#1
|
|||||||||||||||
|
|||||||||||||||
О пользе тромбаспираций )
Молодой мужчина, без анамнеза, впервые затяжной приступ ангинозных болей. На ЭКГ - элевация сегмента ST в отведениях "нижней стенки". С временем симптом игла <часа проведен догоспитальный тромболизис метализе. Через час критериев эффективности нет, рецидивирует ангинозными.
Взят в рентгеноперационную, на КАГ (лучевой доступ): ПКА [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] ЛКА [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Видео:
Проведена тромбаспирация (катетер STEMICath)
Всего >20 "проходок" Одна из "корзинок": [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Финальный результат: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Использовался (кроме проводникового катетера и коронарного проводника) только катетер для тромбаспирации (без баллонов,стентов ![]() На ЭКГ снижение ST, клинически стабилен, без рецидивов. Рекомендована пожизненная ДАТТ |
#2
|
||||
|
||||
Возможно, качество ю-тьюб роликов не передает всего, но как-то хочется армировать зону креста (диссекция?)... Имхо
А по поводу тромбоаспираторов и их пользы -поддерживаю! |
#3
|
|||
|
|||
Честно говоря, диссекции я не увидел, хотя возможно, она где то там и присутствует, за счет эктазии кровоток замедлен и судить визуально сложно.
|
#4
|
|||
|
|||
Продолжение с печальным финалом...
------------------------------------------ Через пару дней, на фоне относительного благополучия - эпизод потери сознания, с последующей болезненностью в животе, по анализам - резкое снижение гемоглобина до 60 г/л., при МСКТ найден разрыв расслоившейся аневризмы брюшной аорты. До операции не дожил, летальный исход через несколько часов. На секции все подтверждено. Фото прилагаются. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |