|
#1
16.12.2018, 04:14
|
||||
|
||||
|
Сильное растяжение связок голеностопа
Доброй ночи!
Подскажите, пожалуйста, в каком направлении двигаться? 9 декабря сильно подвернула левую ногу (больше, чем на 90 градусов - выемка в асфальте) + возможно, ещё и ударилась, поскольку начала падать и мне пришлось именно на уже подвёрнутую ногу перенести полный вес своего тела. Вот как-то так неудачно... Боль была резкая. Сознание не потеряла только потому, что уже была на обезболивающем (дисменорея), но ощущение было такое, что ещё немного, и я прямо там на месте и сдохну от этой боли. 10 декабря в больнице сделали рентген. Визуального осмотра не было. Сказали: "Перелома - нет, растяжение - связок". Рекомендации дали стандартные (бинт, "Долобене", "Ибупрофен"). Растяжения у меня уже были. Я более-менее знаю, что с ними делать, но тут начался какой-то кошмар. 1. Вся стопа - отёкшая: со всех сторон, включая пальцы, которые к ночи уже просто отказывают шевелиться. 2. Внизу внешней косточки длинный сине-чёрный синяк, сверху - огромный синий синяк, ползущий в сторону голени. 3. С внутренней стороны тоже всё начало синеть-чернеть. 4. Перестала пить "Ибупрофен", нога начала болеть. Ноет без нагрузок в спокойном состоянии. 5. Подвижность ограничена и, когда я пытаюсь в каких-то положениях ногу согнуть, то боль очень резкая, такая, словно я эту ногу всё ещё продолжаю подворачивать. Не могу понять, норма ли это для растяжения связок? Очень хочу в больничку, потому как тревожно, но не знаю, насколько это продуктивно. 
|
|
#3
17.12.2018, 20:52
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Обратилась к семейному врачу (у нас после "Травматологии" принято в начале через него действовать). Доктор тоже подозревает разрыв связок, а перелом почти исключает в силу молодого возраста, но сам, конечно, никаких диагнозов не ставит, а отправляет к хирургам. "Ибупрофен" заменили на одно из НПВС с действующим веществом в виде Эторикоксиба, в дозировке 120 мг и дальше, как пойдёт (то есть, поменьше, если не нужно так много). От "Долобене" я отказалась в пользу "Фастум геля". Доктор подтвердил, что последний будет более эффективен. Посоветовали месяц на ногу вообще не вступать, если есть возможность. Ну, и дальше уже, что хирурги скажут. Сегодня пробовала ходить (по городу, ещё до врача), но это больно и тяжело. Нога синеет (выше лодыжки, область около пальцев), и у меня самой нет никакого желания на неё наступать. Ещё раз спасибо за совет! Пойду к хирургу. 
|
|
#5
22.12.2018, 00:39
|
||||
|
||||
|
Цитата:
 Сходила сегодня к хирургу. Сказать, что мало что поняла, значит, ничего не сказать. Ногу, наконец-то, посмотрели. Длинный чёрный синяк под внешней косточкой, округлый, чёрный - на противоположной стороне, вся верхняя часть стопы зелёно-желтая (это эффект ходьбы в начале этой недели). Вокруг внешней косточки - опухоль. На саму косточку нажимать очень больно. Когда сплю, ногу на ту сторону класть не могу, - больно. Подвижность с каждым днём всё лучше и лучше, но я никуда и не ходила и принципиально пролежала последние дни. Что сказал хирург? А всё то же самое. Скорее всего, сильное растяжение. Может быть крохотный перелом не заметили. Повторно делать рентген - не стоит, так как лишнее облучение. Хожу? Значит, всё в порядке. Исходим из того, что сильное растяжение и живём спокойно. Ждём, когда спадут отёки и уйдут синяки. Договорились, что волноваться я начну в начале января, если ничего не пройдёт. Спросила про разрыв связок. Услышала что-то неопределённое, что "это видно только на компьютере" и "они всё равно не срастаются", так что "это только через операцию". Ах-да, мне разрешили ходить, но без фанатизма. Я решила остановиться на мысли, что на мне всё плохо заживает, и не портить себе праздничное настроение.
|
|
#6
22.12.2018, 17:11
|
||||
|
||||
|
Это ортопед-травматолог смотрел или общий хирург? Если хирург, то ищите ортопеда-травматолога. Пеерелом на первых снимках может быть не виден. Если боль при давлении на косточку есть + кровоподтеки , то есть вероятность перелома или более-менее серьезного разрыва связок. Иногда переломы проявляются на снимке лишь через 5-7 дней. Поэтому как минимум повторить снимки стОит. Связки в голеностопе как раз обычно срастаются, но если их лечить. Облучение от рентгена голеностопа ничто в сравнении с пропущенным переломом - оно не такое большое, а особенно если на современном аппарате делать.
