#1
|
||||
|
||||
ДТЗ? или транзиторный гестационный гипертиреоз ?
Доброго времени суток,коллеги! Пациентка ,26 лет,беременность -14 недель,вторая, 1 плод. Ранее у эндокринолога не наблюдалась. При постановке на учет по беременности ТТГ- 0.029 ( на сроке около 9-10 недель), Т4 св- не смотрели. До обращения к эндокринологу самостоятельно пересдала анализы через 2-3 нед. от первого- ТТГ-0.005, Т4 св- 25,1 ( 9-22), Т3св-6.9 ( 2.6-5.7).
На приеме: жалоб активно не предъявляет. эндокринная офтальмопатия-отсутствует, АД-норма, ЧСС- 90-110 уд в 1 мин.. УЗИ щитовидной железы: объем 21-22 ( точно не помню), узел в левой доле -12*9*8мм. АТ к р-ТТГ ( сдан в инвитро)- 1.4-сомнительный. О необходимости ТАБ узла информирована. Прошу помощи в диф.диагнозе. Спасибо. |
#2
|
||||
|
||||
Глаза , время , анамнез ( в тч семейный), динамика св Т4
Вполне возможно , что есть т-токсикоз , и неясно , не функциональная ли автономия или аденома - но время -то работаает на нас
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна, спасибо.
Наследственность не отягощена. Экзофтальма,отечности век нет. Т4 св через 10-14 дней? |
#4
|
||||
|
||||
Думаю , да - время работает на нас .
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
||||
|
||||
Спасибо огромное за ваши коментарии!
|