Апикальный пневмофиброз на рентгене легких

[Anton2018]

Мужчина ,35 лет
80 кг, 180см. Жалоб не имею. Не курю(бросил лет 10 назад,курил с детства), пневмонией болел в школьном возрасте один раз.
Для подачи документов в роддом всвязи с ожиданием рождения ребенка, делал флюрографию(или рентген,точно не знаю). Заключение выдали изначально,что норма. Через неделю перезвонили и сказали подойти. Выдали новое, сказали,что врач пересмотрел снимок и что-то ему не понравилось.


Снимков:1
Доза: 161 мкЗв
На рентгенограмме органов грудной клетки,выполненной в прямой проекции,легкие без очаговых и инфильтративных теней. Ленточный рисунок не изменен. Корни легких не расширены,структурны. Видимые синусы свободны. Диафрагма расположена обычно. Тень средостения без особенностей.
Обращает на себя внимание небольшой апикальный пневмофиброз.
Выяснить анамнез. При наличии жалоб ,консультация терапевта и фтизиатра.

Последний раз флюрогафию делал в 2012 году, рентген в 2013 (болел,исключали пневмонию), оба обследования норма,но снимки на руки не давали.

Проконсультируйте,пожалуйста. Что означает такое заключение и действительно ли на снимке есть проблемы? Что надо исключать? Без жалоб нужно ли обследование?

[Anton2018]

[Anton2018]

Здравствуйте! Вопрос всё ещё актуален.
Скажите,пожалуйста, в теме https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=425903 был дан ответ,что «норма», Он касался только вопроса о круглом образовании или о всем снимке в целом?

[doctor101]

Апикальный пневмофиброз,нужно доказать на КТ.
Состояние необратимое.
На флг можно заподозрить утолщение апикальной плевры-плевроапикальные наслоения.
Природа не всегда связана с туберкулезом,но консультация фтизиатра,для исключения специфической природы,рекомендуется.

[Anton2018]

Сообщение от doctor101

Апикальный пневмофиброз,нужно доказать на КТ.
Состояние необратимое.
На флг можно заподозрить утолщение апикальной плевры-плевроапикальные наслоения.
Природа не всегда связана с туберкулезом,но консультация фтизиатра,для исключения специфической природы,рекомендуется.

Спасибо за комментарий.
Только что от фтизиатра,принимала заведущая диспансером. Сказала,что где-то под ребром сверху есть немного и что это врядли может быть связано с туберкулезом, но на всякий случай диаскин тест сделать,если нормальный,то раз в год флюорографию и всё.
Простите,не совсем понятно. Чтобы доказать фиброз,Вы написали нужно сделать кт. А нужно делать кт чтобы доказать или опровергнуть?? Врач не назначил,а Ваше мнение я не совсем понял. Кт необходимо или нет? Это не безвредное исследование, но если необходимо,то другое дело..

[doctor101]

Делайте то,что сказал фтизиатр.
При положительном тесте,нужно КТ.
Это диагностика,при необходимости увидеть то,что не видно на флг.

[Anton2018]

Сообщение от doctor101

Делайте то,что сказал фтизиатр.
При положительном тесте,нужно КТ.
Это диагностика,при необходимости увидеть то,что не видно на флг.

Ясно. Тест сдам. А Вы согласны с тем,что при отрицательном тесте кт в этом случае не нужно и можно обойтись флг ежегодной? Врач слова не сказала про кт. Одна голова хорошо,а две лучше,поэтому переспрашиваю.

[Anton2018]

Доктор Полонский. Я так и не понял. Вы тоже на снимке видите этот фиброз? Я уже совсем запутался. Сначала его не увидели и выдали заключение с нормой. Потом увидели и переделали заключение, показав на снимке,что фиброз с двух сторон сверху. Фтизиатр сегодня смотрела снимок и удивилась,что вообще привязались к фиброзу,он там совсем небольшой и его плохо видно из под первого ребра (вроде бы слева?) как зазубрина , фтизиатр сказала,что вообще можно было бы ничего не делать,но раз жена в положении,то диаскин советует на всякий случай сдать. Если будет положительный,то кт.
Он,фиброз,виден Вам? Последний рентген 5 лет назад с описанием нормы,снимок не выдавали. Можно было бы не заметить этот фиброз на снимке? Или не писать о нем в залкючении? Или,выходит, что он появился после последнего рентгена?

[doctor101]

Доктор Полонский. Я так и не понял

И не нужно понимать.
Смена пола и имени в профиле,не могут скрыть женский,уже знакомый консультантам,стиль изложения,и вопросов.

[Anton2018]

Сообщение от doctor101

И не нужно понимать.
Смена пола и имени в профиле,не могут скрыть женский,уже знакомый консультантам,стиль изложения,и вопросов.

То есть,чтобы получить ответ,нужно предоставить фотографию?

[Anton2018]

Уважаемые консультанты!
Оставьте ,пожалуйста,свое мнение насчет снимка. Видно ли четко где фиброз,какого он масштаба, и что это именно фиброз,а не что-то серьезное? Это не образование? Фтизиатр исключает только свою проблему или врач этой специальности может дифференцировать очаг на снимке один от другого?