Поджелудочная железа или желчные протоки

[sabakshina76]

Здравствуйте Уважаемые врачи форума.
Прошу проконсультировать нас по данному вопросу
Пациент 63 года, пол мужской (мой папа), пишу от его имени, т.к. компьютером он не владеет.
Весной этого года сдали клинический и биохимический анализ крови, в котором выявили повышение АЛТ, АСТ и ГГТ. Взяли направление на узи ОБП, по которому поставили подозрение на гепатоз (вес на тот момент был 118 кг. при росте 1,78). Затем переделали узи в платном центре где выявили головку поджелудочной железы 39мм. Посетили срочно гастроэнтеролога, который направил на КТ брюшной полости с контрастом, по описанию в котором ничего такого не увидели [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]. Сдали биохимию и клинический анализ еще раз. Клинический был в норме, а биохимия еще хуже, АЛТ 143,АСТ 83,8, ГГТ 82, амилаза панкреатическая 65. Сделали Эзофагогастродуоденоскопию (заключение гастрит поверхностный, умеренно выраженный, недостаточность кардии). Сходили на прием к гепатологу. Диагноз - стеатогепатит минимальной активности, назначение - диета для снижения веса и урсосан по 4 капсулы в день, с контролем трансаминаз.
Все выполняли (диета, урсосан, физ. активность)
К октябрю вс уже 90 кг. (мне показалось слишком быстро, может и без диеты вес бы снижался)
В октябре контрольное УЗИ ОБП в поликлинике, где врачу не понравилась головка поджелудочной.
В заключении ничего не написала, а вечером звонила нам домой и приглашала на консилиум к заведующей, говорила что там помойму опухоль. Приехали к заведующей, которая ничего не нашла, а вообще сказала, что поджелудочную у нас плохо видно.
Тут уж мы поехали сразу к онкологам (чтоб не ходить по кругу)
Нам сделали еще раз КТ [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Узи, гастроскопию, колоноскопию, эндосонографию.
Говорят похоже на панкреатит, но боли то нет.
АЛТ, АСТ, ГГТ сейчас пришли в норму, а амилаза панкреатическая уже 70
Сдали кал на эластазу и копрограмму
Эластаза 232 (при норме до 200)
Копрограмма плохая (много жирных кислот - это ведь говорит о плохом поступлении желчи)
Уважаемые врачи, не затруднит ли Вас посмотреть КТ, может при описании что-то пропустили
Может нам сделать МРТ и МР - холангиографию
Врач - гепатолог немного расстерян (меня это пугает)
Гастроэнтеролог направил искать лямблий (думаю это больше молоденьких касается)
Очень Вас прошу помогите, подскажите что нам делать дальше (а то потом окажется - А где вы раньше-то были)
Посмотрите пожалуйста диски
С Уважением