#1
|
||||
|
||||
Мы недавно обсуждали чем удерживать синусовый ритм: https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=418169
Договорились, что всё плохо, в т.ч. и амиодарон. Этацизин я бы и не назначал вообще. А если б увидел назначение, то сразу бы отменил. В конкретном случае: а зачем нужно так бороться за синусовый ритм? Приступы оч.тяжелые? Раз уж организм так хочет ФП, несмотря на 2 РЧА и амиодарон... Просто в борьбе за косметические преимущества (чтобы не было приступов) можно укоротить продолжительность жизни. Амиодарон по 1 таблетке через пару недель все равно приводит к насыщению, т.к. выводится он ну очень медленно. Если основная мысль назначения этацизина - возможная брадизависимость приступов ФП. То есть еще такой препарат амлодипин, который немного учащает фоновую ЧСС, не являясь антиаритмиком. Вот его бы я вполне попробовал, т.к. часто видел косметическую пользу (сильно меньше брадизависимых приступов) от него (при том, что и прогноз он в целом улучшает, а не ухудшает). Уровень доказанности С (мой опыт).
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun |