Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 31.08.2017, 07:45  
Zaxarka Zaxarka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.08.2017
Город: Казань
Сообщений: 14 Zaxarka *
Здравствуйте. Спасибо за ваш отклик. В этой ситуации моей вины нет, готовясь к операции я читала про это. И хирург мне про это сказал, но оперировал меня другой зав.отделением. И после операции поставили меня перед фактом. Я до сих пор в полной растерянности. О себе сейчас мне 45 вес 76 прибавила 3 килограмма, принимаю тироксин 100. Есть полипропилен в желчном 6 мм. В июне прошлого года по узи обнаружен узел размер 11-9-7. Сделали биопсию заключение: на фоне эритроцитов комплексы и сосочковые структуры из клеток тиреоидного эпителия с признаками дисплазии. Фолликулярная опухоль? Назначили операцию. Пошла на консультацию к профессору тот операцию отменил, сказав, что это 100% не рак и никогда им не будет. На момент обращения ттг11, Т4 10,52, АТ к ТПО 2958.15 тироксин 50. У меня появилась не сильная боль в шее. Обратилась обратно, пересмотр стекол заключение: фолликулоподобные структуры из клеток тиреоидного эпителия в состоянии выраженной пролиферации,с беспорядочным настроением клеток. Клеточная картина фолликулярной опухоли,вероятно аденомы. Назначена операция. Макроскопическое описание препарата: фрагмент правой доли щитовидной железы размеры 1,7-1 см рассечение в проекции углового образования 1,2-0,7см с четким ровными контурами мягкой консистенции бледно желтого цвета с кровоизлияниями. Микроскопическое описание препарата в препарате отсутствует часть капсулы узлового образования соответствующего структуре фолликулярного варианта папиллярного рака. Признаки инвазии имеющейся части капсулы. Согласовать с данными и протоколом операции. Я читала про осложнения при повторной операции, но хирург ответил ничего страшного нет, придете если, что прооперировали еще раз. Говорит, что современная медицина идет в сторону органосохраняющих операций. Задав все эти же вопросы эндокринологу, он ответил, что у меня повышенная тревожность на пустом месте, скоро такие узлы вообще удалять не будут, нечего врачей контролировать. Вот моя история. Кому доверять мне,куда обратиться.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 31.08.2017, 08:18  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 119,660 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А вот так прямо и написано в выписке - клиновидная резекция щитовидной железы ?
Нам не дано предугадать, как наше слово отзовется - и как кто ии что поймет, тоже неведомо.
Попросите врачей положить рядышком рекомендации по лечению рака щитовидной железы всех стран мира и ткнуть пальчиком в рекомендацию 1. Клиновидной резекции
2. Отказа от удаления фолликулярного варианта папиллярного рака диаметром более 1 см.
Ну а что делать? Жить и наблюдать за лимфоузлами.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3
Старый 31.08.2017, 09:51  
Zaxarka Zaxarka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.08.2017
Город: Казань
Сообщений: 14 Zaxarka *
Спасибо за ответ. Я правильно поняла, что повторная операция не нужна, наблюдать за лимфоузлами. По узи лимфоузлами в норме, забрюшинные не визуализируются. А по моим анализам ситуация нормальная? Дозировка тироксина 100 достаточна? Кальцинаты? Алгоритм лечения верен? Мне страшно жить понимая что сделано что то не так,оперироваться в нашем городе смысла нет. Что лучше ждать и трястись или сделать операцию? И где ее сделать в нашем городе я в любом случае попаду туда же. Очень страшно услышать ответ " Поздно обратились,чем вы раньше думали! сами виноваты. " Спасибо за ответы. Извините за эмоции,если четко будет все расписано мне будет спокойнее,а так как на пороховой бочке.
Ответить с цитированием
  #4
Старый 31.08.2017, 12:03  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 119,660 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Так ведь и наблюдать -то с умом надо - описать их правильно, и при этом не надо далеко ходить - в брюшую полость, хватит в шеи
Ваш ТТГ ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5
Старый 31.08.2017, 12:31  
Zaxarka Zaxarka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.08.2017
Город: Казань
Сообщений: 14 Zaxarka *
Июнь ттг 1,68 МкМЕ /мл, Т4 13,73, АТ к ТПО 643,14, август ттг 2,1, АТ к тг 448,97МЕ/мл,рост 175 вес 76 дозировка тироксина 100.
Ответить с цитированием
  #6
Старый 31.08.2017, 12:45  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 119,660 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Аттро даром не нужны, ТТГ можно и пониже - так что можно накинуть 25 мкг тироксина.
Аттг сами по себе тоже не нужны, ТГ особо не нужен ( раз уж та экономно оперировали )
Так что контрольных точек, кроме УЗИ и общего осмотра , в целом нет
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #7
Старый 31.08.2017, 15:14  
Zaxarka Zaxarka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.08.2017
Город: Казань
Сообщений: 14 Zaxarka *
Спасибо. Вы дали ответы на мои вопросы, кроме одного. Нужно делать повторную операцию или нет? Если нужно,то я бы записалась в Питер,если нет, то тревожным сигналом для меня, что будет. К эндокринологу онкологу попаду только в конце сентября. Да и я ее своими вопросами только раздражают. И еще один вопрос почему растет ттг. После операции он рос,потом понизился,сейчас снова растет.Если мои вопросы не корректны извините,вы первая которая дает четкие ответы,а не прячется за общими фразами.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 02:39.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.