Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 16.10.2017, 15:55
i6ka i6ka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.10.2015
Город: Хабаровск
Сообщений: 52
Сказал(а) спасибо: 1
i6ka *
Кашель уже 7 месяцев

Здравствуйте, уважаемые врачи. Помогите пожалуйста разобраться или направьте в правильное русло, куда двигаться.
Мальчик 2г.2 мес. Родился на 38 неделе. 2830гр. Сейчас 11 кг.
С марта месяца кашляет беспрерывно. Ходили к иммунологу, лору. Пробовали пульмикортом дышать, не помогло. Аденоиды лор сказал в норме. Сдавали кровь на имуноглобулин е общий в норме, а эозинофилы повышены. Кровь на токсокары отрицательный. Сдали на антигены лямблий, положительный и выше нормы. Лечили энтеросгель, потом немозол плюс хофитол, потом хофитол. Общая длительность 3 недели.
Кашель продолжается. Периодичности нет. Но чаще всего вечером начинает кашлять ближе к ужину и пока спать не ляжет, не успокаивается. Сегодня аж тяжело дышал мне показалось.
У него пракически каждое орви заканчивается бронхитом.
Пожалуйста, помогите. Что еще проверить? Что дает кашель?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 17.10.2017, 18:57
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 18,794
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,777 раз(а) за 9,339 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
если все попроведенные исследованя и проверки ничего патологического не показали, Манту нормальное и осмотр без патологии, на практике в таком возрасте можно использовать наверное 3 опции
1.Лечение пробное пульмикортом 2-3 месяца
2.Если у ребенка ранее были признаки рефлюкса (до года обильные срыгивания...) пробное лечение сниж.кислотность препаратами 2 месяца...
3.просто наблюдать...
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 18.10.2017, 16:03
i6ka i6ka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.10.2015
Город: Хабаровск
Сообщений: 52
Сказал(а) спасибо: 1
i6ka *
Спасибо Вам большое, что откликнулись. Скажите пожалуйста, наш очный педиатр говорит, что у ребенка пищевая аллергия и поэтому и лямблии не лечатся, т.к.в кишечнике бардак. И все в совокупе дает кашель. Это может быть? И как нам выявить аллергию, если до 3 лет неинформативны анализы? А ребенок ест практически все?
Пульмикортом пробовали, дышали около месяца, кагель до конца не сходил на нет.
А еще вопрос, а может быть кашель на психологическом уровне?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 22.10.2017, 18:41
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 18,794
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,777 раз(а) за 9,339 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
пищевая аллергия очень редко дает кашель, особенно при отсутсвии кожных и кишечных проявлений.Ляблии кашель не вызывают.Астматический кашель и ночью тоже во сне бывает.Психологический кашель обычно не бывает во время игры, сна, интересных занятий...
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 27.10.2017, 16:08
i6ka i6ka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.10.2015
Город: Хабаровск
Сообщений: 52
Сказал(а) спасибо: 1
i6ka *
Здравствуйте, спасибо за внимание к нашей проблеме. Подскажите пожалуйста, может это важно. В основном у ребенка 1 или 2 так сказать длительных эпизода кашля. 1-й начинается ближе к обеду и заканчивается как уснет на дневной сон. С сухого начинается и потом становится вдажный. 2-й начинается вечером и также заканчивается , когда уснет.
Еще у ребенка на осмотрах постоянно гипертрофированы миндалины и рыхлое или красное горло.
Может это что-то дает?
Очень боюсь запущения кашля. Помогите пожалуйста? Может нам лямблии снова лечить?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 29.10.2017, 12:19
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 18,794
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,777 раз(а) за 9,339 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ляблии кашель не вызывают.Если бы bыло посназальное постоянное подтекание- ЛОР врач бы заметил.Осстальное,заочно можно предложить только что сказано в сооб.2
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 16.08.2018, 04:44
i6ka i6ka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.10.2015
Город: Хабаровск
Сообщений: 52
Сказал(а) спасибо: 1
i6ka *
Здравствуйте, позвольте продолжу тему, т.к. Кашель так и не вылечили.
На сегодня ребёнку уже 3 года.
Недавно сделали УЗИ желудка- водно-сифонная проба, результат диагноз гэрб эзофагит. Лечение
Омез 6-8!недель
Мотилиум перед едой 3 раза в день 10 дней
Фосфалюгель 3 раза в день после еды 10 дней
Когда начали лечение у ребёнка было улучшение, перестал закашливаться, кашлянет несколько раз, попьёт и все. После окончания фосфалюгеля и Мотилиума начал опять закашливаться, причём влажный кашель сразу, вызвали педиатра, сказала все чисто, немного воспалены справа слизистые носа и горла, хотя страдания слизи не увидела. Прописали сиалор и виброцил. Это не помогало, кашель продолжался, сказали подышать пульмикортом 7 дн, чтобы снять воспаление в слизистых. Продышали, влыжный кашел ушёл и вернулся прежний: начинается с сухого с рвотными позывами потом переходит во влажный с жестким дыханием.
Подскажите, лечение верное же? Через сколько должно быть улучшение и прекращение рвотных позывов на фоне Омеза? Прекращение кашля?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 16.08.2018, 12:59
i6ka i6ka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.10.2015
Город: Хабаровск
Сообщений: 52
Сказал(а) спасибо: 1
i6ka *
Сегодня пришёл с садика с температурой 37,5 и с тяжелым дыханием. Вызвала скорую, тк дома трехмесячный ребёнок ещё. Услышали свисты в нижних отделах. Сейчас повезли в больницу.
Помогите пожалуйста. Это что вирус ещё прицепился или такое может быть на фоне рефлюкс эзофагита?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 16.08.2018, 14:06
Аватар для annainet
annainet annainet вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 06.05.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 2,473
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 1,544 раз(а) за 1,454 сообщений
annainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если у ребёнка температура, то скорее всего добавилось ОРВИ.
__________________
С уважением, Косова Анна Николаевна.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 01:12.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.