#1
|
|||
|
|||
Повышенный кальций в крови у 7 мес.ребенка
Доброго дня!
Девочка 7 месяцев, вес 5600, рост 62,5. Родилась недоношенной, на сроке 29-30 недель. Весом 1кг. и рост 35 см. ЭКС в связи с преэклампсией. С 3х месяцев находится на искусственном питании, с 6ти месяцев введены в прикорм рисовая и гречневая каши. В последний месяц плохо набирала в весе, в связи с чем была направлена педиатром (для перестраховки) к эндокринологу. На приеме был поставлен предварительный диагноз гипостатура. Даны рекомендации возобновить прием витамина Д до 2 капель в сутки (с января по май принимали по одной капле, с первых чисел мая был отменён педиатром до осени), начать принимать кальций в соответствии с инструкцией производителя и 1/2 капсулы Креона 10000 три раза в сутки перед кормлением в течении 3-х недель. Сдать (для спокойствия по словам врача) общий анализ крови, общий анализ мочи и биохимию крови на общий белок, альбумин, билирубин, кальций общий, фосфор и Витамин Д. И отправила расти дальше догоняя сверстников. Давать витамин Д я стала дочке в этот же день, кальций я еще не успела начать давать (заказала через интернет, пришёл после сдачи анализов), приём Креона решила отложить до консультации с гастроэнтерологом (записаны на 10 число). Более ни каких препаратов не принимаем. Анализы были сданы с утра натощак (ночью не кушает, перерыв в кормлении 7 часов), выпиты 2 капли витамина Д и за час до анализа кое как дала ей 20 мл. воды, ни какую жидкость кроме смеси пока не признает. Результаты прилагаю. Не знаю необходимо или нет, но так же на всякий случай вложила предыдущий результат общего анализа крови. Для гемоглобина ни какие препараты не принимали тогда уже недели две. В реанимации при выхаживании было сделано переливание крови в связи с низким гемоглобином, после этого он недели три держался в небольших пределах, назначили Мальтофер и делали уколы (какие точно уже не помню, делались через день). Перед выпиской дважды значения были на нижней границе нормы. В связи с чем были даны рекомендации принимать ещё две недели Мальтофер и прекратить. Далее по результатам анализов. Так же возможно это имеет значение. В три месяца при плановом проведении УЗИ было обнаружено отклонение в яичниках: Левый яичник располагается в левой подвздошной области, увеличен за счет избыточного крупно-фолликулярного строения, наибольший фолликул 24*16мм с более мелкими внутри полостными мелкими кистозными включениями, 9 по типу цистаденомы). Правый яичник в правой подвздошной области размерами 21*11мм, избыточное фолликулярное строение наибольший фолликул 4,0мм. Гинекологом рекомендовано периодическое наблюдение за кистой и анализ крови на CA 125. Результат анализа - 10МЕ/мл (норма от 0-35). По результатам анализов эндокринолог сказал повторить анализ на общий кальций и в добавок паратгормон. Изучая информацию на форуме, видела что часто рекомендуют сдать также анализ мочи на кальций и креатинин. Так же многие указывают содержание ионизированного кальция и других разных параметров. Вопросы в следующем: Какие анализы и обследования Вы рекомендовали бы нам сейчас пройти, для выяснения причины изменений в анализах? Я так понимаю, что мне и мужу тоже желательно сдать анализы для проверки возможности семейной гипокальциурической гиперкальциемии? Стоит ли пока прекратить давать витамин Д ребенку? |