Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 21.03.2018, 12:13
venustas venustas вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.06.2009
Город: Свердловская обл.
Сообщений: 68
Сказал(а) спасибо: 42
venustas *
Спасибо!
Ребёнок не выглядит тяжелобольным, просто худенький уже.
Изначально давала одну грудь в течение 3-4 часов, так советовали в роддоме. Сейчас в принципе так же, иногда требуется покормить и из второй груди. Избытка молока нет, даю подольше одну грудь сосать, чтобы шли приливы молока.
1. Наша ситуация похожа на врожденную ЛН или это функциональная?
2. В анализе кала ничего нет про углеводы, только слизь и лейкоциты. Или мы не тот анализ сдавали, нужен другой?
3. Может ли быть связано увеличение печени и селезенки с ЛН?
4. Нужен ли докорм безлактозной смесью или достаточно мне исключить молочное из рациона?
5. Приема Лактозара достаточно или нужно будет что-то ещё?
Просто наш фельдшер на участке отрицает ЛН у ребёнка, хотя я специально спрашивала. Назначила бифидумбактерин, а он в этом случае вообще противопоказан.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 21.03.2018, 16:50
Elena_Melnik Elena_Melnik вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 30.06.2013
Город: Москва
Сообщений: 404
Сказал(а) спасибо: 20
Поблагодарили 201 раз(а) за 195 сообщений
Elena_Melnik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Melnik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Melnik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Melnik этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Прибавка веса за 6 дней +118 грамм
За неделю маловато, но, по крайней мере, пошел в плюс.
Смотрите, плохой набор веса и 100 (!) лейкоцитов в копрограмме являются настораживающими моментами и не в пользу функциональных нарушений.
Хоть анализ кала на углеводы и не слишком информативен, он поможет соорентироваться в поиске причины.
Я бы советовала следующую тактику: кал на углеводы, добавление лактазы в молоко в каждое кормление, налаживание техники кормления, контроль веса еженедельно. Другие анализы, препараты и диета маме не нужны (Ваша лактоза из съеденного сладкого к ребенку точно не попадет). Контроль копрограммы через некоторое время.
При сохранении плохой динамики по набору веса, значимых изменений в копрограмме думаем о других причинах данной ситуации (например, АБКМ).
Изменения при УЗИ и НСГ не значимы.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 09:47.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.