ЧПК или КОК?

[Ehidna]

Здравствуйте,

женщина, 32 года, менструации с 13 лет, цикл 28 дней, абортов не было, беременность 1, роды 1
Менструации регулярные, болезненные в первые сутки, обильные в первые 2 суток, 3,4 и 5 сутки - мажущие выделения.
Осмотр у гинеколога ежегодный, без отклонений.
Курю. Количество сигарет 10-15 в день.
До беременности принимала Ярину. Во время приема отмечались прорывные кровотечения, судороги в икроножных мышцах, Ярину отменили, запланированно забеременела. После родов ОК не принимала.

1. Сколько Вам полных лет? Укажите Ваш рост и вес
возраст 32 полных года, рост 158, вес 49 кг

2. Кормите ли Вы грудью в настоящий момент? Вашему ребенку менее 6 месяцев?
Не кормлю, возраст ребенка 8 лет)

3. Есть ли у Вас ребенок в возрасте до 3 недель, и ребенок находится на искусственном вскармливании?
нет

4. Вы курите?
Да, 10-15 сигарет в день

5. Есть ли у Вас хроническое заболевание печени (цирроз) или инфекционное/опухолевое/холестатическое заболевание печени? Если Вы ранее применяли комбинированные контрацептивы, возникала желтуха в период их применения?
Нет. Нет.

6. Есть ли у Вас заболевание желчевыводящих путей/принимаете ли Вы лекарственные препараты в связи с заболеванием желчевыводящих путей?
Нет

7. Какое у Вас артериальное давление? Были ли ранее эпизоды повышенного артериального давления?

Чаще 90/60, два эпизода с повышением до 130/90

8. Болеете ли Вы диабетом? Есть ли у Вас диабетическое поражение артериальных сосудов, органов зрения или нервной системы?
нет

9. Переносили ли Вы в течение жизни инсульт, тромбоз вен нижних конечностей или легких, инфаркт миокарда или другие серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы?
нет.

10. Болеете ли Вы сейчас или болели ранее раком молочной железы?
нет

11. Бывает ли у Вас состояния, при которых в поле зрения возникает яркое слепое пятно, после чего появляется сильная головная боль (мигренозная аура)? Сильные пульсирующие головные боли, нередко одностороннего характера, которые продолжаются от нескольких часов до нескольких дней, временами сопровождаясь тошнотой или рвотой (мигренозные головные боли)? Интенсивность головных болей усиливается под воздействием яркого света, шума или при движении?
Да, есть диагностированные мигрени с аурой и без.

12. Вы принимаете постоянно какие-то лекарственные средства? Противосудорожные препараты? Рифампицин?
нет

13. В ближайшее время планируется какое-либо оперативное вмешательство, которое приведет к ограничению Вашей подвижности на неделю и более?
нет

14. Были ли у Ваших близких родственников женщины (родители, братья, сестры) случаи инфаркта миокарда, инсульта, тромбоэмболической болезни в возрасте до 45 лет?

нет

15. Наблюдались ли у Вас сосудистые осложнения беременности (тяжелая преэклампсия, отслойка плаценты и пр.) или повторные самопроизвольные выкидыши неустановленного генеза?
нет

Есть повышенное оволосение тела (по восточному типу).

Мой гинеколог отмахивается от моей обеспокоенности насчет приема КОК, и утверждает, что мне мини-пили не нужны, можно принимать комбинированные препараты.
Но при приеме Ярины были судороги и кровотечения , и сейчас я курю (бросить планирую, но это пока небыстрый процесс), работа сидячая, подвижности мало, опасаюсь тромбоза, возможного при приеме комбинированных противозачаточных.
Есть постоянный здоровый партнер.
Подойдут ли мне ЧПК? И на какие посоветуете обратить внимание?

Спасибо

[DrTatyana]

чистопрогестиновые препараты для вас более безопасны
еще может быть внутриматочную контраецпицю обсудите?