Нормы размеров обп у детей

[Petryaeva_O]

Здравствуйте, уважаемые доктора! Просьба помочь с трактовкой узи обп ребёнка. Ребёнок - девочка, 4,5 года. Рост 109 см, вес 22 кг. С момента, как пошла в дс стала часто болеть орви с кашлем, течение обычное, выздоровление обычно за неделю, но кашель продолжается долгое время и практически не успевает проходить до нового орви. Обследовались, дважды рентген огк, в заключении усиление лёгочного рисунка, корни не структурны. Очаговых и инфильтративых образований нет.
Повторили УЗИ через месяц, по прежнему усилен легочный рисунок в прикорневых зонах, корень возвращает свою структуру, очаговых и инфильтративых образований нет, купола диафрагмы приподняты, данных за увеличение лимфоузлов средостения нет (рентген в 2х проекциях). Больше рентген не делали. Далее УЗИ обп с разницей в 3 месяца. Ставят увеличение печени умеренное и реактивные изменения поджелудочной железы. Так же не понятно с загибом жёлчного пузыря, то он есть, то его нет. Разве так бывает? Оба УЗИ прилагаю в скрепке. Порывшись в интернете, увидела, что размеры органов весьма вариабельны и наши, в соответствии с ростом и весом даже укладываются в норму в некоторых источниках. В связи с тем вопросы:
1. Есть ли в нашем случае увеличение внутренних органов?
2. Что может значить увеличение лимфоузлов в брюшной полости? В каком направлении нам дальше обследоваться и надо ли?
3. Что же все-таки с поджелудочной? На фгс никто не направляет, ребёнок жалоб не предьъявляет, стул Ежедневно, иногда оформленный, иногда нет, с непереваренными кусочками пищи.
4. Так же прилагаю наш крайний оак, в котором есть изменения, могут ли они быть связаны с изменениями, найденными на УЗИ? (В частности с лимфоузлами)?
Заранее спасибо за ответ!
Первое УЗИ:

[Petryaeva_O]

Крайнее УЗИ и ОАК:

[dobrada]

А зачем вообще делали УЗИ органов брюшной полости, если жалоб нет
Частые ОРВИ совсем не показание для этого
ребенок, посещающий организованный коллектив, имеет право часто болеть
кашель чаще всего связан с увеличением аденоидов
на момент сдачи ОАК ребенок болел?

[Petryaeva_O]

Спасибо за ответ! УЗИ делали по назначению педиатра, как и кровь.
Аденоиды в норме, 1 степень, как сказал лор. На момент сдачи крови дочка болела, третий день кашля, за день до сдачи анализа температура 37,8 максимальная, влажный кашель, в день сдачи только кашель.
Что можно сказать по анализу? Есть ли необходимость пересдавать?

[dobrada]

пересдавать не надо, ОАК отражает состояние на день сдачи анализа

[Petryaeva_O]

Спасибо! А что по нашим внутренним органам? Печень и лимфоузлы действительно увеличены или для роста и веса это норма? Забыла добавить, что печень за край реберной дуги не выступает.

[Petryaeva_O]

Сегодня были у педиатра, назначила кисломолочную диету, мезим и хиляк форте в связи с увеличением печени и изменениями в поджелудочной. Очень хочется услышать Ваше мнение о целесообразности назначения, нужно ли давать лекарства? Действительно ди по УЗИ есть проблемы?
Заранее большое спасибо за ответ!