Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 08.04.2017, 15:55
Narf Narf вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.02.2014
Город: Ytdbyyjvsccr
Сообщений: 97
Сказал(а) спасибо: 31
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Narf *
одышка, тошнота, рвота у бабушки - Как помочь?

Здравствуйте!
Бабушке 76 лет.
С 21. 02 2017 года почувствовала что задыхается. Одышка усиливалась во время движения. Вызвали скорую, отвезли в больницу. Там ее определили в терапевтический корпус, под присмотром кардиолога.
Состояние бабушки улучшалось, но на 5 сутки прибывания в больнице она почувствовала резкую слабость, головокружение, тошноту. Появилась частая рвота, жидкий стул, поднялась температура 38.5 градусов.
Через 2 - 3 суток рвота прекратилась, состояние нормализовалось, но тошнота сохранилась. бабушку выписали с улучшением, одышки и отеков нет.
Дома бабушка заболела ОРВИ. Провели назначенное лечение.
С момента выписки и до сегодняшнего дня состояние бабушки стабильное, со сердечно сосудистой и нервной системы жалоб нет, давление в норме, но ее беспокоит тошнота, которая 1 раз в сутки заканчивается рвотой.
Тошнота не зависит от приема пищи, она присутствует постоянно. Бабушке ненадолго становится легче, после приема Церукала.
Стул в норме, ежедневный, оформленный. Болей нигде нет.
Были на приеме у терапевта, хирурга, гастроэнтеролога, никто не может установить диагноз. Каждый из врачей говорит о том, что патологий они не видят.
Подскажите пожалуйста, какие пройти дополнительные обследования, где искать причину болезни?
Бабушка за 2 месяца сильно похудела, так как не может полноценно питаться и вести полноценный образ жизни.
Все документы, которые есть на руках прилагаю. Мы выполняем назначения наших врачей, принимаем и колем все препараты, но улучшений нет.
Будем очень благодарны, если получим ответ.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20170408_141658.jpg
Просмотров: 12
Размер:	1.31 Мб
ID:	126609  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20170408_141740.jpg
Просмотров: 17
Размер:	862.4 Кб
ID:	126610  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20170408_141749.jpg
Просмотров: 11
Размер:	827.0 Кб
ID:	126611  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20170408_141804.jpg
Просмотров: 9
Размер:	761.5 Кб
ID:	126612  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20170408_141811.jpg
Просмотров: 10
Размер:	698.6 Кб
ID:	126613  

Ответить с цитированием
  #2  
Старый 08.04.2017, 15:56
Narf Narf вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.02.2014
Город: Ytdbyyjvsccr
Сообщений: 97
Сказал(а) спасибо: 31
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Narf *
Еще документы
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20170408_141822.jpg
Просмотров: 13
Размер:	693.7 Кб
ID:	126614  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20170408_141831.jpg
Просмотров: 16
Размер:	948.5 Кб
ID:	126615  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20170408_141839.jpg
Просмотров: 14
Размер:	793.2 Кб
ID:	126616  
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 10.04.2017, 21:52
Shahla Shahla вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 10.04.2008
Город: Баку
Сообщений: 1,747
Поблагодарили 460 раз(а) за 445 сообщений
Shahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Розувастатин и дигоксин бабушка раньше тоже пила, до того, как появились тошнота и рвота? Причиной тошноты и рвоты могут быть лекарства, более вероятно Розувастатин и дигоксин. Самостоятельно ничего не меняйте, доза дигоксина вроде небольшая, посоветуйтесь с кардиологом, если можно, временно отмените Розувастатин и дозу дигоксина уменьшите.
В рекомендациях есть анализ крови на вит.В12 и фолиевую кислоту, если нет возможности проверить, то почему не корректируют анемию, она тоже может быть причиной одышки.
__________________
Исрафилова Шахла Юсифовна.
Терапевт, пульмонолог.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 11.04.2017, 07:03
Narf Narf вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.02.2014
Город: Ytdbyyjvsccr
Сообщений: 97
Сказал(а) спасибо: 31
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Narf *
Здравствуйте! Спасибо за ответ.
Насчет дигоксина и розувастатина уточню. Я тоже задумывалась что какой то из новых препаратов дает такую реакцию.
Анемию мы уже скорректировали, после больницы участковый терапевт назначил препараты железа. Сейчас гемоглобин поднялся до 120, головокружения и слабость прошли.
Мы кажется нашли причину тошноты самостоятельно. Когда бабушку положили в стационар, она решила, что пить никакие домашние таблетки не будет. До больницы она постоянно пила препарат выписанный ей эндокринологом, от сахара.
После резкого отмены лекарства, у нее скорее всего подскочил сахар, что вызвало приступ. Дома, лекарство снова стала пить, но сахар оставался на уровне 10. Сейчас сахар стал 5, уже чувствует себя лучше.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 11.04.2017, 17:36
Shahla Shahla вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 10.04.2008
Город: Баку
Сообщений: 1,747
Поблагодарили 460 раз(а) за 445 сообщений
Shahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Железодефицитная анемия не исключается, но по анализам у бабушки B12 дефицитная анемия (и/или фолиеводефицитная)- повышены МСВ, МСН, тромбоцитопения.
Для мерцательной аритмии ей назначен конкор+ дигоксин, если тошнота не пройдет, поговорите с врачом, дозу дигоксина уменьшить вдвое или убрать совсем или на время. Розувастатин тоже имеет показания к назначению, есть ли эти показания у бабаушки, и насколько он показан в возрасте 76 лет?
__________________
Исрафилова Шахла Юсифовна.
Терапевт, пульмонолог.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 13.04.2017, 08:46
Narf Narf вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.02.2014
Город: Ytdbyyjvsccr
Сообщений: 97
Сказал(а) спасибо: 31
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Narf *
Спасибо, обязательно поговорим с врачом
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 07:09.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.