Запоры у ребенка на ИВ

[lizalss]

Здравствуйте.
У нас такая проблема. С рождения мы были на смешанном вскармливании. Первый месяц какал сам раз 5 в день. С месяца до полутора раз в день. Но потом начались проблемы с запором. Кал был твердый, колбаской.
С 2,5 месяцев мы перешли полностью на ИВ. Но также сменили смесь(перешли на гипоаллергенную по показаниям). Стул стал нормальной консистенции, но еще месяц он сам не какал. Я не вставляла ничего, но периодически высаживала или ножки к животику. В 3,5 месяца он начал сам какать. Правда редко: раз в 2-3 дня. Но его ничего не беспокоило. Я уже обрадовалась.
Но в 4,5 месяца неожиданно опять начались запоры! Опять стул колбаской! В питании ничего не менялось! Ест ту же смесь, пьет просто воду, прикормов пока не было.
Не знаю, что и думать.
Сдала анализ кала: копрограмму и дисбактериоз.
Что это может быть?
К кому идти: к гастроэнтерологу?

[lizalss]

Еще забыла написать, что одновременно с запорами у ребенка появилась аллергия: покраснели щеки, появились красные сухие пятна на ручках и ножках. Нам сказали, что смесь ГА нам не подошла и надо переходить на полный гидролизат.
Но я думаю: может у него аллергия связана с появлением запоров?

[SergDoc]

почитайте чаво про запоры и поиском по форуму
обсуждалось многократно
...вводите прикормы и дюфалак в нарастающей дозе, налаживайте стул, затем плавно отменяйте
не суйте газоотводки
массажик - можно и нужно

[lizalss]

Еще раз здравствуйте.
Пришли наши анализы.
Ну дисбактериоз писать не буду.
Но меня смущает в копрограмме большое количество мыла, остальное более-менее в норме.
Что это значит? Возможно, у нас не хватает к-то ферментов?

[lizalss]

Поднимаю тему.
Ребенку уже 9,5 месяцев. Проблема запоров переодически всплывает.
В 5,5 месяцев перешли на смесь Фрисопеп, и ребенок начал ходить в туалет сам. После введения прикормов все было также. Иногда помогала ему, но редко.
В 8,5 месяцев ввели мясо. И снова начались запоры. Уже месяц сам почти не ходит в туалет.
Дюфалак не помогает. Начала с 2,5 мл, каждые 3 дня повышала на 0,5 мл. Вроде пару раз эффект был. Но в итоге дошла до 5мл и все. Эффекта нет.
Мясо даю толко 40-50гр в день, не больше.
Про пили уже и хофитол и креон по рекомендации гастроэнтеролога. Толка нет.
Был кратковременный эффект после бифиформ-Бэби (пока пили эффект был, перестали пропал).
УЗИ делали. Там все в норме, только печень увеличена немного.

Что нам делать? Какие мои дельнейшие действия?
Может ли это быть следствием рахита или глистов?
Я уже не знаю, что и думать...

[lizalss]

Здравствуйте. Подниму тему.
Ситуация такая:
В 11 месяцев ребенок переболел ротавирусом. Пролежал в больнице. Неделя поноса.
Посое этого целых 4 месяца ходил сам!
Но в 1,3 опять начались запоры.
В 1,5 были у гастроэнтеролога. Ездили в дневной стационар.
По УЗИ увеличена печень, загиб желчного.
Делали массаж живота, физиотерапию.
Прописали пить Хофитол, Дюфалак, всякие нормофлорины. Принимали по прописанный схеме 2 месяца. Эффекта не было.
В 1,7 у реьенка была плановая операция на почку. Перед операцией все лечение отменили, не до того было.
После этого восстанавливались.

