Тазовые боли

[kubikrubika]

Добрый день!

Мне 33 года, мужчина. В июне 15-го года начала болеть поясница, применялись различные схемы, но безуспешно. Решил сходить к мануалу на консультацию, тот меня убедил сделать несколько сеансов мануальной терапии с вытяжкой, уверял, что хуже не будет, но, к сожалению, хуже стало.

После мануала, уже полгода беспокоят боли в ягодицах и икрах, ближе к средней линии тела. Боли, похожие на крапиву, обычно, беспокоят в положении сидя, иногда при долгой ходьбе в правой ягодице или под ногой, у промежности

Если присаживаться не надолго, то становится как бы горячо в заднем проходе, но не внутри, и в области промежности рядом, встаешь все проходит

При долгом сидении, обычно горячесть проходит, но появляются боли в ягодицах и икрах. Как бы в местах соприкосновения и наибольшего давления со стулом.

Вечером, если не сидеть, в этих местах появляется раздражение на ткань, но не всегда.

Если не сидеть, например в выходной день, то обычно нормально, жить можно. Иногда болит так, что невозможно сидеть, иногда болит меньше, бывает, что практически не болит

Бывает очень редко, при чихании возникает боль в промежности, при вставании прострелы в член.

Прохожу второй курс лечения, уже антибиотиками, у уролога, тк есть воспаление в предстательной железе и болезненность при массаже.

Лечился у невролога, несколько схем, магнитолазер. У вертебролога ставил 3 блокады, несколько курсов УВТ.

В 2003 году было ножевое ранение в область крестца, был поврежден один корешок, пролечился, за 13 лет не было обострений, за исключением легкого раздражения на нескольких участках правой ягодицы.

Уролог рекомендовал заняться фитнесом, чтобы не напрягать поясницу, делаю упражнения из ЛФК

В общем, реакции на медикаментозное лечение нет, так и живем, то больше, то меньше болит

На руках есть и другие заключения

Спасибо за ответ

[EMG]

Необходимо исключить компрессионный синдром канала Алькока или невропатию полового нерва.

"Остеохондроз" тут не при чем.

Обсудите указанное выше с очным неврологом.

[kubikrubika]

Сообщение от EMG

Необходимо исключить компрессионный синдром канала Алькока или невропатию полового нерва.

"Остеохондроз" тут не при чем.

Обсудите указанное выше с очным неврологом.

Добрый день! Подскажите, какую диагностику нужно выполнить, чтобы исключить эти заболевания?

Не могу найти у нас в городе (Екатеринбурге) грамотного специалиста, дополнительные исследования не назначают, все заканчивается бесполезным курсом медикаметозного лечения. Иногда возникает желание поехать к Вам в Москву на обследование

[EMG]

Существуют следующие методы исследования полового нерва: УЗИ, ВП и ЭНМГ.
Однако, как показывает практика - данные методы очень часто выполняются с методологическими ошибками, а интерпретация крайне субъективна и зачастую ошибочна.

Клиника прежде всего!

Очень информативными, и с диагностической, и с терапевтической стороны, являются блокады непосредственно в канал Алькока.

Медиакаментозно с хроническим болевым синдромом можно попробовать справиться и с помощью прегабалина или дулоксетина.

[kubikrubika]

Сообщение от EMG

Очень информативными, и с диагностической, и с терапевтической стороны, являются блокады непосредственно в канал Алькока.

Добрый день! Хочу задать Вам еще один вопрос. Правильно ли я понимаю, что для введения блокады нужно использовать дополнительное диагностическое оборудование, такое как УЗ наблюдение? Когда мне ставили блокады, то врач руководствовался сугубо моими болевыми ощущениями, по-моему, это как из ружья по воробью.

Так как боли распространены по большой площади, просто при пальпации в некоторых точках существует ярковыраженный болевой синдром в виде рези, туда и вводилась блокада.

Спасибо за ответ!

[EMG]

Правильно.
Технику блокады пудендального нерва вы можете посмотреть в инете и сравнить с проведенной вам.