Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 29.10.2017, 14:55
Qwopet Qwopet вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 29.10.2017
Город: Волгоград
Сообщений: 160
Сказал(а) спасибо: 1
Qwopet *
Причины высокого давления??

Здравствуйте. Пожалуйста, подскажите, в чём может быть причина высокого давления , в том числе и реакция на погоду, если:

- сосуды – норма , атеросклероз отсутствует(МРТ сосудов головы и шеи, ДСМС шеи);
- сердце – норма(кардиологи, неврологи);
- одышка при подъёме на девятый этаж-отсутствует;
- холестерин: ЛПВП-0,7 , ЛПНП-2,6 , триглицериды-от 1,4 до 2,2 , общий-4,76 , К. атерогенности-5,8;
- почки, урология – норма(КТКУ, УЗИ, ТРУЗИ, УС, анализы);
- анализы(общие)-норма;
- сахар(анализ)-7,1;
- вес – 82÷86 кг , при росте 182 см;
- диета – мясо исключено, рыба присутствует, сливочное масло и маргарин исключены, растительные масла присутствуют, соленья и консервы исключены, овощи и фрукты присутствуют, жирное и солёное исключены , алкоголь исключён;
- не курю;
- какие-либо иные жалобы на здоровье отсутствуют;
-возраст 57 лет.

Спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 29.10.2017, 17:57
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 25,777
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 11,113 раз(а) за 10,255 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Чаще всего причина высокого давления в заболевании под названием Артериальная гипертензия. Помог ответ на Ваш вопрос?
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 29.10.2017, 18:24
Qwopet Qwopet вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 29.10.2017
Город: Волгоград
Сообщений: 160
Сказал(а) спасибо: 1
Qwopet *
Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
Чаще всего причина высокого давления в заболевании под названием Артериальная гипертензия. Помог ответ на Ваш вопрос?
Спасибо, но не совсем. Проблема в том, что не получается подобрать лекарства. И , возможно, я не совсем верно задал вопрос. Правильнее, вероятно, будет так – в чём причина артериальной гипертензии, при , в общем то, вполне здоровом образе жизни и вполне адекватном, по заключениям врачей и результатам обследований, состоянии ССС и организма в целом. Должны же быть какие то предпосылки, причины , для возникновения АГ ?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 29.10.2017, 18:56
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 25,777
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 11,113 раз(а) за 10,255 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Генетика (то, что досталось от родителей), старение (атеросклероз, гипертензия и т.п. - часть процесса старения), совокупное влияние окружающей среды (пища, всякие излучения, отсутствие непрерывного бега за мамонтами, стресс и эмоции). Много всего, включая то, что нам еще не известно.
В организме есть системы, которые повышают давление (это тоже нужно для мобилизации способностей, например: догнать троллейбус или раньше других решить задачку) и которые понижают давление. Какое-то время системы в равновесии (периодами одна сильнее, а периодами другая, как день сменяет ночь), но со временем регуляция нарушается и прессорная система побеждает, как компенсация старению, как борьба против внешнего мира ради выживания. Но, к сожалению, такой путь истощающий и такая излишняя мобилизация приводит к ненужным разрушениям и даже смерти. Поэтому и нужно вмешиваться в процессы регуляции давления, чтобы улучшить прогноз и продлить жизнь.

Немного философски, но вроде Вы в этом ключе и интересуетесь.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 29.10.2017, 19:09
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 25,777
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 11,113 раз(а) за 10,255 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Qwopet Посмотреть сообщение
- сосуды – норма , атеросклероз отсутствует(МРТ сосудов головы и шеи, ДСМС шеи);
- сердце – норма(кардиологи, неврологи);
- одышка при подъёме на девятый этаж-отсутствует;
- холестерин: ЛПВП-0,7 , ЛПНП-2,6 , триглицериды-от 1,4 до 2,2 , общий-4,76 , К. атерогенности-5,8;
- почки, урология – норма(КТКУ, УЗИ, ТРУЗИ, УС, анализы);
- анализы(общие)-норма;
- сахар(анализ)-7,1;
- вес – 82÷86 кг , при росте 182 см;
- диета – мясо исключено, рыба присутствует, сливочное масло и маргарин исключены, растительные масла присутствуют, соленья и консервы исключены, овощи и фрукты присутствуют, жирное и солёное исключены , алкоголь исключён;
- не курю;
- какие-либо иные жалобы на здоровье отсутствуют;
-возраст 57 лет.
По анализам и тексту.
1. В клиническом анализе крови гемоглобин, MCV и MCH? Только не расплывчатое слово норма, а цифры.
2. "Мясо исключено" - почему?
3. "Алкоголь исключен". Пока науке известно, что немного алкоголизирующиеся живут дольше, чем абсолютные трезвенники.Так что радикальный подход не есть лучший.
4. "Сливочное масло и маргарин исключены, соленья и консервы исключены, жирное и солёное исключены". Простите, но не обманывайте себя. Почти любая выпечка содержит сливочное масло. Вы можете просто не знать или не думать про него, а оно куда-то добавлено. Избежать консервов в нашем мире может только очень аскетичный монах во время великого поста. Жиры и соли есть абсолютно во всей пище в том или ином %.
5. По сахару. Я бы сделал глюкозо-толерантный тест.

Цитата:
Сообщение от Qwopet Посмотреть сообщение
Проблема в том, что не получается подобрать лекарства.
По моему опыту такого не бывает. Просто или не те препараты, или не те дозы, или не учитывается что-то сопутствующее и/или внешнее.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 29.10.2017, 19:18
Qwopet Qwopet вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 29.10.2017
Город: Волгоград
Сообщений: 160
Сказал(а) спасибо: 1
Qwopet *
Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
Генетика (то, что досталось от родителей), старение (атеросклероз, гипертензия и т.п. - часть процесса старения), совокупное влияние окружающей среды (пища, всякие излучения, отсутствие непрерывного бега за мамонтами, стресс и эмоции). Много всего, включая то, что нам еще не известно.
В организме есть системы, которые повышают давление (это тоже нужно для мобилизации способностей, например: догнать троллейбус или раньше других решить задачку) и которые понижают давление. Какое-то время системы в равновесии (периодами одна сильнее, а периодами другая, как день сменяет ночь), но со временем регуляция нарушается и прессорная система побеждает, как компенсация старению, как борьба против внешнего мира ради выживания. Но, к сожалению, такой путь истощающий и такая излишняя мобилизация приводит к ненужным разрушениям и даже смерти. Поэтому и нужно вмешиваться в процессы регуляции давления, чтобы улучшить прогноз и продлить жизнь.

Немного философски, но вроде Вы в этом ключе и интересуетесь.
Про смерть….печально… Но, вроде бы, рановато. Интересуюсь не в филосовском плане, а в в том, чтобы подобрать лечение, «вмешиваться в процессы регуляции давления, чтобы улучшить прогноз и продлить жизнь» ,не получается что то пока… За мамонтами, ну да, не бегаю, но и нельзя сказать, что совсем без движения. Пища? Но уже больше десяти лет идеальная диета…. Атеросклероза нет, во всяком случае, по результатам последних исследований. Должен же быть какой то выход ?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 29.10.2017, 19:45
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 25,777
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 11,113 раз(а) за 10,255 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Qwopet Посмотреть сообщение
Должен же быть какой то выход ?
Он есть. Подбор препарата (ов) из 5 основных групп.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 29.10.2017, 19:46
Qwopet Qwopet вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 29.10.2017
Город: Волгоград
Сообщений: 160
Сказал(а) спасибо: 1
Qwopet *
На первый пункт.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Кровь-общий-17.10.2017-0001.jpg
Просмотров: 64
Размер:	238.6 Кб
ID:	141245  
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 29.10.2017, 19:48
Qwopet Qwopet вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 29.10.2017
Город: Волгоград
Сообщений: 160
Сказал(а) спасибо: 1
Qwopet *
На остальные:

