Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 09.11.2017, 02:06
ElenaM1982 ElenaM1982 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 02.05.2015
Город: Липецк
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 2
ElenaM1982 *
Question Длительный приём Сингуляра ребёнком

Добрый день, уважаемые доктора,
Помогите разобраться с лечением.
Мальчик, 2 года.
Роды вторые, срочные, естественные, беременность и роды без патологий.
Аллергия (отек Квинке) на молочный, яичный белок, глютен, шерсть и эпителий собаки.
Полынь, амброзия отрицательно.
Прививки почти все.

С трёх месяцев постоянные бронхиты, в возрасте постарше - одышка, учащенное дыхание во сне, плохой сон, спал часто полусидя.

Кашля нет, днём активный, одышка часто. Легкая персистирующая астма.

Во время болезни, затем на постоянной основе, в течение 5 месяцев на пульмикорте. Болеть стал реже.
(Всегда без температуры, бронхит, пневмонии).
Кислород вне болезни 95-96.

Зимой были в Европе в клинике, назначили Сингуляр 4 мг в порошке, для детей от 6 месяцев. Прошли все симптомы. Принимал постоянно 5 месяцев. ОРВИ болел, переносит легко, без одышки. Ни разу не пользовался Пульмикортом.

Далее наш педиатр говорит, нужно снижать и уходить с Сингуляра. Отменила под ГКС. В итоге через 4 дня ОРВИ и реанимация, сингуляр продолжаем. (День сопли, второй день уже еле дышит, без температуры. В крови чуть повышены лимфоциты). Спустя три недели так же тяжело ОРВИ и больница.

Ребёнок принимает Сингуляр ежедневно почти 8 месяцев. Кровь-мочу контролирую, общий, норма. Кислород 98-99. Европейский доктор говорит, принимайте сколько хотите.

Пульмонолог и педиатр говорят, что в России нет опыта приема Сингуляра такими маленькими детьми и на такой длительный срок.

Изредка периодами очень плохой сон, однажды во время активной игры потерял сознание секунд на 40. Резко побледнел. Затем пришёл в себя, порозовел и побежал играть. ЭЭГ показало эпилептиформную активность. Но врач говорит только наблюдать. Это не приступ. Связано с астмой (?) Побочка от Сингуляра(?)

Вопросы:
1. Какие параметры (ещё анализы) нужно контролировать?
2. Как долго принимают Сингуляр дети?
3. Нужно ли ещё обследоваться дополнительно?
4. В начале ОРВИ всегда подключаю Пульмикорт на неделю. Правильная ли тактика?
Спасибо
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 09.11.2017, 02:11
ElenaM1982 ElenaM1982 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 02.05.2015
Город: Липецк
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 2
ElenaM1982 *
ЭКГ норма,
КТ лёгких норма,
Ig A <16, норма лаборатории 20-130
Ig E 633, норма 0-49
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 06:07.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.