#1
|
|||
|
|||
Кашель уже 7 месяцев
Здравствуйте, уважаемые врачи. Помогите пожалуйста разобраться или направьте в правильное русло, куда двигаться.
Мальчик 2г.2 мес. Родился на 38 неделе. 2830гр. Сейчас 11 кг. С марта месяца кашляет беспрерывно. Ходили к иммунологу, лору. Пробовали пульмикортом дышать, не помогло. Аденоиды лор сказал в норме. Сдавали кровь на имуноглобулин е общий в норме, а эозинофилы повышены. Кровь на токсокары отрицательный. Сдали на антигены лямблий, положительный и выше нормы. Лечили энтеросгель, потом немозол плюс хофитол, потом хофитол. Общая длительность 3 недели. Кашель продолжается. Периодичности нет. Но чаще всего вечером начинает кашлять ближе к ужину и пока спать не ляжет, не успокаивается. Сегодня аж тяжело дышал мне показалось. У него пракически каждое орви заканчивается бронхитом. Пожалуйста, помогите. Что еще проверить? Что дает кашель? |
#2
|
||||
|
||||
если все попроведенные исследованя и проверки ничего патологического не показали, Манту нормальное и осмотр без патологии, на практике в таком возрасте можно использовать наверное 3 опции
1.Лечение пробное пульмикортом 2-3 месяца 2.Если у ребенка ранее были признаки рефлюкса (до года обильные срыгивания...) пробное лечение сниж.кислотность препаратами 2 месяца... 3.просто наблюдать... |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо Вам большое, что откликнулись. Скажите пожалуйста, наш очный педиатр говорит, что у ребенка пищевая аллергия и поэтому и лямблии не лечатся, т.к.в кишечнике бардак. И все в совокупе дает кашель. Это может быть? И как нам выявить аллергию, если до 3 лет неинформативны анализы? А ребенок ест практически все?
Пульмикортом пробовали, дышали около месяца, кагель до конца не сходил на нет. А еще вопрос, а может быть кашель на психологическом уровне? |
#4
|
||||
|
||||
пищевая аллергия очень редко дает кашель, особенно при отсутсвии кожных и кишечных проявлений.Ляблии кашель не вызывают.Астматический кашель и ночью тоже во сне бывает.Психологический кашель обычно не бывает во время игры, сна, интересных занятий...
|
#5
|
|||
|
|||
Здравствуйте, спасибо за внимание к нашей проблеме. Подскажите пожалуйста, может это важно. В основном у ребенка 1 или 2 так сказать длительных эпизода кашля. 1-й начинается ближе к обеду и заканчивается как уснет на дневной сон. С сухого начинается и потом становится вдажный. 2-й начинается вечером и также заканчивается , когда уснет.
Еще у ребенка на осмотрах постоянно гипертрофированы миндалины и рыхлое или красное горло. Может это что-то дает? Очень боюсь запущения кашля. Помогите пожалуйста? Может нам лямблии снова лечить? |
#6
|
||||
|
||||
Ляблии кашель не вызывают.Если бы bыло посназальное постоянное подтекание- ЛОР врач бы заметил.Осстальное,заочно можно предложить только что сказано в сооб.2
|
#7
|
|||
|
|||
Здравствуйте, позвольте продолжу тему, т.к. Кашель так и не вылечили.
На сегодня ребёнку уже 3 года. Недавно сделали УЗИ желудка- водно-сифонная проба, результат диагноз гэрб эзофагит. Лечение Омез 6-8!недель Мотилиум перед едой 3 раза в день 10 дней Фосфалюгель 3 раза в день после еды 10 дней Когда начали лечение у ребёнка было улучшение, перестал закашливаться, кашлянет несколько раз, попьёт и все. После окончания фосфалюгеля и Мотилиума начал опять закашливаться, причём влажный кашель сразу, вызвали педиатра, сказала все чисто, немного воспалены справа слизистые носа и горла, хотя страдания слизи не увидела. Прописали сиалор и виброцил. Это не помогало, кашель продолжался, сказали подышать пульмикортом 7 дн, чтобы снять воспаление в слизистых. Продышали, влыжный кашел ушёл и вернулся прежний: начинается с сухого с рвотными позывами потом переходит во влажный с жестким дыханием. Подскажите, лечение верное же? Через сколько должно быть улучшение и прекращение рвотных позывов на фоне Омеза? Прекращение кашля? |
#8
|
|||
|
|||
Сегодня пришёл с садика с температурой 37,5 и с тяжелым дыханием. Вызвала скорую, тк дома трехмесячный ребёнок ещё. Услышали свисты в нижних отделах. Сейчас повезли в больницу.
Помогите пожалуйста. Это что вирус ещё прицепился или такое может быть на фоне рефлюкс эзофагита? |
#9
|
||||
|
||||
Если у ребёнка температура, то скорее всего добавилось ОРВИ.
__________________
С уважением, Косова Анна Николаевна. |