#1
|
|||
|
|||
одышка, тошнота, рвота у бабушки - Как помочь?
Здравствуйте!
Бабушке 76 лет. С 21. 02 2017 года почувствовала что задыхается. Одышка усиливалась во время движения. Вызвали скорую, отвезли в больницу. Там ее определили в терапевтический корпус, под присмотром кардиолога. Состояние бабушки улучшалось, но на 5 сутки прибывания в больнице она почувствовала резкую слабость, головокружение, тошноту. Появилась частая рвота, жидкий стул, поднялась температура 38.5 градусов. Через 2 - 3 суток рвота прекратилась, состояние нормализовалось, но тошнота сохранилась. бабушку выписали с улучшением, одышки и отеков нет. Дома бабушка заболела ОРВИ. Провели назначенное лечение. С момента выписки и до сегодняшнего дня состояние бабушки стабильное, со сердечно сосудистой и нервной системы жалоб нет, давление в норме, но ее беспокоит тошнота, которая 1 раз в сутки заканчивается рвотой. Тошнота не зависит от приема пищи, она присутствует постоянно. Бабушке ненадолго становится легче, после приема Церукала. Стул в норме, ежедневный, оформленный. Болей нигде нет. Были на приеме у терапевта, хирурга, гастроэнтеролога, никто не может установить диагноз. Каждый из врачей говорит о том, что патологий они не видят. Подскажите пожалуйста, какие пройти дополнительные обследования, где искать причину болезни? Бабушка за 2 месяца сильно похудела, так как не может полноценно питаться и вести полноценный образ жизни. Все документы, которые есть на руках прилагаю. Мы выполняем назначения наших врачей, принимаем и колем все препараты, но улучшений нет. Будем очень благодарны, если получим ответ. |
#2
|
|||
|
|||
Еще документы
|
#3
|
|||
|
|||
Розувастатин и дигоксин бабушка раньше тоже пила, до того, как появились тошнота и рвота? Причиной тошноты и рвоты могут быть лекарства, более вероятно Розувастатин и дигоксин. Самостоятельно ничего не меняйте, доза дигоксина вроде небольшая, посоветуйтесь с кардиологом, если можно, временно отмените Розувастатин и дозу дигоксина уменьшите.
В рекомендациях есть анализ крови на вит.В12 и фолиевую кислоту, если нет возможности проверить, то почему не корректируют анемию, она тоже может быть причиной одышки.
__________________
Исрафилова Шахла Юсифовна. Терапевт, пульмонолог. |
#4
|
|||
|
|||
Здравствуйте! Спасибо за ответ.
Насчет дигоксина и розувастатина уточню. Я тоже задумывалась что какой то из новых препаратов дает такую реакцию. Анемию мы уже скорректировали, после больницы участковый терапевт назначил препараты железа. Сейчас гемоглобин поднялся до 120, головокружения и слабость прошли. Мы кажется нашли причину тошноты самостоятельно. Когда бабушку положили в стационар, она решила, что пить никакие домашние таблетки не будет. До больницы она постоянно пила препарат выписанный ей эндокринологом, от сахара. После резкого отмены лекарства, у нее скорее всего подскочил сахар, что вызвало приступ. Дома, лекарство снова стала пить, но сахар оставался на уровне 10. Сейчас сахар стал 5, уже чувствует себя лучше. |
#5
|
|||
|
|||
Железодефицитная анемия не исключается, но по анализам у бабушки B12 дефицитная анемия (и/или фолиеводефицитная)- повышены МСВ, МСН, тромбоцитопения.
Для мерцательной аритмии ей назначен конкор+ дигоксин, если тошнота не пройдет, поговорите с врачом, дозу дигоксина уменьшить вдвое или убрать совсем или на время. Розувастатин тоже имеет показания к назначению, есть ли эти показания у бабаушки, и насколько он показан в возрасте 76 лет?
__________________
Исрафилова Шахла Юсифовна. Терапевт, пульмонолог. |
#6
|
|||
|
|||
Спасибо, обязательно поговорим с врачом
|