Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 08.11.2019, 18:25
OlgaLevitskaya OlgaLevitskaya вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 06.11.2019
Город: Иваново
Сообщений: 1
OlgaLevitskaya *
Коксаки, бронхит, конъюнктивит, энтеровирус, температура

Добрый день!
Мальчик, 1г4м, рожден в ест родах в 41 нед, 8/9 апгар, 53см, 3250г при рождении. На данный момент вес 10,5 кг, рост 80 см. Привит по возрасту. Превенар 2 дозы.
В анамнезе дакриоцистит с 2 недель с зондированием в 6 мес.
С 3.10 до 11.10 перенес ОРВИ + вирус коксаки. Лечение - обильное питье, включая грудное вскармливание, промывание носа физ раствором. Высыпания на ладонях, ступнях и в ротовой полости не беспокоили. Ребенок активный. Температура однократно 37,6. С 11.10 посещал ГПД. Остаточное подкашливание, хрипловатый голос. Со слов педиатра легкие чистые. Ребенок здоров.

С 21.10 температура 38, к вечеру одышка. Вызвали врача. Диагноз обструктивный бронхит. Лечение беродуал 10 кап на 2 мл физ раствора при одышке, виферон и муколитик не давала. Обильное питье +ГВ. Ребенок активный. По результатам рентгена со слов врача: легкие чистые, картина бронхита. Результаты анализов прикрепляю (два листочка без даты).
22.10 однократная доза беродуала. Температура 36,2.
Осмотр окулиста по поводу гноя в глазах. Назначен тобрекс каждые 2-3 часа, промывать фурацилином.
23-24.10 На слух нормальное дыхание. Температура в пределах нормы.

В ночь с 24 на 25.10 температура 37,6. Частота дыхания во сне 40. Днем часто дышал. Температура в норме. В ночь с 25 на 26.10 температура 38. Хрипы. Вызвали врача - ухудшение бронхита, слышны единичные локальные хрипы и свисты. Назначен беродуал 8 кап на 2 мл физ раствора дважды в день + дополнительно при одышке и антибиотик Флемоксин Солютаб 125мг 3 раза в день. Отменили тобрекс, назначили сигницеф. Температура спала через 3 часа после а/б. На второй день - понос однократно. На третий день - понос 5 раз, красная сыпь по типу крапивницы на ногах.
31.10 Все лечение, кроме сигницеф, отменили. Под вопросом энтеровирус или аллергия на а/б. Назначили зиртек 6 кап один раз в день. Полисорб чайная ложка на стакан воды, выпаивать в течение дня.
Дыхание жесткое. Беродуал 6 кап на 2мл физ раствора 2 раза в день 3 дня.
2.11 Кал стал более оформленный. В легких чисто. Лечение отменили.
С 3.11 высыпания на животе в мелкую красную точку кореподобные (голова, лицо и ноги чистые) , к вечеру на спине . 4.11 сыпь на лице единичные элементы, на животе слились в одно пятно. 5.11 сыпь по всему телу сливается в пятна.
6.11 температура 39.2 ребенок вялый, мало пьет. Сыпь побледнела, осталась в основном на животе и внутренней поверхности бедер. На осмотре налет на миндалинах. Диагноз ангина. Направлен на анализы с подозрением на мононуклеоз с учетом всей истории болезни. Результаты анализов прикрепляю.
Назначен а/б Вильпрафен 250мг/5мл суспензия 2 раза в день шприц 10кг.
7.11 температура 38.8, ребенок вялый, целый день на груди, постоянного постанывает.
8.11 температура 37.6, ребенок чуть бодрее, но часто ложиться полежать. Педиатр увеличивает а/б до 3 раз в день. У ребенка снова жидкий стул.

Правильно я понимаю, что по анализа у ребенка бактериальная инфекция? И она тянется с бронхита, т.к. отменили а/б. Или это разрозненные заболевания?
Что делать с лечением на фоне возобновления жидкого стула?

За время болезни гуляли на пустых площадках, когда температура была в пределах 37,5. Пока гуляли дома работала бактерицидная лампа. Проветриваю 3-4 раза в день.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20191108_174211.jpg
Просмотров: 9
Размер:	1.27 Мб
ID:	192563  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20191108_174132.jpg
Просмотров: 3
Размер:	1.91 Мб
ID:	192564  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20191171916372..jpg
Просмотров: 2
Размер:	162.3 Кб
ID:	192565  
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 12:26.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.