Увеличена печень и поджелудочная у ребенка 2 года 4 мес

[Gromita]

Здравствуйте, уважаемые специалисты!

Ребенку 2,4 года. Мальчик

3 мес. назад ребенок перенес Ротовирус. С полной клинич картиной и рвота и понос на 3 день кашель и насморк.

2 нед. назад был затяжной насморк (14 дней) + 3 дня температура. ставили ОРЗ. После этого заметила светлый кал и жалобы 1-2 раза в неделю на боли (показывает в спину) и сразу садится на горшок, после стула, все проходит.
Мы сделали узи брюшной полости+почки. Поставили нам умеренную гепатомегалию, реактивные изменения поджелудочной. И печень и поджелуд. увеличены.

Рост ребенка 90 см, вес 12,300 (узист замерила рост ребенка обычной лентой и получила 86 см , по этим параметрам интерпретировала размеры печени и поджелудочной) А гепатолог, когда меряла наш рост ростомером, оказалось, что мы 90 см……..

Печень: правая доля: 8,2см, левая: 4,7,
Высота первого сегмента: 1,6 см,
Высота левой доли: 4,7см
Индекс: не изменен
Структура: эхогенная однородная
Внутри почечные протоки : не расширены
сосуды печени: не расширены
В.портае: 0,5см

Поджелудочная железа:
Форма: подкова
Размеры увеличены
Головка: 1,35см
Тело:1,2см
Хвост: 1,4см
Контуры: ровные четкие
Дифференциация:неотчетливая
Эхогенность: эхогенная
структура: однородная
Панкреатич. проток не расширен.

Желчный, селезенка, почки норма.

Все остальное в норме. Врач гепатолог-гастроэнтеролог нас смотрела, печень ей не понравилась как увеличена и выпирает из под дуги ......но на сколько не сказала см. Она же нащупала на шее несколько лимфоузлов и назначила ПЦр вирус Эпштейн барр, герпес 6 типа, цитомегаловирус......+ АЛТ, АСТ, Билир общ, прямой, ГГТП, Щ. фосфотаза, Амилаза, гепатиты В, С, копрограмму.
Лечение: Хофитол по 1 мл 3 р/день за 20 мин до еды 14 дней, креон 10 000 1/3 капсулы 3 р/день во время еды 10 дней. На прием к врачу нам через неделю.

Анализы готовы.....

Биохимия: Увеличен АсАТ 46,37 Ед/л Референтные значения: 0,00-46.;
ОАК: Лейкоциты 5,4 при норме 6,0-14,0;
Лейкоцитарная формула:
Нейтрофиллы сегментояд.: 21,1 при норме 28,0-58,0;
Лимфоциты: 64,7 при норме 33,0-61,0. все остальные показатели крови не выходят за Референтные значения:.

Гептатиты В, С отрицательно

Моча: норма, все входит в Референтные значения:.;

Копрограмма: Мышечные волокна с исчерченностью: в небольшом кол-ве - (по рефференсу в норме отсутствуют;
Мышечные волокна без исчерченности: умеренно- (референт-значения: отсутсвуют, единично)
Растительная клетчатка перевариваемая: единично (референт-отсутствуют):
Флора иодофильная крупная незначительно (референт-значения: единично, отсуствует)
Флора иодофильная мелкая незначительно (референт-значения: отсуствует).
Стул раз в 2 дня, через день. Раньше до ротовируса был регулярно.

Сдать кровь на ВЭБ, цитомегаловирус и герпес 6 типа, не удалось, т.к не смогли набрать вторую пробирку(

Подскажите, пожалуйста,

1) надо ли обязат. досдать из вены на эти параметры или картина уже ясна? Жаль мучать ребенка и снова колоть(((

2) Надо ли корректировать лечение исходя из анализов? Мы уже пили креон неделю после ротовируса, не вызовет ли он привыкание, как с него слезать правильно. Нам просто прописали пропить, а потом прекратить…..

3) Надо ли показать кому-то еще показывать наши лимфоузлы или достаточно анализов? Сама я их не прощупываю, т.к боюсь нажимать, чтобы не повредить.

На данный момент самочувствие ребенка хорошее, бегает, прыгает, гуляет играет. Аппетит оч. Увеличен. Стул окрасился в норм цвет (принимаем ферменты и хофитол), но появился запах. И снова ходит через день. Ночью спит неспокойно.

Спасибо большое, до приема еще неделя, я не нахожу себе места(