|
#1
24.10.2017, 12:48
|
|||
|
|||
Резекция печени, эхинококкэктомия + албендазол
Здравствуйте! Мне 22. Прооперировали 12.09.2017, была резекция левой доли печени и эхинококкэктомия правой доли. С 4.10.2017 начала принимать немозол (албендазол) по 1,5 таблетки в день (одну с утра, половину - вечером). Вес 39-40 кг, поэтому из инструкции рассчитала такую дозу.
Теперь вопрос. После 2-недельного приема биохимический анализ крови полностью в пределах нормы, только в ОАК есть отклонения (ниже весь результат). Сильных побочек не ощущаю, только ужасно хочется пить постоянно и бессонница (но она наверное не побочный эффект?). У других знаю, что результаты анализов ухудшаются. Может мне пить по 2 таблетки в день? (большинство так пьют, судя по многочисленным отзывам в интернете) Может 1,5 на меня не действуют и эффекта тогда от лечения не будет? Стоит ли увеличить дозировку? WBC 5,8 NE 2,3 41,2 LY 1,8 30,2 MO 0,2 3,9 EO 1,4 23,8 BA 0,1 0,9 RBC 3,78 HGB 87 HCT 29,8 MCV 78,8 MCH 23,0 MCHC 292 RDW-CV 15,1 PLT 294 PCT 0,18 MPV 6,1 PDW 17,3 Заранее спасибо! 
|
|
#2
25.10.2017, 11:19
|
|||
|
|||
|
Никакого пересчёта на массу не требуется. Стандартная взрослая дозировка в вашем случае 2 таблетки (800 мг) в день. Рекомендуется приём препарата сочетать с пищей, богатой жирами (согласно исследованиям, одновременный приём около 40 г. жира увеличивал биодоступность лекарства в несколько раз). Обильное питьё способствует детоксикации организма. Продолжайте контролировать показатели крови. Судя по АОК, необходима коррекция анемии. Попрошу гематолога посмотреть ваш анализ.
|
|
#3
25.10.2017, 18:38
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#4
26.10.2017, 14:30
|
||||
|
||||
|
Лечение после оперированного эхинококкоза и коррекция анемии - две разные проблемы. Выложите анализы крови в разделе Гематология, наш врач, специалист очень высокого уровня, даст свои рекомендации. Не будем смешивать два заболевания, не связанные между собой, в одной теме. С рекомендацией принимать 2 таб. в день согласна. Послеоперационный курс лечения должен продолжаться не менее 6 мес. Был ли определен уровень ИФА к эхинококкозу до операции? Если нет - срочно сделайте это сейчас. Этот анализ необходим для отслеживания результативности лечения. Надеюсь, Вы были предупреждены, что теперь Вы подлежите наблюдению по эхинококкозу пожизненно. Известны случаи рецидивов через 30 лет после операции. Альбендазол позволяет больным эхинококкозом прожить долгую и полноценную жизнь, при контроле возможных рецидивов.
|
|
#5
26.10.2017, 17:07
|
|||
|
|||
|
Цитата:
До операции делала анализ на антитела два раза с перерывом в месяц. К сожалению, тогда я не знала, что нужно найти клинику, где указывают титры. В первый раз мне выдали результат: "Слабоположительный КП=1,85". Через месяц в анализе было просто написано "Отрицательный". Без каких-либо цифр. Собираюсь повторить анализ, но уже в другом месте. О том, что надо наблюдаться я знаю благодаря интернету. Хирург, конечно, сказал приехать показаться через два месяца. В инфекционной больнице сказали, чтобы я легла пить альбендазол к ним на 28 дней (три курса) с перерывами в 2 недели. Три месяца лежать в больнице я не могу себе позволить, поэтому отказалась. Решила пить дома сама. Тем более, что у них лечение сомнительное, т.к. этот курс устаревший, насколько я знаю. А они говорят, что у них такая знаменитая областная больница.
|
|
#6
27.10.2017, 18:14
|
||||
|
||||
|
Все больные эхинококкозом принимают препарат дома. Да, в этой клинике не знают современных рекомендаций по ведению больных после резекции эхинококковой кисты, хотя руководство ВОЗ доступно на ее сайте в разделе "Библиотека" и датировано оно еще 2006 г. Никаких перерывов в первом курсе приема альбендазола не предусмотрено. Очень плохо, что нет дооперационного и послеоперационного уровня ИФА. Отрицательный ИФА при локализации в печени наблюдается всего в 5% случаев. Это не позволяет отслеживать результативность лечения.
|
Линейный вид
