Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 26.12.2015, 14:59
Veronica10 Veronica10 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 08.06.2012
Город: москва
Сообщений: 117
Сказал(а) спасибо: 27
Veronica10 *
проблемы с желчным у ребенка

Уважаемые врачи, ребенок 4.5 лет давно жалуется на сильные боли в животе в районе пупка. Сделали УЗИ сегодня - умеренная гепатомегалия, аномалия формы желчного пузыря (S-образный перегиб в шейке), размеры 61 х 18 мм. Поджелудочная, селезенка в норме. Нам назначили галстену, креон 10 000 ед. по 1 капсуле 3 р/д и бускопан по 1/2 табл. Но последний препарат с 6 лет только? Хофитол ранее принимали но не помог. Можно ли принимать все эти препараты или посоветуете что другое? Да, Биохимия в норме, а копрограмма -найдено большое кол-во бактерий и крахмала внутриклеточного. Спасибо!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 26.12.2015, 20:38
Nebolitt Nebolitt вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 17.01.2015
Город: Москва
Сообщений: 353
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 175 раз(а) за 173 сообщений
Nebolitt этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Варианты формы желчного пузыря, выявленные при УЗИ, "проблемой" не являются, болей не вызывают, лечения не требуют.

Комментарии к сообщению:
KhasanovMD одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 26.12.2015, 20:51
Veronica10 Veronica10 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 08.06.2012
Город: москва
Сообщений: 117
Сказал(а) спасибо: 27
Veronica10 *
то есть все же искать причины болей в районе пупка? хирургии нет никакой .. сказала врач у него переполненный желчный. Пить желчегонные постоянно с такого возраста?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 27.12.2015, 11:46
Аватар для annainet
annainet annainet вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 06.05.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 2,473
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 1,544 раз(а) за 1,454 сообщений
annainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да зачем же желчегонные, Вам написали - не влияет ни на что и не болит перегиб у желчного пузыря, не требуется лечение...

Кал на я/г и лямблии 3-кратно (с любым интервалом, как получится) или до первого положительного.

Все ли продукты ребенок одинаково хорошо переносит? Не появляются ли эти боли после употребления определенного вида продуктов?

В детский сад ходит ребенок? С удовольствием или с неохотой?
__________________
С уважением, Косова Анна Николаевна.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 27.12.2015, 18:29
Veronica10 Veronica10 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 08.06.2012
Город: москва
Сообщений: 117
Сказал(а) спасибо: 27
Veronica10 *
спасибо за внимание к нашей проблеме.. на я/глист сдавали раз 7 уже наверное, отрицательно. Проблемы-то и начались эти с того момента как протравили аскарид пирантелом, а потом еще курса 2 антибиотиков по причине ОРВИ с осложнениями.. и флору пытались восстанавливать - ничего не помогает В Сад не ходит вообще, за питанием стараюсь следить (ни жареного, ни сильно жирного). Знаю что крахмал не переваривается (картофель перестала давать). А сейчас еще и аппетит пропал говорит живот болит и ест мало. А креон -то хоть есть смысл давать? 10 000 ед по 1 капсуле мне кажется доза большая на 16 кг веса.. Может овес позаваривать чтоб слизистую восстановить? Гастроскопию сделать??
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 27.12.2015, 22:03
Аватар для annainet
annainet annainet вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 06.05.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 2,473
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 1,544 раз(а) за 1,454 сообщений
annainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пирантел - низкоэффективный препарат, и переносится не всегда хорошо.
Если до него не было проблем, то были ли аскариды? Как диагностировали?

Вопрос о переносимости пищи актуален. Нет усиления болей после фруктов, молочных, мучных продуктов?
Ребенок не аллергик?
__________________
С уважением, Косова Анна Николаевна.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 27.12.2015, 22:47
Veronica10 Veronica10 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 08.06.2012
Город: москва
Сообщений: 117
Сказал(а) спасибо: 27
Veronica10 *
аскариды по калу диагностировали, они были точно. После пирантела многократно пересдавали, больше не выявлялись. После фруктов и мучного, молочного действительно, жалуется больше на живот. Беспокоит еще и то что похудел на последние месяц-два Нет, он не аллергик..вообще ранее никогда проблем с животом не было до пирантела, вернее до того, как была у него многократная рвота (тогда и диагностировали аскаридоз, а думали что отравление). Есть ли толк в мотилиуме, галстене, креоне, на Ваш взгляд? уже не знаю чем лечить
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 27.12.2015, 23:15
Аватар для annainet
annainet annainet вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 06.05.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 2,473
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 1,544 раз(а) за 1,454 сообщений
annainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вам надо найти адекватного очного педиатра или гастроэнтеролога, который не будет лечить перегиб желчного пузыря галстеной, креоном и пр. С болями в животе не разбираются по интернету. Проще простого надавать таблеток и ждать чуда.

Для мотилиума нужны показания, которых Вы не описываете.
__________________
С уважением, Косова Анна Николаевна.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 28.12.2015, 12:29
Veronica10 Veronica10 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 08.06.2012
Город: москва
Сообщений: 117
Сказал(а) спасибо: 27
Veronica10 *
Анна Николаевна, спасибо за консультацию. Пока все педиатры и гастроэнтерологи, к которым мы обращались, назначали креон и хофитол, поэтому я подумала что других методов лечения нашего заболевания просто не существует. Возможно, ко-то из врачей на данном форуме посоветует толкового гастроэнтеролога детского в Москве? буду очень благодарна. Еще раз спасибо и с наступающими Вас праздниками!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 04:43.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.