Т4 св. в норме; ТТГ повышен

[rivera]

здравствуйте, уважаемые специалисты!
Мне 33 г., Ж., вес 41 кг, рост 160 см.
диагноз: гипотиреоз, АИТ. Менстр. цикл четкий. принимаю тироксин минимум за 40 м. до еды (а в основном просыпаюсь, пью тироксин, сплю еще 2 часа, встаю ем).
на сегодня: ТТГ 9,4
Т4 св. 15,6

Уже в другой теме обсуждалось нечто подобное, "Вероятность перехода субклинического гипотироза в манифестный составляет 2-3% в год и повлиять на эту цифру невозможно", у меня субклинический гипотиреоз?

например, в 2011 году (5 лет назад) при ТТГ 6,1 Т4 св. был 14,8.

ТТГ все время пляшет, было много раз и норма, потом резкий скачок и снова зашкаливало, вне зависимости от дозировок тироксина. Вопрос в следующем: насколько целесообразен для меня прием тироксина? сейчас повысили дозу со 100 до 112,5. Является ли прием тироксина для меня жизненно необходимым?
Вопрос #2: что можно дополнительно принимать для стимулирования и улучшения работы щж, оксилик подойдет? каковы рекомендации насчет режима дня, образа жизни? (не курю, алкоголь не пью)
Кстати, я заметила, что в период совместного проживания с любимым человеком ТТГ был почти всегда в норме (период 2012-2014), а до и после - ТТГ выше.
заранее благодарю за ответ!

[ghrh44]

ТТГ стабильно чуть-чуть повышен. Интересно, каков он был прямо перед назначением тироксина? Каковы в вашей лаборатории нормы св Т4 и ТТГ?

Поносы есть? Слабительные берёте? А чего вдруг вы такая худая?

Проверьте ТТГ и св.Т4 после 2 месяцев на 112.5 мкг.

[rivera]

Ув. ghrh44, спасибо за внимание к моему случаю! изначально в 2011 году ТТГ был 14, по назначению врача начала принимать с 25 мкг, постепенно дошли до 100 и долгое время принимала 100. ТТГ норма от 0,3 до 4, у меня же 9,4 сейчас, разве это чуть-чуть повышен? Т4 норма у нас до 20, у меня 15,6. Поносов нет (ну наверное как у всех бывает иногда, но постоянный стул нормальный, нет запоров и нет поносов), слабительные не беру. Я всегда была худой, и при обращении к эндокринологу и когда впервые принесла результат анализа ТТГ 14, врач не могла поверить, и УЗИст тоже не поверила пока сама не увидела. Вес неизменный уже лет 10.
Я не смогу проверить ТТГ через 2 месяца, т.к. уезжаю на полгода в США, где у меня нет страховки и не смогу вообще бывать у врача и наблюдаться.

Сообщение от ghrh44

Проверьте ТТГ и св.Т4 после 2 месяцев на 112.5 мкг.

дело в том, что врач сказала после месяца приёма 112,5 перейти на 125. Что делать?

И всё же: критичен ли для меня приём тироксина, или можно не принимать? ведь Т4 св. в норме, и на второй вопрос, если не затруднит Вас, хотелось бы получить ответы.

с уважением.

[ghrh44]

112 или 125, - предсказать, что оптимально, невозможно. Но в любом случае отклонение от нормы будет ничтожным и на эдоровье не подействует. Так что можно и так, и так.

Насчет же повышенного ТТГ несмотря на нормальный свТ4, есть два варианта: 99% шанс на то, что доза все -таки немного недостаточна ( см. выше)
Но 1% шанс на то, что могут быть идиотипические антитела, которые могут дать ложно-повышенный уровень ТТГ. Вот если свТ4 будет явно повышен, а ТТГ все еще на прежнем уровне, то это надо проверить.
Так что сейчас увеличьте дозу ( см. выше) и можете спокойно подождать 6 месяцев, а там и перепроверить ТТГ и свТ4.

Мы говорим о копеечном деле, не стоит волноваться.

Счастливой поездки!

Ах да, второй вопрос: ничего кроме тироксина не поможет. Разве что любимый человек.....

[rivera]

Ув. ghrh44, спасибо Вам большое за ответ! возможно, через 6 месяцев вернусь к Вам и этой теме.

Искренне,