|
|
#7
14.02.2019, 04:25
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Через месяц мне снова пришлось обратиться в "Хирургическое отделение" с жалобами на сильные отёки всей стопы + резкую боль при хождении по лестницам + ещё более резкую боль, возникающую внезапно и так же внезапно пропадающую (но было ощущение, что внутри словно что-то сходит со своих позиций, а потом опять возвращается). Попала на приём к другому хирургу. Дали направление на УЗИ. По словам УЗИста: у меня был частичный разрыв связок (где-то половину рвануло), надрыв оболочки сухожилий, вытекание синовиальной жидкости. В диагнозе: частичный разрыв связок, тендовагинит, синовит, бурсит. УЗИст удивился, почему я хожу без лангета, и посоветовал обратиться, кажется, к физиотерапевту. Я, правда, вернулась опять к хирургу. Хирург выписал пластырь "Олфен" - 10 дней, уколы "Олфен" - в/м, 5 дней подряд. Насколько я поняла в процессе беседы, он посчитал на этом свою миссию выполненной и видеть меня больше не хотел. На этом моменте я заболела гриппом, который плавно перетёк в воспаление лёгких пополам с ангиной, так что до сегодняшнего дня мне было совершенно всё равно, что там с ногой. Сейчас начала немного приходить в себя и вижу следующую картину: всё те же отёки стопы под вечер, если сижу за компьютером, болезненные ощущения при обычной ходьбе, после ходьбы - покраснение кожи над выпирающей косточкой. Интересно, что вот пока я лежала с пневмонией и на ногу не было вообще никакой нагрузки, боль возникала в совершенно автономном режиме. При этом сама по себе я чувствую, что вроде как мне получше, поэтому планирую попробовать те виды реабилитации, что может предложить семейный врач, + до победного мазать ногу каким-нибудь "Фастум гелем" и туго-туго бинтовать. Ощущение такое, что всё это проходит, но проходить будет долго и надо просто методично долбить чем-то проблему и ждать... Спасибо за идею про ортопеда-травматолога. 
|
|
#8
14.02.2019, 20:27
|
||||
|
||||
|
То, что есть как минимум частичный разрыв связок я писал, и это я сно и без УЗИ. УЗИ дает крайне мало информации и не является верифицирующим методом обследования... В ашей ситуации актуальнее осомтр ортопеда-травматолога + рентген, а в сомнительных случаях МРТ. Но скорее всего осмотра + рентгена будет достаточно.
PS: даже при благополучном течении процесса частичные разрывы связок могут болеть и опухать до 6 месяцев, но долджна быть положительная динамика (улучшение, пусть и медленное).
|
|
#9
15.02.2019, 06:45
|
||||
|
||||
|
Если лодыжка целая, то, судя по механизму травмы и жалобам, вполне может быть разрыв дистального синдесмоза. Обязательно к травматологу. Потому, что если будет подозрение на разрыв синдесмоза, то надо делать рентген не в стандартных проекциях, а нужна специальная укладка.
|
|
#10
02.06.2019, 04:06
|
||||
|
||||
|
Не могу пока разобраться, что с ногой. От латвийских врачей устала. Диагноз "воспаление лёгких" мне сняли только в апреле. До этого я пила антибиотики и лежала. Как стала садиться, нога стала отекать. Строго район лодыжки. Если хожу со спортивным бандажом, то всё в порядке; без него - больно. В конце апреля пришлось немного поприседать. Дальше я не очень поняла, но левую ногу я перестала чувствовать, запнулась и упала. Так что теперь спросить хочу про правое колено (решила новую тему не открывать).
Падала горизонтально земле. Проехалась по мелкой земляной пыли и камням. Боль была адская. Первые три часа делала холодные компрессы. Была ссадина, вокруг - отёки, справа - синяки. Ссадину промыть не удалось. Началось воспаление. Всё так болело, что я туго соображала, что болит. Так что лечили мне только ссадину (недели три...). Сейчас на коленке красный рубец, но под ним и справа от него (чуть выше, на месте сгиба колена, внешняя сторона) - не могу дотрагиваться, больно. Есть смысл чем-нибудь мазать или уж всё?..
|
Линейный вид
