Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Глазные болезни

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 16.02.2018, 11:33
olgaprist olgaprist вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 04.05.2016
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 44
Поблагодарили 16 раз(а) за 15 сообщений
olgaprist этот участник положительно характеризуется на форуме
учите картинки. В 3 года в большинстве случаев проверка остроты зрения возможна. Осмотр под тропикамидом это не циклоплегия. Фория? Бинокулярность? Осмотр непольный, в связи с чем выводы не достоверны. И, кстати, врожденная миопия таки выше, чем 2.5Д... Рано приобретенная? Вот эта точно будет прогрессировать. В общем, нужен нормальный осмотр, а не дырчатые очки.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 16.02.2018, 12:22
optomate optomate вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 30.05.2015
Город: Самара
Сообщений: 1,330
Сказал(а) спасибо: 38
Поблагодарили 577 раз(а) за 564 сообщений
optomate этот участник имеет превосходную репутацию на форумеoptomate этот участник имеет превосходную репутацию на форумеoptomate этот участник имеет превосходную репутацию на форумеoptomate этот участник имеет превосходную репутацию на форумеoptomate этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от olgaprist Посмотреть сообщение
Осмотр под тропикамидом это не циклоплегия. Фория? Бинокулярность? Осмотр непольный, в связи с чем выводы не достоверны. И, кстати, врожденная миопия таки выше, чем 2.5Д... Рано приобретенная? Вот эта точно будет прогрессировать. В общем, нужен нормальный осмотр, а не дырчатые очки.
Осмотр, конечно, неполный. В т.ч. в силу возраста ребенка. Повторно обследуют несколько позже.
Как нормальный осмотр повлияет на течение миопии у ребенка? Если таковая, конечно, имеется? А никак. Ибо эффективных методов стабилизации в природе не имеется. Хотя... По ходу роста глаза рефракция обычно в той или иной степени эмметропизируется. Не нужно этому мешать.
Выводы, действительно, пока не слишком достоверны. Но мы исходим из того, что есть (данные осмотра и рассказ мамы). Ваши предположения более эфемерны. А вот тактика верна, ведь качественная циклоплегия только подтвердит установленную степень миопии или таковая станет меньше вплоть до отсутствия. По крайней мере, логично и вдобавок рекомендуется зарубежными коллегами. Посему, не буди лихо...
Цитата:
Детские спецы будут нацелены на поиск и искоренение амблиопии, в данной же ситуации гораздо важнее не допустить прогрессирования миопии.
Спасибо за подтверждение моего прогноза.
По поводу дырчатых очков. Перифовеальная пенализация, депривация приводит к улучшению видения, к повышению остроты зрения (ОЗ). Это повышение происходит и особенно заметно при изначально пониженной ОЗ. При высокой ОЗ эффект выражен значительно слабее (по проф. Поспелову В. И.). И как перифовеолярная пенализация может навредить в данном случае? Никак.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 16.02.2018, 22:55
olgaprist olgaprist вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 04.05.2016
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 44
Поблагодарили 16 раз(а) за 15 сообщений
olgaprist этот участник положительно характеризуется на форуме
перечисленное мной 3 летке можно проверить. Чтобы точно знать, чего лечить. Или не лечить). Дырчатые очки=перифовеальная пенализация зачем при миопии, если она к амблиопии не ведет?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 17.02.2018, 07:51
optomate optomate вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 30.05.2015
Город: Самара
Сообщений: 1,330
Сказал(а) спасибо: 38
Поблагодарили 577 раз(а) за 564 сообщений
optomate этот участник имеет превосходную репутацию на форумеoptomate этот участник имеет превосходную репутацию на форумеoptomate этот участник имеет превосходную репутацию на форумеoptomate этот участник имеет превосходную репутацию на форумеoptomate этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от olgaprist Посмотреть сообщение
1. перечисленное мной 3 летке можно проверить. Чтобы точно знать, чего лечить. Или не лечить). 2. Дырчатые очки=перифовеальная пенализация зачем при миопии, если она к амблиопии не ведет?
1. Одному детскому спецу очно сие не удалось. Давайте запустим маму с ребенком по большому кругу. Время, деньги, нервы ведь не наши. А результат заранее известен. Напомню, еще раз, что эффективного лечения на данный момент нет. И лечить при любом результате обследования здесь нечего. Пока во всяком случае.
2. Чтобы повысить, если удастся остроту, что не помешает в любом возрасте; и, главное, чтобы очередной детский спец не мучил дитё никому ненужными тренировками, лекарствами и очками.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 18.02.2018, 00:11
olgaprist olgaprist вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 04.05.2016
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 44
Поблагодарили 16 раз(а) за 15 сообщений
olgaprist этот участник положительно характеризуется на форуме
коллега, давайте ее, эту остроту, определим сначала). В 3 года это прекрасно определяется у большинства детей. И определимся с диагнозом, а не будем раньше времени маму нервировать)))) Я за ICE LOO - нормальная циклоплегия, а не тропикамид.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:10.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.