Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 05.05.2018, 11:22
YosiFF YosiFF вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.05.2018
Город: Харьков-Москва
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 10
YosiFF *
Исключить диагноз гепатита, ложноположетельный анализ.

Здравствуйте дорогие специалисты и участники форума!
Возникла следующая ситуация.
В начале апреля при заурядной сдаче анализов, был обнаружен HBsAg положительный. Я не знаю, как там работала лабаратория, но все результаты на бумажках старого образца, больница типично советская.
Там же была проведена биохимия крови, в которой было выявлено повышение АЛТ.
Глюкоза 4.2 (4,1-5,9 – норм)
Общий Белок 74 (66-87 норм)
Билирубин общий 10.0 (5,0-21,0 норм)
Креатенин 92 (53-115 норм)
Мочевина 4,9 (<=8,3 норм)
АЛТ 54 (<=42норм)
АСТ 33 (<=37 норм)
Щелочная Фосфатаза 51 (42-141норм)
ГГТ 47 (7-50 норм)
Коагулограма
Фибрин – 8,0 (9-15 норм)
Фибриноген – 2,0 (2,0-4,0 норм)
Проведено УЗИ, в котором зафиксирована повышенная эхогенность печени.
На тот период было жуткое расстройство желудка, понос водой, привкус химии во рту по утрам, покраснение глаз.
После, я попал в больницу из-за того, что упал в обморок.

Анализы в больнице БСМП:
Мочевина 5,0
Креатенин 0,088
Тимолова 3,4
Билирубин общий 30,8
Билирубин прямой 12,3
АСТ 0,50
АЛТ 0,70
СРБ -
Общий белок 67

УЗИ БСМП
Печень - эхогенность обычная, структура однородная, не увеличена.
Поджелудочная - повышенная эхогенность, неоднородность за счет участков фиброза.

Диагноз БСМП - Хронический панкреатит стадии обострения.
Метаболична ацетонурия.

Эрозийный дуоденит, хронический гастрит, рефлюкс-эзофагит, гепатит токсичной этиологии(неразборчиво) ступени активности. Состояние после синкопы.

Далее я сдаю анализы на гепатит

Вирус гепатиту С (HCV) антитела суммарные - 0,066 (<0,9 негативный результат)
Вирус гепатиту B (HBV), HBcoreAg антитела суммарные - 2.11 (>1.0 негативный резульат)
Вирус гепатиту B (HBV), HBsAg антитела суммарные - <2 (<10 негативный результат)
Вирус гепатиту B (HBV) HBcorAg 0,083 (<10,0 негативный результат)
Вирус гепатиту B (HBV) HBsAg 0,323 (до 0,9 негативный результат.
ВИЧ - отрицательный,
Сифилиз отрицательный.

28 апреля обследовался у частного врача гастроэнтеролога
УЗИ - паталогий не выявлено.
Направил на анализы и ФГДС
Результат ФГДС
Недостаточность кардии, Рефлюкс эзофгит, LA-0, скользящая аксиальная грыжа, эритематозная антральная гастропатия, язвенно-рубцевая деформация ДПК, язва ДПК на стадии красного рубца.

Сдал анализы, расширенный пакет здоровья мужчины,
HBsAg (автсалийский антиген) отрицательный.

Холестерин 6.83 (норма до 5,2)
Ліпопротеїди високої щільності (ЛПВЩ,
HDL)
0.98 - (норма выше 1.4)
Ліпопротеїди низької щільності (ЛПНЩ,
LDL)
5.96 (норма ниже 2.59)

Билирубин прямой 4.5
Билирубин непрямой 13.7


Аланінамінотрансфераза (АЛТ, ALT) 15
Аспартатамінотрансфераза (АСТ, AST) 10
γ-глутаматтрансфераза (ГГТ, GGT) 32

В копрограмме нейтральный жир.

Базофіли (на 100 лейкоцитів) 1.5 ( 0,0 - 1,0 норма)
Базофіли (абс.) 0.12 (0,01-0,08 норма)

В моче при ручной микроскопии выявлены:
Лейкоциты до 100


Еритроцыты - измененные и неизмененные.

Клетки плоского эпителия.

Слизь в большом количестве.

