|
#1
11.07.2015, 23:32
|
|||
|
|||
|
Герпес 6 типа- лечить или само пройдет?
Добрый день! Поиск мне ничего не выдал, если было обсуждение, пожалуйста, помогите найти.
Начну с предыстории, а точнее с истории болезней. Имеется мальчик Костя почти трех лет (14 июля будет ровно три), рост 93 см, вес 13,5 кг; прививки по графику. С двух лет, т.е. с июля 2014 г., сын ходит в садик. До этого болел редко- вирус раз в 7-8 мес. на фоне особо массового прорезывания зубов. Дальше пойдет перечисление болячек с момента хождения в садик. Август: сильная бронхообструкция аллегической природы + аллегический ринит, астму не ставят, но угрожающий про бронх.астме есть (кашлем реагирует на шоколад, кошек, красную рыбу)- сдавали анализы, обследовались и стоим на учете у аллерголога-иммунолога, назначено лечение и базисная терапия. С тех пор обструкций не было; при только начинающемся характерном кашле начинаю ингаляции просто с боржоми или с 1/4 небулы Пульмикорта. Декабрь: ротовирус в легкой форме, пару дней слабости и жидкого стула, температура один раз поднялась до 38 и все. А вот с нового года относительно здоровый период заканчивается. 31.12.14-4.01.15 - грипп с температурой под 40 и бронхитом с сильным отеком; лечение в числе прочего антибиотиком (Супракс). С середины января по средину февраля ходит в садик. Февраль: левосторонняя пневмония нижней доли, природа пневмонии вирусная. Госпитализация на пару дней, потом отпущены на дневной стационар долечиваться, т.к. температуры нет, ребенок себя чувствует хорошо, насморка и кашля нет. Осложнений тоже нет, после выздоровления назначен Ликопид для укрепления легких (пропили курс 10 дней). Сидим дома месяц, восстанавливаемся. После в садик на три недели. Начало апреля: аденовирус. Зеленые выделения из носа дня четыре, коньюктивит. Вирус протекает без температуры, ребенок бодрый. Сидим дома две недели на всякий случай. С 20-х чисел мая забрала сына домой "на летние каникулы". Наконец-то, подошла к волнующему меня вопросу. 1.06.15- поднимается температура 37,5, потом сама по себе опускается, ребенка при этом вообще ничего не беспокоит- обычный бодрый и активный; аппетит и стул в норме, кашля и насморка нет, шейные лимфоузлы увеличены, миндалины как бы рыхлые. На четвертый день такого "плавания" температуры (максимум была 37,6) туда- сюда без каких бы то ни было внешних проявления и недомоганий, обращаемся к педиатру. На приеме с ребенком была бабушка, она передает слова врача: у сына начинается ангина (красноватое горло, небольшой белый налет), назначен антибиотик Ровамицин (7 дн. по 1/2 табл. 2 р. в день) + гигиена горла; анализы не сдавались. К слову, педиатру нашему я доверяла, т.к. раньше в назначении антибиотиков при первом чихе и "феронов" замечена не была, всё лечение по делу было, да и ведет сына уже давно. На второй день приема Ровамицина температура нормализовалась до 36,6. После окончания курса антибиотика, лимфоузлы немного уменьшились; на осмотре педиатр ничего подозрительного не заметила, выписала. Но к вечеру температура снова 37,5, к утру снизилась до нормальной... тоже самое, в общем, что и до курса антибиотика. Утром сдаем ОАК, в итоге СОЭ=35, лейкоциты повышены, моча чистая. Педиатр разводит руками, т.к. внешних проявлений кроме чуть красноватого горла нет, предлагает еще курс Ровамицина. Ребенка по-прежнему ничего не беспокоит, он бодрый и активный, с хорошим аппетитом. По своей инициативе идем к инфекционисту, та назначает развернутый анализ крови + мазки со слизистой, анализ мочи. ОАК также показывает СОЭ=35, обнаруживаются Герпес 6 типа и хламидии, моча чистая. В качестве лечения назначает Вильпрафен Солютаб (10 дн. по 1/4 таблетки 2 в день)- от хламидий, Изопринозин (курсом 10 дн. приема, 10 дн. перерыв и так еще два раза)- для укрепления иммунитета при Герпесе 6 типа. После курса антибиотика снова сдали ОАК, СОЭ=1,2 , лимфоузлы стали нормальной величины, краснота и налет с горла пропали. Изопринозин я не стала давать, т.к. к иммуностимуляторам отношуть с недоверием, и еще ни одного с самого рождения сыну не давала. Т.о. сын пробыл дома 1,5 месяца и, когда не было температуры, купался, бегал босиком, всячески закаливался. С 1 июля Костя пошел в новый садик, сегодня, 11 июля, температура к вечеру поднялась о 38,8, сбила Нурофеном. Чуть красное горло и похрапывает во сне, вялый. Спасибо Вам большое, что прочитали так много текста, старалась по делу. Точные анализы смогу написать чуть позже, т.к. они в карточке в поликлинике. Вот какие у меня вопросы: 1. может ли такой температурой проявляться Герпес 6 типа? может быть, все-таки стоит сыну пропить назначенный курс Изопринозина, и зря я от него отказалась? надо ли вообще Герпес 6 типа лечить и, если да, то как? стоит ли снова сдавать ОАК, чтобы выявить воспаление?; 2. хочу сделать Превенар, сколько времени ребенок должен быть здоров до прививки; 3. планировала свозить сына на море на три недели в конце августа- начале сентября (Крым или Краснодарский край), а теперь засомневалась- стоит ли? не навредит ли смена климата и привычной остановки, если он болеет с нового года с интервалом раз в 1,5 месяца и иммунитет и так ослаблен? Спасибо! 
|
|
#2
12.07.2015, 02:26
|
||||
|
||||
|
1. Может. Лечить не надо. Антитела теперь будут определяться всегда, изопринозин тут не поможет.
2. Сразу после выздоровления. 3. Почему нет, езжайте. Срок в 3-4 недели то что надо. Вот когда из привычной обстановки на 7 дней (из которых 2 -дорога) - это не очень... Еще добавлю: Не делайте ингаляций с боржоми, пейте его. В небулайзер наливают только специально предназначенные для ингаляций растворы и физ.р-р. Ребенок, посещающий детский сад, может болеть и до 10 раз в год. Это нормально. Прочитайте ЧаВо по температуре у детей. * Цитата:
Цитата:
|
Линейный вид
