Радиоактивный йод ребенку

[Melnichenko]

Наверное, надо принять идею, что ребенка именно б- нь Грейвса( а не уж совсем какие - то редкости) ,но в нашей стране идея лечить детей РЙ не приживается пока. У Вас в Казани хороший гГлавный эндокринолог ( правда, взрослый) Валеева.
С детьми и ДТЗ у нас в стране в принципе ситуация следующая - была традициягода 4 лечить тиростатиками, как правило, иянули годков до 18, затем передвали взрослым и уж те оперировали ( куда реже РЙ) На моем веку ин- т детской эндокринологии ни разу никого на РЙ не направлял.

[Shipunowa]

В России, если я не ошибаюсь, у детей терапия радиоактивным йодом при ДТЗ не используется. Но проводится в Эстонии, Финляндии.
К сожалению, достичь ремиссии консервативно у детей достаточно сложно.
Хотелось бы уточнить, каков был объем щитовидной железы и антитела к рецепторам ТТГ в дебюте заболевания? Какова доза мерказолила в настоящее время?

[Melnichenko]

А почему только в Финляндии ? Вы хотели сказать- в мире проводится, в РФ нет? А ремиссии достичь нельзя при лечении РЙ?

[Shipunowa]

Галина Афанасьевна! По поводу радиойодтерапии имела ввиду детей и ближайший регион к России.
А что касается ремиссии, то консервативная терапия не всегда эффективна, поэтому и приходится прибегать к другим методам лечения.

[Melnichenko]

Сообщение от Shipunowa

Галина Афанасьевна! По поводу радиойодтерапии имела ввиду детей и ближайший регион к России.
А что касается ремиссии, то консервативная терапия не всегда эффективна, поэтому и приходится прибегать к другим методам лечения.

В такой редакции возражений нет , я бы даже сказала , что консервативная терапия редко эффективна - но педиатры этого не узнают , поелику дети имеют обыкновение вырастать . нас учили по 4 года лечить .. Потом кто-то умный говрил - так ведь детство проходит в условиях регулярного приема лекарств ,

[Shipunowa]

Сообщение от Melnichenko

В такой редакции возражений нет , я бы даже сказала , что консервативная терапия редко эффективна - но педиатры этого не узнают , поелику дети имеют обыкновение вырастать . нас учили по 4 года лечить .. Потом кто-то умный говрил - так ведь детство проходит в условиях регулярного приема лекарств ,

Некоторых детей приходилось оперировать и до 18 лет, особенно мальчиков и некомплаентных подростков.

[Melnichenko]

Конечно - у нас тоже , но справедливости ради хочу сказать - в моей медицинской юности оперировали часто - сейчас опять же в мире тоже сомнения .

[NinaNatasha]

Сообщение от Shipunowa

Некоторых детей приходилось оперировать и до 18 лет, особенно мальчиков и некомплаентных подростков.

пугает то, что паращитовидные железы рядом. Вот скажите, пожалуйста, если Вы автолюбитель и выезжаете на дорогу, Вы всегда должны иметь ввиду, что Вы подвержены риску ДТП. А вот, если Вы занимаетесь экстремальными видами спорта, то тоже нужно иметь ввиду риски, но немного в иной степени. Вот случай с повреждением паращитовидных желез при операции относится к какой степени риска: очень высокой, "больным местом", "болевой точкой" даже профессионалов, или обычный риск, который легко может быть нивелирован мастером своего дела?

[NinaNatasha]

Сообщение от Melnichenko

А почему только в Финляндии ? Вы хотели сказать- в мире проводится, в РФ нет? А ремиссии достичь нельзя при лечении РЙ?

Очень хотелось бы понять, почему в России не приживается идея РЙ, тогда как во всем мире практикуется (и как пишут, успешно). Что почитать можно на эту тему авторитетного (если есть)? Мне как-то решение принимать нужно...Ехать-не ехать...Не могли бы Вы, уважаемые доктора, по этому поводу высказаться, была бы очень признательна Вам. Заранее благодарна.

[Melnichenko]

Сообщение от NinaNatasha

Очень хотелось бы понять, почему в России не приживается идея РЙ, тогда как во всем мире практикуется (и как пишут, успешно). Что почитать можно на эту тему (если есть)? Мне как-то решение принимать нужно...Ехать-не ехать...Не могли бы Вы, уважаемые доктора, по этому поводу высказаться, была бы очень признательна Вам. Заранее благодарна.

А что читать-то ?
Почему прикрыли РЙ в 1957 году ?Почему осталась одна Боткинская ? Это единственная экзотика рассейская? Лучше удивитесь , как удалось хоть 5 точек на всю Россию организовать вообще по лечению РЙ - и это после Чернобыльских фобий .

[NinaNatasha]

Сообщение от Shipunowa

В России, если я не ошибаюсь, у детей терапия радиоактивным йодом при ДТЗ не используется. Но проводится в Эстонии, Финляндии.
К сожалению, достичь ремиссии консервативно у детей достаточно сложно.
Хотелось бы уточнить, каков был объем щитовидной железы и антитела к рецепторам ТТГ в дебюте заболевания? Какова доза мерказолила в настоящее время?

Объем ЩЖ в дебюте заболевания - 22,2. АТ к рец.ТТГ не делали. Доза мерказолила 3/4 от 10мг, тироксин 6,25.