Железодефицитные новости

[Dr.Vad]

Интересное наблюдение, как лечение ЖДА в/в введением венофера способствовало устранению анальной стриктуры и запоров - врачи проводят аналогию с обратимым сужением пишевода и дисфагией при ЖДА (синдром Пламмер-Винсона):

Springerplus. 2016 Nov 15;5(1):1976.
Resolution of constipation, anal stricture, and iron deficiency anemia after iron infusion: an analogy with Plummer Vinson syndrome.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Dr.Vad]

Исследователи из Висконсина обнаружили высокую частоту дефицита железа среди женшин 37-50 лет, ферритин менее 15 был у 70% (двух из трех!), это может поставить под сомнение распространенно бытующее мнение, что в развитых странах среди менструирующих женщин ЖД встречается в 25-35%:

Midwestern women have high rates of iron deficiency when measured by serum iron and ferritin concentrations

Iron deficiency is the most common micronutrient deficiency worldwide and is not generally considered to be of concern in healthy premenopausal women in the US.

Apparently healthy, non-smoking premenopausal women (age 37–50 years; n=118) not on hormone replacement therapy or any form of contraceptives were screened by giving fasting blood samples for a recent clinical trial. Total serum iron was measured as part of a routine chemistry profile (C20) at a local clinical laboratory and ferritin concentrations were measured (ELISA kit, Phoenix Pharmaceuticals, Inc., Burlingame, CA). C-reactive protein was also measured (EIA kit, Cayman Chemical Co., Ann Arbor, MI) to evaluate active inflammation. Dietary intakes were determined from the 2011 Harvard Grid Food Frequency Questionnaire.

Serum iron was below the standard clinical reference range (<60 μg/dL) in 23% of this cohort and 70% had serum ferritin levels below the WHO cutoff of 15 ng/mL for iron deficiency. 18% had serum ferritin below detectable levels. Only 7% of women screened had CRP>10 mg/L, suggesting that ferritin estimates were not elevated due to infection.

These data suggest that low iron may be a more prevalent issue than currently appreciated. If validated in larger and more diverse studies, it may be appropriate for health care providers to routinely assess iron status in premenopausal women.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Dr.Vad]

железа аминохелат был быстрее и с меньшими поб. эффектами в коррекции ЖДА у беременных в сравнении с фумаратом:

The aim of this study was to compare the efficacy and tolerability of iron amino acid chelate (IAAC) and ferrous fumarate (FF) in treatment of iron deficiency anemia (IDA) with pregnancy.
A total of 150 pregnant women having iron deficiency anemia (IDA) were randomized to receive either IAAC or FF for 12 weeks. Hemoglobin, red cell indices, serum iron, and serum ferritin were measured at baseline and then 4, 8, and 12 weeks after treatment. Adverse effects were questioned in both groups.
The mean values of hemoglobin, red cell indices, serum iron, and serum ferritin were not significantly different between both groups after 12 weeks of treatment. However, the rise in hemoglobin level after 4, 8, and 12 weeks of treatment was significantly faster in the IAAC group (p=<0.001). Constipation and abdominal colicky pain were significantly more common in the FF group (p=0.02 and 0.03 respectively).
---
Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2017 Jan 3;210:242-246.
Amino acid chelated iron versus an iron salt in the treatment of iron deficiency anemia with pregnancy: A randomized controlled study.

[Dr.Vad]

У пациентов с идиопатическим эритроцитозом (неопухолевым и не семейным) могут более часто выявляться мутации генов, предрасполагающие к гемохроматозу, высокий ферритин может повышать шансы на обнаружение наличии таких генов:
HFE mutations in idiopathic erythrocytosis. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Dr.Vad]

Суммируя имеющийся эвиденс о влиянии железа на когнитивную функцию человека:

Neuropsychiatr Dis Treat. 2014; 10: 2087–2095.
Iron deficiency and cognitive functions.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Dr.Vad]

У чилийских детей с железодефицитом во младенчестве в детстве был риск повышенного нарушения эмоциональной сферы, что в подростковом периоде ассоциировалось со злоупотреблением алкоголем и беспорядочным сексом:

IDA in infancy was related to excessive alcohol use and risky sexual behavior in adolescence through its effect on poor emotion regulation in childhood. Attentional control deficits at age 10 were also related to both infant IDA and heightened risk taking in adolescence. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Dr.Vad]

Наконец-то в мед. литературе зафиксировали не только тягу к поеданию на фоне ЖДА (пика), но и тягу к определенным запахам на фоне ЖДА и назвали "Desiderosmia":

Desiderosmia (olfactory craving): A novel symptom associated with iron deficiency anemia.
Hansen BR, Bottner WA, Ravindran A, DeJesus R, Go RS.
Am J Hematol. 2017 Feb 27.

Впервые эта инфа была изложена в конце 2016 в Бладе: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]