Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 16.05.2015, 13:56
marjune marjune вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.12.2011
Город: екатеринбург
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 5
marjune *
Баклофен и дибазол при тонусе в 4мес.

Здравствуйте, прошу подтвердить или опровергнуть оправданность назначения препаратов баклофен и дибазол ребенку ровно 4мес.
Вкратце: ребенок родился в срок, длительный безводный период (32ч), стимуляция окситоцитоцином, выходные акушерские щипцы. 3/5/6 Апгар.
выписан домой на 7 сутки в удовл.состоянии. диагноз при выписке только ППЦНС. Скан выписки прилагаю.
Осмотрен платным неврологом в 1,5мес (скан осмотра прилагаю). ППЦНС восст. период, грубая пирамидная недостаточность.
Провели 2 курса массажа в 1,5 и в 3мес + парафиновые "сапожки" в 3мес. Пропили курс Магне B6 в течение месяца.
НСГ - норма.
Переворачивается со спины на живот с 2мес. Активно и очень много гулит, улыбается, смеется. Любит плавать в ванной в круге. Берет игрушки, удерживает плохо. Держится на предплечьях. Пытается ползти - подгибает ноги под живот, высоко задирает попу, отталкивается. При этом плохо перебирает руками.
Из моих жалоб - сохраняется сильный тонус в руках - они практически постоянно прижаты к туловищу, очень сложно при этом переодеть ребенка. Разогнуть руки очень тяжело. Также почти всегда поджаты пальцы на ногах.
Участковый невролог назначила препараты баклофен и дибазол, физиотерапевт электрофорез с эуфиллином на ШОП (листок последнего осмотра прилагаю)
Есть сомнения в необходимости медикаментозного лечения, прошу дать комментарии.
Заранее благодарю!
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: DSCN9943.JPG
Просмотров: 12
Размер:	149.8 Кб
ID:	81424  Нажмите на изображение для увеличения
Название: DSCN9951.JPG
Просмотров: 7
Размер:	191.5 Кб
ID:	81425  Нажмите на изображение для увеличения
Название: DSCN9952.JPG
Просмотров: 7
Размер:	119.5 Кб
ID:	81426  Нажмите на изображение для увеличения
Название: DSCN9946.JPG
Просмотров: 6
Размер:	95.2 Кб
ID:	81427  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 16.05.2015, 19:36
Merheneda Merheneda вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 01.07.2012
Город: сочи
Сообщений: 713
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 338 раз(а) за 330 сообщений
Merheneda этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMerheneda этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMerheneda этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMerheneda этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Медикаментозное лечение НЕ нужно. Ответьте на вопросы. 1. Держит ли ребенок голову? 2. В вертикальном положении какая опора на ноги и как выглядит шаговый рефлекс (с перекрестом? на носочках без перекреста?). Неплохо бы видеть видео всего этого.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 17.05.2015, 12:48
marjune marjune вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.12.2011
Город: екатеринбург
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 5
marjune *
здравствуйте, голову держать уверенно начал только в 3 месяца примерно, может, чуть позже. когда лежит на животе на предплечьях, носом не "клюет"
опоры на ноги до 3месяцев практически не было, просто подволакивал ноги, когда его держишь вертикально. в конце второго курса массажа и парафина начали замечать некоторое улучшение - одну ногу пытается ставить на стопу, но по-прежнему идет очень неохотно.

от медикаментов я тоже склонна воздержаться, почитала про них. э/форез будем делать. единственное, что ребенок опять простыл (уже 3 раз за свои 4мес), не знаю, можно ли ходить на физ.процедуры с сильным насморком и небольшим кашлем.
видео сделаю, выложу чуть позже. спасибо!
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 17.05.2015, 17:32
marjune marjune вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.12.2011
Город: екатеринбург
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 5
marjune *
вот залила на облако архив [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
сняла 3 видео - ходьба, переворот и опора. к слову, после переворота он в последнюю неделю стал доставать руки, но здесь ему сразу приглянулись мишки, с которыми он начал разговор, поэтому руки здесь спрятаны
и еще..не знаю, как корректно задать вопрос..в общем, у меня с самого рождения страшная боязнь, что у ребенка будет ДЦП. как-то можно сейчас определить, есть признаки у него или нет? или придется ждать года?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 17.05.2015, 20:09
Merheneda Merheneda вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 01.07.2012
Город: сочи
Сообщений: 713
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 338 раз(а) за 330 сообщений
Merheneda этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMerheneda этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMerheneda этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMerheneda этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
не открывается видео, сделайте проще
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 17.05.2015, 20:17
marjune marjune вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.12.2011
Город: екатеринбург
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 5
marjune *
добавила на youtube, правда не знаю, можно или нет, я делала все, как тут на форуме написано)
ходьба [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
переворот [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
опора [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 22.05.2015, 15:08
Merheneda Merheneda вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 01.07.2012
Город: сочи
Сообщений: 713
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 338 раз(а) за 330 сообщений
Merheneda этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMerheneda этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMerheneda этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMerheneda этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
С ребенком ВСЕ в порядке, не переживайте. Ни о каком ДЦП не может идти речь. А пальчики на ногах со временем расслабятся, это не патология.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 22.05.2015, 20:37
marjune marjune вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.12.2011
Город: екатеринбург
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 5
marjune *
спасибо большое! начала водить на электрофорез, очень надеюсь, что поможет расслабить ручки!
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 23.05.2015, 08:32
marjune marjune вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.12.2011
Город: екатеринбург
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 5
marjune *
еще подскажите, пожалуйста. сейчас у ребенка из прививок только БЦЖ, которую поставили в РД. больше ничего нет
когда нам можно будет начинать прививаться?
и еще думаю поставить инфанрикс гекса (сразу с гепатитом), стоит ли? или поставить сначала от гепатита, а потом через какое-то время АКДС импортную?
и еще хотела бы поставить превенар ему, можно ли ее с чем-то совмещать?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 27.05.2015, 19:44
Merheneda Merheneda вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 01.07.2012
Город: сочи
Сообщений: 713
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 338 раз(а) за 330 сообщений
Merheneda этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMerheneda этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMerheneda этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMerheneda этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
это лучше с педиатром решать
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:35.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.