2. Изначально- борьба с аутоиммунными проблемами, сейчас-мне просто нравится такой образ жизни, я лучше себя так чувствую.
3. Алкоголь был исключён потому, что, во первых- в какой то момент я перестал от него получать удовольствие, во вторых – после приёма побаливать голова стала. Короче говоря- он как то сам по себе, незаметно отвалился. По праздникам, ради приличия, выпиваю бокал-два шампанского за вечер, но не более, не лезет больше. Радикального подхода к этому делу не было, само собой получается.
4. Всё верно. Маргарин и масло- я имел в виду – в чистом виде. Я далёк от монашеского образа, но консервы, действительно, не употребляю. Ну , или очень и очень редко, и в очень и очень малых количествах. И, честно говоря, не понимаю, в чём здесь проблема? Неужели есть больше нечего кроме консервов?
5. Диабет диагностирован. Но диетой , более-менее, компенсирован – в пределах 7,1 держится уже много лет.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 29.10.2017, 19:50
Qwopet Qwopet вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 29.10.2017
Город: Волгоград
Сообщений: 160
Сказал(а) спасибо: 1
Qwopet *
Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
Он есть. Подбор препарата (ов) из 5 основных групп.
Поделитесь? До сих пор не получалось у врачей.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 29.10.2017, 20:12
Qwopet Qwopet вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 29.10.2017
Город: Волгоград
Сообщений: 160
Сказал(а) спасибо: 1
Qwopet *
МРТ , УЗИ - нужно выложить?
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 29.10.2017, 21:24
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 25,777
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 11,113 раз(а) за 10,255 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ок. Напишите Ваш полный диагноз из недавнего обследования или госпитализации. Лучше, если это будет скан/фото выписки.
Цифры давления и ЧСС рабочие и максимальные, лучше в виде дневника за несколько дней.
Перечислите всё что принимаете с указанием доз и кратности.
УЗИ сердца и сосудов шеи выкладывайте. МРТ не нужно.
Гликозилированный гемоглобин?
Нагрузочный ЭКГ тест (вело или тредмил)?
Общий анализ мочи? Мочевая кислота?
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 29.10.2017, 21:54
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 25,777
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 11,113 раз(а) за 10,255 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Коллеги еще подсказывают, что для оценки контроля диабета хорошо бы проконтролировать глюкозу раза три подряд после самого плотного приема пищи.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 29.10.2017, 22:46
Qwopet Qwopet вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 29.10.2017
Город: Волгоград
Сообщений: 160
Сказал(а) спасибо: 1
Qwopet *
Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
Ок. Напишите Ваш полный диагноз из недавнего обследования или госпитализации. Лучше, если это будет скан/фото выписки.
Цифры давления и ЧСС рабочие и максимальные, лучше в виде дневника за несколько дней.
Перечислите всё что принимаете с указанием доз и кратности.
УЗИ сердца и сосудов шеи выкладывайте. МРТ не нужно.
Гликозилированный гемоглобин?
Нагрузочный ЭКГ тест (вело или тредмил)?
Общий анализ мочи? Мочевая кислота?
1. До госпитализации, слава Богу, не доходило. Ставили(по памяти) – ГБ 2, риск 3.
2. Сейчас я на стадии обследования у СС-хирурга, предварительный д-з, до получения результатов УЗИ сосудов шеи – атеросклероз брахеоцефальных артерий(?). УЗИ готово, в среду иду на приём. Но судя по УЗИ, которое выкладываю, д-з не подтверждается.
3. Дневник не вёл. Пытался, но очень сложно совмещать это с работой.
4. Давление от 140 до 180. Давление я могу и не мерить, так как я его могу определить по ощущениям с точностью до 5 делений. Но периодически измеряю.
5. ЧСС я не засекаю, так как сердце меня никак не беспокоит. Кардиологи говорят, что никаких дополнительных обследований, кроме ЭКГ, нет смысла делать, так как норма.
6. УЗИ сердца не было по той же причине. Но , наверное, нужно сделать.
7. Всё , что принимал я не смогу вспомнить. Были(что помню)- конкор, энап, кололи мексидол, амлодипин, ещё не вспомню сейчас. Сейчас пью моксонидин на ночь , папаверин с дибазолом. Иногда, при необходимости, колю папаверин.
8. Мочевая к-та только прошлогодняя, её и выкладываю. Сдавал и в августе, но куда то подевал, не могу найти. Но результат, примерно такой же.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 29.10.2017, 22:48
Qwopet Qwopet вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 29.10.2017
Город: Волгоград
Сообщений: 160
Сказал(а) спасибо: 1
Qwopet *
Сканы.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Моча-общий-18.10.2017-01.jpg
Просмотров: 21
Размер:	861.0 Кб
ID:	141258  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Узи сосудов-23.10.2017-01.jpg
Просмотров: 25
Размер:	730.4 Кб
ID:	141259  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Кровь-пробы+биох-04.01.2016-001.JPG
Просмотров: 26
Размер:	1.53 Мб
ID:	141260  
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 14:39.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.