Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Инфекционные болезни > Паразитарные заболевания

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 18.04.2015, 10:41
Elenka7474 Elenka7474 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 18.04.2015
Город: Москва
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 2
Elenka7474 *
лечить ли не лечить?

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, у ребенка атопический дерматит, пищевая аллергия. Детский гачтроэнтеролог, он же еще и иммунолог, назначил противопаразитарную терапию, мотивируя тем, что паразиты наверняка присутствуют и утяжеляют течение болезни. Анализы кала не показали наличия их, анализ крови показал наличие антител к токсокаре, но без указания титров. Доктор сказал, что это указывает наличие токсокароза. Курс: немозол, декарис, и затем вермокс, с переоывами конечно. Что делать? Говорит что препараты абсолютно не токсичны. Со стороны жкт никаких нарушений, кроме тяжелого течения птщевой аллергии? Помогите с советом?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 18.04.2015, 13:11
Аватар для qwerty
qwerty qwerty вне форума
СПЕЦИАЛИСТ
      
 
Регистрация: 10.11.2004
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 23,271
Поблагодарили 6,860 раз(а) за 6,532 сообщений
Записей в дневнике: 15
qwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вам замечание от модератора. По правилам форума, на каждый клинический вопрос полагается открывать отдельную тему. Почему Вы поместили вопрос в тему по профилактике?
Для начала прочитайте тему "Как правильно...", затем четко сформулируйте жалобы и вопрос.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 18.04.2015, 14:50
Elenka7474 Elenka7474 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 18.04.2015
Город: Москва
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 2
Elenka7474 *
Извините, не сразу разобралась. Так вот, у ребенка с рождения атопический дерматит, пищевая аллергия, 6 лет. Гастроэнтеролог в начале дечения настоятельно рекомендовал обязательный антипаразитарный курс с применением 3 х препаратов последовательно. Стоит ли его проходить, если анализы кал не подтвердились, а анализ крови показал антитела к токсокарам, но без указания титров? Проблем с жкт нет, кроме тяжелой пищевой аллергии , дисбактериоза и атоп. Дерматита. Эозинофилы повышены.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 18.04.2015, 18:47
Elenka7474 Elenka7474 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 18.04.2015
Город: Москва
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 2
Elenka7474 *
Да и еще, анализ на дисбактериоз показал количество кишечной палочки, с нормальной ферментатавностью, ниже нормы 10 в 6 степени( норма указана 10 в 8 степени), и наличие грибов кандида 10 в 4 степени.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 18.04.2015, 22:01
Dim2 Dim2 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 03.07.2013
Город: Пермь
Сообщений: 1,332
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 655 раз(а) за 637 сообщений
Dim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Противопаразитарные препараты не назначаются без конкретного диагноза. Основанием для его постановки может быть результат лабораторного анализа (в исключительных случаях, клинико-эпидемиологические данные). Наличие антител к токсокаре не указывает ни на токсокароз, ни даже на наличие токсокары в организме, а только на то, что организм ребёнка имел с ней контакт. Судя по домыслам Вашего врача и его фантастической схеме лечения, в паразитологии он не разбирается вовсе.
Выложите данные общего анализа крови.
Сдайте кровь на токсокароз в нормальной лаборатории, где выдают количественный результат. Поищите здесь.
Почитайте на форуме раздел по педиатрии. В первую очередь про дисбактериоз и про атопический дерматит.
__________________
Дмитрий Игоревич Обольский, врач-паразитолог, эпидемиолог.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 19.04.2015, 00:51
Elenka7474 Elenka7474 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 18.04.2015
Город: Москва
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 2
Elenka7474 *
Анализ крови сдавали на уровень содержания Ig E , он показал 1000МЕ /мл. И подскажите, пожалуйста, действительно ли очень трудно определить наличие паразитов в организме? Очень много литературы, что анализы кала малоинформативны, или все таки , если анализы чистые, то можно успокоиться и копать в другом направлении. Еще пишут, что если снижено количество кишечной палочки с нормальной ферментативностью, то это тоже говорит о наличии паразитов. Это действительно так?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 19.04.2015, 01:05
Dim2 Dim2 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 03.07.2013
Город: Пермь
Сообщений: 1,332
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 655 раз(а) за 637 сообщений
Dim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Повышение IgE является признаком аллергических реакций, к паразитологии прямого отношения не имеет. Определить наличие паразитов довольно просто. Анализ кала на сегодня самый информативный метод диагностики кишечных паразитозов. Мировой стандарт паразитологической диагностики — трёхкратный анализ кала: если в трёх анализах подряд ничего нет, вероятность ошибки практически нулевая. Кишечная палочка ни о чём не говорит. Перечитайте тему про дисбактериоз и другие темы в этом разделе, чтобы у Вас не возникало вопросов, на которые здесь уже многократно отвечено.
__________________
Дмитрий Игоревич Обольский, врач-паразитолог, эпидемиолог.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 19.04.2015, 07:57
Elenka7474 Elenka7474 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 18.04.2015
Город: Москва
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 2
Elenka7474 *
Спасибо за ответ.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 09:23.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.