ВРАЧ ПОСТАВИЛ "ЯЗВЕННУЮ БОЛЕЗНЬ ДПК; и ХРОНИЧЕСКИЙ ПИЕЛОНЕФРИТ,
***
Мой рост 175 вес 69/возраст 32
Дорогие участники, как мне исключить гепатит??? Судя по анализам есть проблемы с печенью, достаточно ли тех маркеров, что я сдал???
Помогите пожалуйста! Я могу заводить детей???
С уважением Иосиф.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 05.05.2018, 11:38
Аватар для Zambrozy
Zambrozy Zambrozy вне форума
Kubanadoc
      
 
Регистрация: 17.04.2006
Город: Краснодарский край
Сообщений: 2,313
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 664 раз(а) за 650 сообщений
Zambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
рост\вес\возраст
Указанные Вами результаты исследований не наводят на мысли о гепатите.
Вам необходим тест на Нр и эрадикация при положительном результате.
__________________
Это все действительно необходимо или так должно быть?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 05.05.2018, 11:51
YosiFF YosiFF вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.05.2018
Город: Харьков-Москва
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 10
YosiFF *
Цитата:
Сообщение от Zambrozy Посмотреть сообщение
рост\вес\возраст
Мой рост 175 вес 69/возраст 32

Цитата:
Сообщение от Zambrozy Посмотреть сообщение
Указанные Вами результаты исследований не наводят на мысли о гепатите.
Вам необходим тест на Нр и эрадикация при положительном результате.
Прошу прощения! Тест по ФГДС на Хеликобактер ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ.

Худею, чешется кожа, и в течении последних двух лет повышенны лейкоциты в ОАК до 11-12 при норме 4-9, и СОЭ 16-19 при норме 15.
Стул нестабильный, тянущие боли в правом подреберье снизу, прям над костью таза (думал что апендецит) по утрам, когда хочу писать, ощущение боли в правой почке. Простатит, мучает сильно, но анализы на Хламидии Трихомонады и Микроплазмы отрицателен.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 05.05.2018, 11:56
Аватар для Zambrozy
Zambrozy Zambrozy вне форума
Kubanadoc
      
 
Регистрация: 17.04.2006
Город: Краснодарский край
Сообщений: 2,313
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 664 раз(а) за 650 сообщений
Zambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Прошу прощения! Тест по ФГДС на Хеликобактер ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ.
ЧТо это за тест, неведомо...
Нужен правильный (дыхательный уреазный С13 или Аг Нр в кале)
__________________
Это все действительно необходимо или так должно быть?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 05.05.2018, 14:49
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,560
Поблагодарили 5,251 раз(а) за 5,001 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вирусного гепатита у вас нет. Тема перемещена в Терапию.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 05.05.2018, 19:12
YosiFF YosiFF вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.05.2018
Город: Харьков-Москва
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 10
YosiFF *
Уважаемые участники, объясните, почему у меня пвышены печеночные показатели АЛТ АСТ Билирубин, холестерины???
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 07.05.2018, 17:30
YosiFF YosiFF вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.05.2018
Город: Харьков-Москва
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 10
YosiFF *
Дорогие специалисты, пожалуйста помогите. Четвертый день лечу язву ДПК. 2 раза в день Де-нолом, Нексиум, перед едой, и Клабел, Метронадазол после.
Перед сном пью Урсолизин.

Но самочувствие без капельниц с аргинина-гидрохлорида ужасное. Нет энергии, температура во второй полвине дня (с обеда и до вчечра) 37-37.5 крутит суставы, зуд кожи, обострилась перхоть, прыщики как у юнца.
Воспалилась родинка на лице, и лопнула, теперь совсем пропала.
После лечени язвы, боль в районе правого подреберья не ушла, но изменилась.
Туалет нарушен, дефекация раз 36-40 часов, кал темносерый (как я понял от Де-нола)кушаю все диетическое, по 6-7 раз в день малеькими дозами.

Пожадуйства помогите. Состояние ужасное... хотя делаю все, как сказал врач..
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 07.05.2018, 21:10
Аватар для Zambrozy
Zambrozy Zambrozy вне форума
Kubanadoc
      
 
Регистрация: 17.04.2006
Город: Краснодарский край
Сообщений: 2,313
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 664 раз(а) за 650 сообщений
Zambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Про Холестерин: https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=40014
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=256142
Цитата:
Четвертый день лечу язву ДПК. 2 раза в день Де-нолом, Нексиум, перед едой, и Клабел, Метронадазол после.
Если так называемый тест на Нр отрицательный, какой тогда "Клабел, Метронадазол после"...? Правильный тест, вовремя сделанный определяет правильное направление лечения
Цитата:
Перед сном пью Урсолизин
не нужен.
Цитата:
емпература во второй полвине дня (с обеда и до вчечра) 37-37.5
Уровень ТТГ ?
Цитата:
Туалет нарушен, дефекация раз 36-40 часов,
Нормальная частота стула от 3х раз в день до 3х раз в неделю. Про запоры на Форуме читать не перечитать...
Цитата:
почему у меня пвышены печеночные показатели АЛТ АСТ Билирубин
Клинического значения, такие изменения не имеют.
__________________
Это все действительно необходимо или так должно быть?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 08.05.2018, 11:07
YosiFF YosiFF вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.05.2018
Город: Харьков-Москва
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 10
YosiFF *
Здравствуйте Zambrozy Kubanadoc

