Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 20.01.2014, 21:11  
galina2504 galina2504 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 20.01.2014
Город: Москва
Сообщений: 5 galina2504 *
Кисты в щитовидной железе

Здравствуйте. Моей дочке 6,5 лет. Рост 117 см, вес 23 кг. В садике готовят карту для школы, проходили УЗИ щитовидной железы. Были обнаружены многочисленные кисты. Справа 2 размером 1.5-1.8 мм, слева 1 размером 4.3*3.3*4.3 мм.
Правая доля 11*38*8 мм
Левая 10*36*8 мм
Объем 2.97 см 3.
Направили к эндокринологу и сказали сдать анализы на гормоны.
ТТГ =2.01 при норме 0.4 - 4 мМЕ/л
Т3 свободный=5.9 при норме 2.63 - 5.7 пмоль/л
Т4 свободный=15.9 при норме 9 - 19.1 пмоль/л
К эндокринологу только записались. У меня такой вопрос, Т3 немного повышен, на сколько это плохо? Остальные гормоны в норме. Кисты маленькие, значит ничего страшного, но от куда они взялись и ведь их много (3 шт)? Значит ли это, что в организме ребенка что-то не так и надо это регулировать?
Девочка капризна, около года заикание, есть ОНР. Плохая память, спит тревожно. Бывает агрессивна. У меня самой повышена функция щитовидной железы, у моей мамы - узлы. Заранее, благодарна за ответ.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 27.01.2014, 21:03  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 119,116 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
За кисты принимают фолликулы расширенные , причины , по которым дите столь пристально обследуется без показаний - Ваше желание ?
Вы ищете болячки у дитяти и думаете , что в тревожной обстановке все станет лучше ?
Готовить на йодидированной соли что-то мешает ? В чем повышение функции Вашей железы ?
Было абсолютно не нужно:
1/ узикать железу
2/ смотерть Т3 при нормальном ТТГ
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3
Старый 11.12.2015, 20:34  
galina2504 galina2504 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 20.01.2014
Город: Москва
Сообщений: 5 galina2504 *
Здравствуйте,Галина Афанасьевна. Огромное спасибо Вам за ответ. За то, что успокаиваете нас, родителей. Но у меня к Вам опять вопрос. Понимаю, что увязла с щитовидкой ребенка.
В этот раз делали УЗИ: Контуры железы ровные. Правая доля 2.06 см в 3, левая 1.59 см в 3.Суммарный объем 3.65 см в3. В паренхиме обеих долей по задней поверхности имеются множественные гипо-, анэхогенные мелкие образования d до 3 мм с гиперэхогенными включениями. На этом фоне в проекции правой доли - 3 анэхогенных образования округлой формы, d большого 4.9 мм, в левой доле 1 округлое анэхогенное образование d=6.2 мм. Кровоток в данных образованиях не прослеживается. Заключение: Эхо-признаки диффузных изменений ЩЖ, множественные кисты. Кровь на гормоны в норме. Эндокринолог сравнила предыдущие УЗИ и сказала, что динамика отрицательная, образование стало больше 5 мм, значит это уже узел. Написала диагноз-Узловой нетоксический зоб. Направляет к онкологу. Нужно ли делать пункцию этого образования (6,2 мм), ведь оно меньше 1 см или детям обязательно? Девочке 8 лет. У ее прабабушки был узловой зоб, делали операцию, у бабушки - узелки, не злокачественные, просто наблюдает. Все по материнской линии. Соль только йодированная, каждый день даю по киви, 2 раза в неделю- селедка. Еще хотела уточнить, а йод не улетучивается в соли, в солонке есть дырочки?
Ответить с цитированием
  #4
Старый 11.12.2015, 21:20  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 119,116 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Наличие дырочек в солонке является ее ( солонки) обычным признаком, во всем мире встречаются солонки с дырочками и ни в одной из 113 стран мира с йодным дефицитом йод не улетучился.Эпопею с узиканьем и пунктированием затеяли Вы сами с доктором- причинение детям лишней боли входит в суровое российское воспитание, а постоянные походы ко врачам - в менталитет российской мамы. В нормальном мире очный врач способен выяснить, надо ли пунктировать узел в 5 мм, при необходимости врач может воспользоваться системой подсказок TIRADS с учетом анамнеза ребенка. Бабушкин узловой коллоидный зоб рассказал нам только о том, что есть у 80 процентов бабушки России, и остается неясным, с чем связано пристальное внимание к железе ребенка

Комментарии к сообщению:
doctor101 одобрил(а):
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5
Старый 13.12.2015, 15:48  
galina2504 galina2504 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 20.01.2014
Город: Москва
Сообщений: 5 galina2504 *
Здравствуйте,Галина Афанасьевна! Еще раз благодарю Вас за ответ. Вот если бы все врачи были бы такими грамотными, то не было бы таких вопросов. Но я благодарна Вам и этому сайту, где можно получать ответы. Галина Афанасьевна, я так понимаю, что сейчас не надо ни узикать, ни пунктировать анэхогенное образование 6.2мм. Просто расслабиться, готовить на йодированнной соли и все. А раз в полгода делать узи и сдавать на гормоны. Если гормоны в норме и образование менее 1см, никого не слушать и так опять до следующих анализов. Или вообще забыть обо всем, ребенка ничего не тревожит и узикать только по мере жалоб?
Ответить с цитированием
  #6
Старый 13.12.2015, 17:26  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 119,116 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Еще раз - если ребенок из семьи, где у родственников медуллярная карцинома щитовидной железе, если ребенок получали облучение шеи , если на том самом тсистему , по которой врач может для себя оценить эти признаки - плз , в ЭНЦ на консультацию
Никому еще не приходило в голову узикать перед детским садом
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 04:44.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.