Осложнения после стрептококковой инфекции?

Jennik · #1 18.02.2015, 21:58

Добрый день.

Мальчик 7 лет, вес 22 кг, рост 128 см, месяц назад перенес ОРВИ, были боли в горле, температура 39 - 3 дня. Лечились симптоматически. После болезни еще неделю подкашливал.
Несколько дней назад пожаловался на боли в колене. Колено не опухало. Через два дня боли прошли.
Сдали анализы крови:
С-реактивный белок - 3,47 мг\л,
Ревматоидный фактор - <1МЕ\мл,
АСЛ-О - 870,3 МЕ\мл.

Подскажите, пожалуйста,
1. есть ли необходимость в консультации кардиоревматолога?
2. показана ли в данном случае терапия антибиотиками для лечения стрептококковой инфекции?

Спасибо.

Jennik · #2 19.02.2015, 22:07

Были сегодня на приеме у кардиоревматолога - в залючении написано - данных за ревматизм нет. Но рекомендовано УЗИ коленного сустава и Бициллин-5 800000 ед. №3 1 раз в 4 недели.
Действительно ли ребенку нужен бициллин, не будет достаточно пропить 10 дневный курс а\б?

**eduardshraibman** · #3 20.02.2015, 11:01

Цитата:

Сообщение от Jennik

Были сегодня на приеме у кардиоревматолога - в залючении написано - данных за ревматизм нет. Но рекомендовано УЗИ коленного сустава и Бициллин-5 800000 ед. №3 1 раз в 4 недели.
Действительно ли ребенку нужен бициллин, не будет достаточно пропить 10 дневный курс а\б?

это не одно и тоже.По поводу показано лечение или нет-определять очным врачам ба основе осмотра и имеющихся более полных данных о ребенке..

Jennik · #4 20.02.2015, 12:06

Цитата:

Сообщение от eduardshraibman

это не одно и тоже.По поводу показано лечение или нет-определять очным врачам ба основе осмотра и имеющихся более полных данных о ребенке..

Я понимаю, что это не одно и тоже, прочитала, что Бициллин не однозначный препарат и пенициллины пролонгированного действия применяют при рецидивах ревматической инфекции. Нам же кардиоревматолог пишет в заключении, что ревматизма нет.

Может быть имеет смысл сдать мазок на БСГА и по результатам при необходимости провести терапию антибиотиками?

**eduardshraibman** · #5 21.02.2015, 15:13

имеет смысл сдать мазок на стрептококк во время острого заболевания ангиной.Сечас если есть какой то смысл что то обследовать, так повторить может через какое то время АСЛ-О для сравнения с предыдущим результатом

Jennik · #6 21.02.2015, 15:45

Спасибо за Ваш ответ.
Насколько важно прямо сейчас начать колоть бициллин или можно подождать 1-2 недели до получения повторных результатов АСЛ-О?

Jennik · #7 21.02.2015, 16:29

И еще вопрос, разве мазок на БГСА не поможет определить носительство?

**eduardshraibman** · #8 22.02.2015, 10:28

носительство не требует лечения