Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 08.09.2017, 09:13
Alina280214 Alina280214 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 09.08.2017
Город: Омск
Сообщений: 155
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Alina280214 *
Гемморагический васкулит, подострое течение

Добрый день, уважаемые доктора!
Девочка, 3 года 6 месяцев. Родилась от первой беременности на 39-й путем кесарева сечения (обвитие пуповиной, нераскрытие матки даже после стимуляции). Беременность протекала на фоне постоянной угрозы прерывания (отслойка хориона, гематома, тонус матки, коричневые выделения) - терапия дюфастоном (орально), затем утрожестаном (ректально) - до 33 недели. Ребенок привит по календарю. В 6 месяцев перенесли ИМВП, в 10 месяцев - ставили диагноз гнойная ангина, под вопросом был мононуклеоз (в крови обнаружено 3 мононуклеара на тот момент). За 3,5 года жизни принимали уже курсов 10-12 антибиотиков (несколько раз, пока лечили ИМВП, затем на фоне этой непонятной то ли ангины, то ли мононуклеоза, потом был кашель на фоне температуры несколько недель). Лежали в больнице с подозрением на сахарный диабет: ребенок встал утром ооочень вялый, после стакана сахара с чаем вроде пришла в себя, но когда приехавшая скорая померила глюкометром сахар, он показал - 12, нас увезли. В больнице каждые три часа мерили сахар - выше 5-ти не был ни разу. Гликированный гемоглобин в больнице был - 4,8. С-пептид и инсулин ниже нормы, к сожалению показатели не помню.
17 января этого года ребенок проснулся с множественными синячками на ногах ниже колена, вызванный педиатр нааправила нас на консультацию с диагнозом - гемморагический васкулит. Из лечения получали - курантил, трентал и уколы гепаритина вживот 6 раз в сутки. Через 16 дней были выписаны. Высыпаний больше не было до сих пор. У ребенка ограничения: не даем совсем курицу, свинину, практически на даем сладкое (разве что одна ложка сахара в чай), колбасные изделия, специи, цитрусовые. Плюс медотвод по прививкам - 3 года.
Каждый раз как она заболевает (насморк, кашель) - страх - чем ее лечить? Антибиотики нельзя, по словам врачей, они могут спровоцировать возвращение васкулита. Ребенок посещает детский сад, болеет очень часто, и не всегда удается справиться с болезнями только отпаиванием и проветриванием.
ВОПРОСЫ по гемваскулиту:
1. Что может спровоцировать возврат гемморагического васкулита?
2. Правда ли, что нам нельзя принимать антибиотики при необходимости (по словам наших врачей они могут влиять на васкулит)?
3. Иногда на ногах у ребенка появляются синячки - при том, что нигде не ударялась - с чем это может быть связано?
4. Нужно ли придерживаться строгой диеты или уже можно выдохнуть и не лишать ребенка конфет, мандаринов, пирожных?
5. Нужна ли нам консультация гематолога и какой вообще врач может дать четкий ответ - что такое гемваскулит, предрасположенность ли это к онкологии (в роду ни у кого ее не было), и как уберечь ребенка от рецидива гемваскулита?
ВОПРОСЫ по предполагаемому преддиабету:
1. На самом ли деле мы в группе риска по развитию диабета (в связи с показателями с-пептида, инсулина)?
2. как часто нужно контролировать сахар крови в нашем случае?
3. Как часто нужно контролировать с-пептид, инсулин и гликированный гемоглобин.
4. В последнем анализе мочи (прилагается)- лейкоциты 2-3-5 в поле зрения, есть частичные синехии малых половых губ (зарастает почти до середины).

Прилагаю последние анализы: ОАМ, ОАК, гликированный гемоглобин, кровь на сахар, на горомоны. Действительно ли наши показатели не дотягивают до нормы?
Вложения
Тип файла: pdf ОАМ.pdf (92.5 Кб, 7 просмотров)
Тип файла: pdf анализы.pdf (112.8 Кб, 7 просмотров)
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:50.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.