1. в протоколе ФГДС указано следующее:
Аппарат Olympus Evis Exera CV 160 GIF Q160
Дезинфекция 8% раствором Лизоформину.

И насчет бактерии " "Проба на Helicobakter pylori: НЕГАТИВНЫЙ.

Прилагаю файл, так как боюсь ошибиться с переводом.

2. Уровень ТТГ анализ от 28.04.18 - "Тиреотропный гормон ТТГ 3.9 мкМО/мл (норма взрослые 0,27 - 4,3

3. Всю жизнь ходил по большому раз в день, за редкими исключениями (мало еды или крепящая еда и "сухомятка") сейчас кушаю дробно по 5-8 раз в день, просыпаюсь ночью от натурального приступа голода (!).
Чувствую переполнение кишечника, боли в разных местах живота, часты позывы в туалет, но сажусь, и лишь пардон пукаю. Кишка выворачивается (геморрой) но ничего не идёт.

4. И наконец глаза и другое не связанное с животом. У меня близорукость 1.8 и остигматизм, ношу линзы, никогда проблем сильных не было, НО! как только мне стало плохо с животом, стулом, сразу воспалились глаза, появилась паутина из сосудов, ранки в носу, ранки на дёснах, и боли в коленях, боли в ягодичных мышцах и суставах. Воспалилась родинка, и лопнула. Появляются прыщи, жировики. Зудит кожа голеней и рук. Спина стала грубой, веснушчатой, много прыщиков, и пятна цветного лишая который уже чем только не лечил (((

5. Самый важный для меня вопрос. Я сейчас могу заводить детей? Как вся эта ситуация на сперму влияет? В прошлом году была спермограмма с прекраснейшими, просто замечательными параметрами, но и болезнь не прогрессировала.

Приложение:
Протокол ФГДС
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

Заключение лечащего врача
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 12.05.2018, 18:29
YosiFF YosiFF вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.05.2018
Город: Харьков-Москва
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 10
YosiFF *
Уважаемые специалисты, пожалуйста помогите. Чувствую себя ужасно, прием врача только на неделе.
Прохожу курс лечения антибиотиками против язвы ДПК, рефлюкса.
Язвенные боли пропали.
Запор третьи сутки (для меня это очень долго)

Печень это или сам желудок, чи кишка, очень замучился, не знаю какие таблетки пить.


Болит точечно тут, как на фото, и опоясывающе в нижней правой части живота. Антибиотики пью четко по схеме, еда сугубо диетическая. Продолжается сухость во рту по утрам, сильное мочеиспускаие (от которого просыпаюсь ночью и утром) общее состояние адское, особенно во второй половине дня и до вечеру.

И забыл главное - болит сустав колена и локтя ( !) беспричинно, в течении всего осложнения состояния.

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 13.05.2018, 09:29
Аватар для Zambrozy
Zambrozy Zambrozy вне форума
Kubanadoc
      
 
Регистрация: 17.04.2006
Город: Краснодарский край
Сообщений: 2,313
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 664 раз(а) за 650 сообщений
Zambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
очень замучился, не знаю какие таблетки пить.
Если понадобиться, врач на приеме назначит необходимые медикаменты.
Цитата:
Болит точечно тут, как на фото,
Вероятно речь о функциональном расстройстве: дисфункция сф.Одди.
Цитата:
Запор третьи сутки
семя льна утром, побольше жидкости, отруби к пище, расширение физ активности, орехи,сухофрукты, простофрукты\овощи
Цитата:
сильное мочеиспускаие (от которого просыпаюсь ночью и утром)
ограничить кофе, крепкий чай особенно во второй половине дня и обсудить проблему с лечащим врачом.
__________________
Это все действительно необходимо или так должно быть?
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 02.06.2018, 01:42
YosiFF YosiFF вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.05.2018
Город: Харьков-Москва
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 10
YosiFF *
Здравствуйте уважаемые работники медицины!
Я пролечил язву ДПК, однако сразу после окончания лечения симптомы вернулись - изжога, "боли в сердце" (теперь я понял, что это рефлюкс эзофагит), боли в правом боку остались, точечная боль в районе пупка так же.