Сейчас ребенку 2,7.
Запоры так и продолжаются.
Какает исключительно с Микролаксом или глицериновой свечкой.
Может и сам 1-2 раза в месяц.
Что на это влияет, я не знаю.
Вдруг ни с того ни с сего пару дней какает, потом опять нет.
Позывы есть (обычно на второй день), но он сдерживается, какать боится.
Кал твердый, спрессованный.
Пьет очень мало.
Ну не знаю я как его заставить пить.
Он не пьет дома ничего, кроме воды! Я и компоты ему варю и морсы, говорит мне:"только воду". Но воды пьет мало. Ну максимум 500мл в день.
Покупные соки пьет (и то не все, а только те,которые через трубочку надо пить), но я стараюсь не покупать.

Последнее время заметила кровь. Думаю, что появилась трещина ((((
Так что пойдем к проктологу.

1)Я просто не могу понять: у ребенка проблема скорее в специализации гастроэнтеролога или давно надо было уже именно проктологу идти?

Прочитала тут про "красные" и "желтые" метки.
Мне никто про них не говорил раньше. Ни один врач. Но нашла аж 2 красных:
-запоры почти с рождения;
-на ягодице есть небольшая плоская гемангиома;
И есть желтая метка:
-плохо прибавляет в весе и росте.

2)Значит ли это, что гастроэнтерологи и педиатры не правы, что ставят "функциональные запоры" и на самом деле проблема серьезнее?

[SergDoc]

Насколько я понял, ребенок так ни разу и не получил нормальный курс слабительного. Чтоьы добиться мягкого стула на 1-3 месяца, пяти миллилитров дюфалака в день явно недостаточно, у увеличивать можно до 50мл, плавно

Вот когда проведете полный курс слабительныз, плавно его отмените а проблема не уйдет - вот тонла можно будет думать и обследовать на долихосигму, гиршпрунга и тд

[lizalss]

Спасибо.
Может Вы сможете посоветовать какое-нибудь слабительное, кроме Дюфалака?
На данный момент пьем его уже 2 недели. Начали с 10мл. Пока дошли до 25мл. Эффекта еще нет.

[lizalss]

Дошли до 35мл Дюфалака. Сам в туалет не ходит еще. Позывы есть, но видно, что боится. Началось каломазание. Клизму делала, стул намного более мягкий, чем раньше, но всё равно сын терпит.
Вопрос: если дойдем до 50мл, а он так и не начнет сам ходить, то, что делать? Подбирать другое слабительное?

[SergDoc]

давайте не будем играть в сказку про Умную Эльзу, а решать проблемы по мере их поступления
все варианты мы с вами заранее не обговорим

[lizalss]

Уже почти месяц были на дозе 40мл.
Начал ходить иногда сам. Но почему-то не каждый раз. Пару дней ходит, потом опять запирает. Потом опять пару дней ходит и т.д.
Сейчас уже дней 10 сам не ходит.
Буду опять увеличивать дозу,((((
Не могу понять что влияет на его стул.
Вроде рацион примерно одинаковый.

[lizalss]

Если кому интересно, и у кого-то тоже есть такие проблемы. Вот продолжение.
В 3,5 года обследовались на гастроэнтерологии вдоль и поперек. Нашли только плохую моторику кишечника.
Стул начал налаживаться только ближе к 5 годам.
До этого помогал либо Форлакс либо клизмы. Дюфалак никогда не помогал. Диета туда же.
Все.
Сейчас сыну 6 лет.
Склонность к запорам есть. Может терпеть и перетерпеть. Ходит не каждый день. Иногда ходит сам: захотел и пошел. Чаще я ему напоминаю и уговариваю его пойти на горшок. Он сидит, сидит и в итоге какает. Хотя позывов не бвло (или перетерпел ранее).
В прошлом году были боли в животе, пил Тримедат. Помогло и с налаживанием стула, и боли ушли.
Сейчас опять боли начались. Наверное, опять гастроэнтеролог Тримедат назначит.

Как-то так.
То есть проблема запоров растянулась на года.
И сейчас хоть уже ушли от клизм и слабительного, до конца еще проблему не решили. Ибо часто терпит. И просто иногда нет позывов