Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 27.12.2006, 11:01
Аватар для alexdr
alexdr alexdr вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 25.11.2005
Город: Москва
Сообщений: 3,213
Поблагодарили 318 раз(а) за 309 сообщений
alexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Garou
Но у меня постоянная изжога и какая-то икота. Посоветуйте пожалуйста что мне делать и может мне попить Париет в течении 2 недель по 10мг. в день? Спасибо.
Уважаемая Garou,
гораздо важнее контрольной гастроскопии после курса эрадикационной терапии провести обследование на ее эффективность. Для этого в период 4-12 нед после окончания курса эрадикационной терапии проводится дыхательный уреазный тест.

Что касается изжог, то поскольку на гастроскопии нет изменений, видимых глазом на слизистой пищевода, но тем не менее Вас беспокоят изжоги, я бы рекомендовал скорее изменение в образе жизни и привычках, нежели лечение блокаторами протонной помпы. Их следует подключить лишь при неэффективности упомянутых мной мероприятий. К ним относятся:
Изменения в образе жизни подразумеваются следующие:
- снижение веса, при его избытке, о котором можно судить по ИМТ (индексу массы тела);
- отказ от алкоголя, шоколада, цитрусовых соков, и блюд, с использованием томатов;
- порции должны быть небольшими;
- избегать приема горизонтального положения ранее 3 часов после последнего приема пищи;
- приподнятие головного конца кровати на 20-30 см (минимум).
Плюс для каждого человека могут существовать определенные продукты, провоцирующие изжогу. Их тоже целесообразно исключить из питания.

Этих мероприятий, при их соблюдении вполне может хватить для того, чтобы изжоги Вас не беспокоили. Что касается отрыжки, то чаще всего она вызывается избыточно проглоченным воздухом и отмечается при т.н. аэрофагии у избыточно возбудимых людей.
__________________
руку къ сему приложилъ Александръ
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 27.12.2006, 11:24
Аватар для Garou
Garou Garou вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.10.2006
Город: Germany
Сообщений: 77
Сказал(а) спасибо: 13
Garou *
Smile

Спасибо большое за консультацию и с наступающими праздниками вас!
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 13.02.2007, 16:25
Аватар для Garou
Garou Garou вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.10.2006
Город: Germany
Сообщений: 77
Сказал(а) спасибо: 13
Garou *
Exclamation Вопрос для Dr. Vad и alexdr.

Здравствуйте, после лечения язвы 12 п.к.через 8 недель я сдала анализ на наличие Helicobacter и у меня он оказался положительным на данный момент (2,12ед/мл, норма 0,00-0,90).Но у меня нет никаких симптомов или болей. До этого я сдавала общий анализ крови ( у меня было плохое самочувствие, головокружение) и врач порекомендовал мне принимать железо.Результаты анализов крови:
Железо 27.60 8.8-27 -(---)o мкмоль/л
ОЖСС 70.80 45-76 -(--o)- мкмоль/л
Средний объем эритроцитов 77.90 80-100 o(---)- fl
Общее количество эритроцитов 4.74 3.9-4.7 -(---)o 10^12/л.
Ферритин 4.40 4.6-204 o(---)- нг/мл
И у меня вопрос, стоит ли мне продолжать принимать железо и необходимо ли мне опять пройти курс лечения по поводу язвы и гастрита? Просто не хочется опять идти на гастроскопию.
Спасибо заранее.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 13.02.2007, 16:37
Аватар для alexdr
alexdr alexdr вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 25.11.2005
Город: Москва
Сообщений: 3,213
Поблагодарили 318 раз(а) за 309 сообщений
alexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Garou
Здравствуйте, после лечения язвы 12 п.к.через 8 недель я сдала анализ на наличие Helicobacter и у меня он оказался положительным на данный момент (2,12ед/мл, норма 0,00-0,90).Но у меня нет никаких симптомов или болей.
[skipped]
И у меня вопрос, стоит ли мне продолжать принимать железо и необходимо ли мне опять пройти курс лечения по поводу язвы и гастрита? Просто не хочется опять идти на гастроскопию.
Спасибо заранее.
Какой именно анализ на хеликобактер Вам выполнялся? Есть подозрение, что анализ на антитела к IgG. Этот анализ в такой период после лечения может быть неинформативным. Вспомните, что я Вам писал:
Цитата:
Сообщение от alexdr
В любом случае, через 4-12 недель (именно в этот промежуток времени) после завершения антихеликобактерной терапии необходимо провести дыхательный уреазный тест, чтобы убедиться в ее (терапии) эффективности.
Именно дыхательный уреазный тест является золотым стандартом эффективности эрадикационной терапии.
Пока оснований к повторной противоязвенной терапии нет, однако, судить была ли эффективна эрадикация по представленным данным не представляется возможным.
__________________
руку къ сему приложилъ Александръ
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 13.02.2007, 16:44
Аватар для Garou
Garou Garou вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.10.2006
Город: Germany
Сообщений: 77
Сказал(а) спасибо: 13
Garou *
Я действительно делала тест на IgG(количественно), я звонила и ходила в несколько лабораторий и мне везде говорили что уреазный тест не информативен и лучше сделать анализ крови.Я им поверила. .Пойду теперь сделаю дыхательный тест.Спасибо Вам за ответ.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 20:54.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.