлена.
Учитывая настрой пациентки, на мой взгляд есть смысл снять вытяжение, оценить стояние отломков в условиях иммобилизации.
При наличии вторичного смещения - вернуться к вопросу оперативного лечения.
При удовлетворительном стоянии отломков - спокойно лечить консервативно.

[alex2006mobile]

Сообщение от MaksimIsaev

длина наружной лодыжки восстановлена.

Она только почти восстановлена. При том, что это на вытяжении. И в медиальном отделе отломки на месте могут быть только из-за перерастяжения.