Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 10.10.2015, 23:27
ElenaR1966 ElenaR1966 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 10.10.2015
Город: Тюмень
Сообщений: 2
Сказал(а) спасибо: 1
ElenaR1966 *
Angry Боли в руке, ограниченность движения в плечевом суставе

Здравствуйте! Примерно в начале июля 2015 г. обратила внимание на появляющиеся периодические боли в левой руке, от локтя до плеча, к концу месяца боли усилились, заметила ограничение движения, особенно на отведение руки назад, вверх. Никаких запоминающихся травм руки не было. Поставила 3 укола Мовалиса, не помогло. 1 августа обратилась к терапевту. Было назначено 5 уколов мелоксикама+ витамина В, - не помогло. Обратилась к неврологу, назначение - 5 уколов флексена+никотиновая кислота. НЕ ПОМОГЛО. Отправлена паралельно на консультацию к хирургу, снимки шейного отдела позвоночника, плечевого сустава , узи .
Осмотр хирурга - назначено физиолечение (магнит) - 5 дней. Улучшений не было, боли усилились по ночам, не возможно лежать на плече и спине. Результаты снимков шеи: остеохондроз 2 ст.(снимки сделаны в отделении флюрографии),
плечевого сустава - Патологии не найдено.
Результат УЗИ - Эхо признаки ДОА обоих плечевых суставов. ЭХО-признаки тендинита сухожилий ротаторной манжеты левого плечевого сустава. Рекомендовано МРТ шейного отдела позвоночника и плечевого сустава.
В период между обследованиями прошла 7 процедур внутримышечной электростимуляции. На короткий период становилось легче, но врач также отправил на УЗИ.
При обследовании неврологом резких болей при пальпации пальцами позвоночника - нет, несильная боль при пальпации плеча в области сустава и подлопаточной области. На комиссии дали направление на МСКТ плеча) сделать МРТ нет пока финансовой возможности).
Результат - БЕЗ Патологий.
Сделаны анализы крови: фибриноген (308,0 (норма 200,0-400,0 мг/дл);
ревматоидный фактор - 10,4 (норма 0,0-14,0 ИУ/мл);
немного выше норма мочевая кислота (потеряла копию).
В ноябре 2014 г. были сделаны МРТ поясничного и грудного отдела позвоночника, т.к. беспокоили боли в этих отделах, которые лечила курсом НВПС, мазями, зарядкой.
грудной отдел - Заключение: МР-картина умеренных дегенеративно-дистрофических изменений грудного отдела позвоночника. Протрузии дисков Тх1-Тх3;
поясничный отдел - МР-картина умеренных дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузия дисков Л4-Л5;
Также прошла 5 сеансов массажа шейного отдела (больше не получилось) - после первого сеанса на верхней части лопатки с левой (больной стороны) образовался синяк и припухлость.
Также выступила сильная аллергия на мазь, предположительно бутадионовую.
Пройдено 7 сеансов СМТ плеча.
На сегодняшний день не поставлен четкий диагноз. Принимаю около 4-х недель сердалут (2 мг.). Прошла курс капельниц (5 актовигин, 5 пентоксифелин, 3 укола диклофенака, 10 уколов В12). 8 раз ЛФК.
На некоторое время боли проходят, но также спонтанно возвращаются. При этом появилась сильная боль в поясничном отделе иррадиирующая в верхнюю часть бедра, колено, верхнюю часть ступни. Боли Значительно усиливаются ночью, и затихают в течении дня при движении.
Консультация ревматолога - боли неврологического характера, возможно защемление седалищного нерва. Левая лопатка немного выступает, разная высота плеча. Разный объем коленного сустава (слева больше).
НЕ знаю к какому специалисту еще обратиться, с больничного не выпускают, улучшений почти нет, рука не поднимается до угла 90 градусов. Помогите пожалуйста с консультацией. Есть необходимость делать МРТ шейного отдела?
Для дополнительной информации: перенесенная язва 12 перстной кишки (на луковице), хронический гастрит, полип кишечника (удаленный в 2014 г.).
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 15.10.2015, 20:03
EMG EMG вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 08.02.2015
Город: X
Сообщений: 2,634
Сказал(а) спасибо: 21
Поблагодарили 982 раз(а) за 937 сообщений
Записей в дневнике: 2
EMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Неврологический статус выложите, пжт - рефлексы, чувствительность, сила мышц и прочее.

На мой взгляд боли ваши в плече не вертеброгенного характера (не от позвоночника, проще говоря), больше данных в пользу плечелопаточного периартрита. Но утверждать не буду, не видя вас.

Рекомендую создать тему в "Травматологии и ортопедии", и послушать рекомендации наших ортопедов (дайте ссылку на эту тему).
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 15.10.2015, 21:46
ElenaR1966 ElenaR1966 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 10.10.2015
Город: Тюмень
Сообщений: 2
Сказал(а) спасибо: 1
ElenaR1966 *
Спасибо! Наконец то добралась до хорошего специалиста, который мне поставил именно этот диагноз и уже провел сеанс лечения. Впервые за 2,5 месяца почувствовала себя лучше. Спасибо за совет, тему в группе все же создам.
По поводу рефлексов - все в норме, чувствительность в обеих руках, плечах одинаковая, сила мышц почти одинаковая, в левом немного снижена, но это скорее всего из-за боли.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 06:44.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.