Целесообразность пункции молочной железы

[Ant45]

Добрый день! Очень прошу проконсультировать меня, целесообразно ли делать пункцию молочной железы в моем случае. Мне 45 лет, рост 168, вес 75, двое детей (первого кормила грудью 3,5 мес., потом был мастит, перетягивалась и пила парладел, второго кормила 2 года, 4 мес.). Стоит диагноз фиброзно-кистозная мастопатия уже более 20 лет. Наследственность - у бабушки рак груди, у мамы лимфолейкоз.
Наблюдалась последние годы в районном диагностическом центре (Москва), маммологи каждый раз говорили обследоваться каждые шесть месяцев. После того, как случайно поранила сосок (ребенок попал углом книжки, на след.день появилась капелька крови), обратилась как всегда в районный центр. Маммографию переделывали дважды (со слов - возможна большая киста), вызвали узиста, тот опроверг большую кисту, сказал, что ничего страшного нет (узи прикрепляю несколько, чтобы можно было сравнить за последние годы). Маммолог сказал, раз узист говорит все в порядке, все нормально, приходите через шесть месяцев. На всякий случай решила перепроверить, обратилась в Центр Радиологии. Мне подтвердили, что крупных образований нет, на руки не дали, к сожалению, ни узи, ни маммографию (которые сказали переделать именно у них, хотя я принесла все, что было у меня на руках свежее - меньше месяца прошло), назначили пункцию обеих грудей (в районном диагностическом центре мне ни разу не говорили о необходимости пункции). Как я понимаю, диагностическую. Я много читала, везде пишут о безопасности этого метода, но все же есть некоторое предубеждение (ведь существует мнение, что лишнее вмешательство в организм может быть не на пользу). Скажите, пожалуйста, есть ли в моем случае необходимость в пункции?
Заранее благодарна за ответ.
Ниже прилагаю описания УЗИ от последнего (2014) до (1997)
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[doctor101]

абсолютных показаний к пункции нет.узловых образований НЕТ.Отрицательной динамики НЕТ
Вполнить аспирацию 10 мм кисты?????
Выясните цель рекомендованного исследования.

[Ant45]

Сообщение от doctor101

Выполнить аспирацию 10 мм кисты?????
Выясните цель рекомендованного исследования.

В процессе узи-исследования доктор (она делала узи сама) говорила что-то вроде "вот посмотрите, тут есть неоднородность" - с обеих сторон, поэтому мне предложена пункция обеих молочных желез. "Мы с вами уколем и посмотрим". Доктор вполне уважаемая, многим пациенткам помогла, судя по отзывам, во всяком случае, на женских форумах, и к ней огромная очередь. Но я слышала, что в центре радиологии пункция - чуть ли не обязательный диагностический метод, на нее направляют почти всех.
Более того, что меня удивило абсолютно, у меня не стали смотреть предыдущие узи.

[doctor101]

Сообщение от Ant45

В процессе узи-исследования доктор (она делала узи сама) говорила что-то вроде "вот посмотрите, тут есть неоднородность" - с обеих сторон, поэтому мне предложена пункция обеих молочных желез. "Мы с вами уколем и посмотрим". Доктор вполне уважаемая, многим пациенткам помогла, судя по отзывам, во всяком случае, на женских форумах, и к ней огромная очередь. Но я слышала, что в центре радиологии пункция - чуть ли не обязательный диагностический метод, на нее направляют почти всех.
Более того, что меня удивило абсолютно, у меня не стали смотреть предыдущие узи.

"уважаемая доктор",и положительные отзыва на женских форумах,это ни о чем . А работа по международно принятым стандартам,ЭТО критерий профессионализма!
А они таковы,что только критерии 4-5 шкалы BIRADS,являются показаниями для выполнения ПБ

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ant45]

Сообщение от doctor101

работа по международно принятым стандартам,ЭТО критерий профессионализма!
А они таковы,что только критерии 4-5 шкалы BIRADS,являются показаниями для выполнения ПБ

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Спасибо большое. Все услуги там платные. Возможно, поэтому рекомендуют максимальное количество обследований.

[doctor101]

Сообщение от Ant45

Спасибо большое. Все услуги там платные. Возможно, поэтому рекомендуют максимальное количество обследований.

На этом, к сожалению,построена частная дикая российская медицина.
Вам дан, обоснованный EBM ответ,на ваш вопрос.

[Ant45]

Сообщение от doctor101

На этом, к сожалению,построена частная дикая российская медицина.
Вам дан, обоснованный EBM ответ,на ваш вопрос.

да, еще раз большое спасибо.