Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия > Форум для общения врачей педиатров

Форум для общения врачей педиатров Форум предназначен только для общения врачей между собой. Вопросы пациентов задаются на форуме Педиатрия.

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 12.12.2019, 00:12
EvgenyKozyrev EvgenyKozyrev вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 03.01.2019
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 1
EvgenyKozyrev *
Тест-полоски для мочи

Уважаемые коллеги, здравствуйте. Начал работать участковым педиатром, и за свои менее пол-года практики ощутил острую потребность в оценке мочи на предмет ИМВП "у постели больного". Т.к. с учетом реалий работы в гос.поликлинике на анализ мочи уходит минимум 1 сутки, а это очень большой срок, особенно у детей раннего возраста.
Немного изучил данный вопрос - много хорошей информации о тест-полосках для исследования мочи. Так, [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
пишет, что положительный результат анализа на лейкоцитарную эстеразу: чувствительность 84%, специфичность 77%, коэффициент вероятности (КВ)+ 5:5, КВ- 0:26", а анализ одновременно на эстеразу и нитриты - "является оптимальным для подтверждения заболевания с наилучшей продуктивностью у детей старше 2-х лет".

Очень хочу внедрить в свою практику использование данного метода, однако не знаю, какие конкретно тест-полоски хорошо работают, дают наиболее точный результат, может быть имеют доказательную базу своей эффективности.
Подскажите пожалуйста из своего опыта и знаний!

Также интересует, насколько правомочно использование данных тест-систем в РФ, т.к. в клинреках Союза педиатров России о них нет упоминания. Можем ли назначать антибиотик ДО проведения клинического анализа мочи, крови, посева?

Благодарю.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 12.12.2019, 00:25
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 83,054
Поблагодарили 34,475 раз(а) за 32,774 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не знаю про полоски и их надежность в РФ, но попался такой калькулятор про инфекции МПВ у детей:

покликал "да" на

Age < 12 months

Maximum temperature ≥ 39 °C

Female or uncircumcised male

нитриты да и 2 плюса эстераза - шансы на ИМПВ 96.8%

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

"Many clinicians would treat such a patient with antibiotics empirically while awaiting urine culture results."

Комментарии к сообщению:
EvgenyKozyrev одобрил(а): спасибо за столь оперативный ответ!
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 13.12.2019, 00:06
Аватар для Igoryaka
Igoryaka Igoryaka вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 29.07.2018
Город: Москва
Сообщений: 4,111
Сказал(а) спасибо: 109
Поблагодарили 2,593 раз(а) за 2,500 сообщений
Igoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Как начинающему педиатру, очень рекомендую эту тему Сергея Бутрия. В ней не только про тест-полоски для мочи, а много всего полезного по работе педиатра.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Объективно, на практике тест-полоски требуются нечасто. Основные ИМВП либо видны клинически (циститы), либо имеют в запасе 2-3 дня для сдачи ОАМ (сейчас это дёшево и почти моментально).

ЧАВО на нашем форуме прекрасны. Велкам для пользования и изучения.

Комментарии к сообщению:
FilippovaYulia одобрил(а):
__________________
С уважением, Игорь Александрович
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 06:52.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.