"Овечий кал", нестабильный стул, сильно мучает простатит. По рекомендации гастроэнтеролога собираюсь к урологу лечить пиелонефрит.

В разделе глазных болезней я отписал очень важный диагностический фактор - хроническое воспаление глаз, которое от меня передалось супруге, вместе с перхотью, и зудом в ушах. Ссылка на тему https://forums.rusmedserv.com/showth...84#post2694184

По смыслу получется, что меня "жрёт" какойто грибок? Стафилокок?
Пожалуйста подскажите, куда мне дальше обратиться?
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 28.06.2018, 03:10
YosiFF YosiFF вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.05.2018
Город: Харьков-Москва
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 10
YosiFF *
Доброго здравия господа врачи!
Лечения хватило на пару недель...
Сейчас картина такова, что несмотря на диету, мучает вздутие живота, боль в правом боку, под ребрами и ниже.
Стул вначале масса твердая, кусочками, затем мягче, в конце почти жидкая или хлопьями.
Совсем одолевает реылюкс-эзофагит, от него постоянно плююсь, раздражены ноздри до крови.
Зуд кожи, чешутся плечи, голени. На коже прыщики которые нельзя выдавить.
Болят крупные суставы - колени, локти, большой палец руки.
Мучают кожные грибки, перхоть, которая с головы переходит на лицо, усы.
Беда с глазами, они воспалены. Офтальмолог не помог. Отправлено считается это от усталости.
Покраснение глаз пропорционально зуду кожи и проблем с животом(!!!)
Теряю силы, потратил кучу денег на лечение, но толку нет.
От постоянного метеоризма не могу жить дома, ухожу спать в гараж.
Посоветуйте куда мне обратиться? Это печень или желудок виноват?
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 30.06.2018, 00:52
YosiFF YosiFF вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.05.2018
Город: Харьков-Москва
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 10
YosiFF *
После двух дней запора, из меня попросту сыпется сухой кал шариками, с беловатым налетом по типу жира или густой слизи.
Живот вздутый, внутри "играет" .
Зуд кожи.
Очень липкий пот.
Налет на языке то белый, то желтоватый.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20180630_004750.jpg
Просмотров: 9
Размер:	1.04 Мб
ID:	161335  
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 26.10.2018, 19:44
YosiFF YosiFF вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.05.2018
Город: Харьков-Москва
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 10
YosiFF *
Из раздела вирусных болезней и тему удалили.
Здравствуйте уважаемый Юзиф!
Пишу в Ваш раздел по следующей причине.
Я обратился к гастроэнтерологу по причинам:


Болей в правом боку.
Повышенному вздутию живота, метеоризму.
Слабость, утомляемость, нервоз.
Боли в суставах, щелканье суставов.
Прыщи, поражение кожи сейбореей на контуре волос и лица, усах, бровях.
Стоматиты, кровоточивость дёсен.
Кровоточивость носа, корки в носу.
Запоры, овечий кал.



Врач провёл узи, по данным которого у меня:
Повышена эхогенность поджелудочной железы"
Опущенна правая почка"

В заключении "незначительные признаки хронического холецистита".

Врач отправил меня на анализы на гепатит, что весьма дорого, плюс я их сдавал полгода назад. Врач назначил анализы по моей предистории.

Весной этого года, вместе с женой, я проходил обследование в государственной больнице, где сдал биохимию крови. У меня и у жены был положительный маркер Hbsag. Кроме того, у меня был выше нормы АЛТ - АЛТ 54 (<=42норм).



Логика врача заключается в следующем. Тот самый первый маркер был сделан методом ИФА, а дальнейшие анализы (отрицательные) методом имунно-химическим, который не в силах показать минимальные показатели вируса в организме. На мою реплику о том "а как же отрицательные антитела суммарные?" он мотивирует, что мой организм не даёт иммуный ответ на такую низкую дозу вируса в крови. Я ему предложил прочесть Ваше, господин Алхазов заключение по моей теме на данном форуме, на что он мне ответил, что "Интернеты он читать не будет, у него есть образование ВУЗа".

Итак, он меня отправил на:
Hbsag
Hbcab
Hbeag
HDV
HCV
(Методом ИФА)
Качественный ДНК HBV
-
Клинический анализ крови, Печеночные пробы, коалоуграмма.
-

Полагаю мне нужно отказаться от услуг этого врача?

Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 11:30.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.