Сыпь на теле, зуд, красное горло

[Tiby]

Здравствуйте!
Мальчик 4.5 года, вес 18,5 кг, рост 109 см, прививки все сделаны
21 июля вечером поднялась высокая температура, жалобы на боль в горле, на следующий день был осмотр врачом. Назначили цефуроксим. С применением антибиотика решила повременить, температуру 39 градусов сбивали ибуфеном.
24 июля на теле у сына возникла сыпь в мелкую красную крапинку, не выступающую над кожей, сопровождающуюся зудом. И температура уже не поднималась выше 37,5.
Сегодня 25 июля сделали ОАК. Ребенок подвижный, активный, хотя по прежнему жалуется на боль в горле, само горло сильно красное, без налета. Так же вчера сделали стрептатест - отрицательный.
Фото сыпи обязательно завтра выставлю.
Подскажите, пожалуйста, стоит ли начать давать ребенку антибиотик? И можно ли давать супрастин, чтобы уменьшить зуд?
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

[Tiby]

День добрый! Со вчерашнего дня стала давать фенкарол, т.к. ребенок жаловался на сильный зуд. Сегодня сыпь значительо побледнела на спине, груди, но на ножках остается та же картина.
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

[SaraV]

У вас есть возможность все же сделать посев из горла на стрептококк? И сфотографировать рот, язык и горло? Стрептатест все же не всегда улавливает наличие стрептококка, а сыпь напоминает скарлатинозную, хотя при скарлатине обычно зуда нет. Есть ли высыпания на лице? Подмышками? За ушами? Про эпидокружение скажите пару слов, если знаете: болен или болел еще кто-то в семье, в садике, среди контактировавших детей и взрослых?

[Tiby]

Здравствуйте! Спасибо за оперативный ответ! Попыталась сфотографировать горло, на одном фото получилось немного высветлено. Само горло сегодня стало розоватым, хотя еще на днях было красное, как ошпаренное.
Подмышками сыпь уже побледнела. За ушами все чисто. Лицо сейчас тоже чистое, естественного цвета, хотя в первые дня было розовато-красным, но я списывала это на высокую температуру.
В близком окружении никто не болел, насчет садика не могу быть уверенна полностью.
Посев из горла на стрептококк тогда сделаем завтра в понедельник. Но наверно, когда придет результат посева уже поздно будет пить антибиотик?
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

[SaraV]

Да, горло сейчас особенно устрашающим уже не выглядит. Но все же очень и по описанию и по виду сыпи на скарлатину похоже.
Культуральное исследование на стрептококк все же стоит сделать - некоторые лаборатории умеют проводить его за 48 часов, а антибиотик при положительном результате рекомендован до 9 дня заболевания - для профилактики постстрептококковых осложнений.

[Tiby]

SaraV, спасибо огромное! В понедельник обязательно сделаем посев.

[SaraV]

Поправляйтесь!

[Tiby]

И снова здравствуйте! Пришел наш результат посева из горла.
Как понимаю, если ребенок поправился и с ним все в порядке, то ничего предпринимать не надо?
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

[SaraV]

Стоит показать ребенка врачу и наблюдать за ним в течение месяца-полутора. Риск осложнений после стрептококковой инфекции, пусть небольшой, но имеется. Прививки, если какие-то планировали делать, отложить на месяц.
По Российским санитарным нормативам в детский коллектив ребенок, перенесший стрептококковую инфекцию, допускается через три недели с начала заболевания, как это регламентировано в Белоруси, я, увы, не знаю.

[Tiby]

Спасибо большое! В следующий раз сразу без промедления будем посев делать. А пока будем наблюдать.

[SaraV]

Пусть "следующий раз"- ооочень не скоро, а лучше - никогда.
Но если "вдруг": исследование чувствительности флоры к антибиотикам при стрептококковой ангине - для практики лишнее исследование, потеря времени. Достаточно просто высева пиогенного стрептококка для начала лечения.