ППР девочка 1,5 года

[Rysalo4ka]

Доброго времени суток!

Прокомментируйте, пожалуйста.

Дочка 23.03.2018 гр. (почти полтора года)
Вес при рождении 3540 кг, рост 50 см.
Рост мамы 170 см, папы 185 см.

Динамика роста:
1м. 4310/54
2м. 5700/58
3м. 5900/60
4м. 6710/63
5м. 7600/66
6м. 8350/69
7м. 8900/70
8м. 9350/73
9м. нет данных
10м. нет данных
11м. 11800/76
12м. 12550/77
1.1 нет данных
1.2 нет данных
1.3 14400/86
1.4 нет данных
1.5 15440/88

Резкое оволосение лобка, забила тревогу, обратилась к эндокринологу.

Сдали анализы в "Инвитро" по направлению эндокринолога:
ТТГ 1,03
АКТГ 24
ЭСТРАДИОЛ 231
ДЭА - SO4 1.5
Тестостерон 0,6
Кортизол 168
ПРОЛАКТИН 674 (дочь на ночном подсосе груди)
---
Рентген кистей рук:
Определяется: Зоны роста открыты. Отмечаются многоугольные кости с 2х сторон (в норме с 4х лет) Костный возраст опережает паспортный возраст.
---
УЗИ органов малого таза:
ТЕЛО МАТКИ:
Расположена спереди, увеличена.
Контуры: ровные, четкие
Размеры: 26*23*27 мм
Структура миометрия: однородная. Васкуляризация миометрия не определяется.
ЭНДОМЕТРИЙ:
Срединное М-эхо-гипоэхогенная линия, плохо дифференцируется от миометрия, что не соответствует возрасту.
ПОЛОСТЬ МАТКИ:
не расширена
ШЕЙКА МАТКИ:
размеры 17*13*18 мм. Угол между телом матки и шейкой выражен хорошо.
ПРАВЫЕ ПРИДАТКИ: (УЗИ делали очень сложно, ребенка держали силой, мочеиспускание еще не контролирует)
яичник: не визуализируется
труба: не визуализируется
ЛЕВЫЕ ПРИДАТКИ:
яичник: увеличен до 39*16*21 мм, объем 6,77 куб.см
структура: с мелкими фолликулами от 2 до 4 мм
труба: не визуализируется
расположение: высоко, на расстоянии 5-6 см от тела матки
В заднем своде свободной жидкости нет
Объемные образования: не выявлены
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Признаки ППР: размеры тела матки и шейки соответствуют 10 годам, наличие М-эха, угла между телом и шейкой матки соответствуют 8 годам, по размерам яичник увеличен на 14 лет, по расположению на 5 лет.

МРТ не назначают пока, срочно ищут место в эндокринологическом стационаре областного города.

Переживаю за то, что она такая маленькая, живем мы в маленьком городке.
Какой опыт работы с такими малышами? Такая же гормональная терапия Диферелином? Или стоит мчаться в Москву/Питер?
Не говорю о последствиях

[Melnichenko]

Вы сможете из областной больницы получить бесплатную телемедицинскую консультацию в НМИЦ эндокринологии , в институте детской эндокринологии.

[Rysalo4ka]

Сообщение от Melnichenko

Вы сможете из областной больницы получить бесплатную телемедицинскую консультацию в НМИЦ эндокринологии , в институте детской эндокринологии.

Галина Афанасьевна, спасибо большое за ответ!
Скажите, пожалуйста, экстренно сворачиваем ГВ?

[Melnichenko]

Господи, какие слова..
Ну чтот см экстренного?
Дитяти более года, конечно. вОЗ поддерживает гВ в слаборазвитых странах до 3-х лет, но не настолько же мы слаборазвиты.
Вы получаете какие- то препараты, могущие через молоко нарушить развитие ребёнка?

[Rysalo4ka]

Сообщение от Melnichenko

Господи, какие слова..
Ну чтот см экстренного?
Дитяти более года, конечно. вОЗ поддерживает гВ в слаборазвитых странах до 3-х лет, но не настолько же мы слаборазвиты.
Вы получаете какие- то препараты, могущие через молоко нарушить развитие ребёнка?

Экстренно, только потому что она очень титечная. Я работаю с 2,5 месяцев, она привязана очень, ночью вместе. Стрессов в связи с обследованием нахватались, ещё грудь отнимаем и все разом.

Я совсем ничего не принимаю. За все время один раз обезболивающего таблетку выпила.

Эстрадиол бьет все нормы и яичники в таком состоянии 😔 Насколько каждое прикладывание делает ей хуже с получением моих гормонов 🥺? Таблетка для прекращения лактации куплена, готова выпить хоть с утра.

[Melnichenko]

ГВ ничем жить не мешает и ничего не вызывает - но и острой необходимости в нем нет