#1
|
|||
|
|||
Тест-полоски для мочи
Уважаемые коллеги, здравствуйте. Начал работать участковым педиатром, и за свои менее пол-года практики ощутил острую потребность в оценке мочи на предмет ИМВП "у постели больного". Т.к. с учетом реалий работы в гос.поликлинике на анализ мочи уходит минимум 1 сутки, а это очень большой срок, особенно у детей раннего возраста.
Немного изучил данный вопрос - много хорошей информации о тест-полосках для исследования мочи. Так, [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] пишет, что положительный результат анализа на лейкоцитарную эстеразу: чувствительность 84%, специфичность 77%, коэффициент вероятности (КВ)+ 5:5, КВ- 0:26", а анализ одновременно на эстеразу и нитриты - "является оптимальным для подтверждения заболевания с наилучшей продуктивностью у детей старше 2-х лет". Очень хочу внедрить в свою практику использование данного метода, однако не знаю, какие конкретно тест-полоски хорошо работают, дают наиболее точный результат, может быть имеют доказательную базу своей эффективности. Подскажите пожалуйста из своего опыта и знаний! Также интересует, насколько правомочно использование данных тест-систем в РФ, т.к. в клинреках Союза педиатров России о них нет упоминания. Можем ли назначать антибиотик ДО проведения клинического анализа мочи, крови, посева? Благодарю. |
#2
|
||||
|
||||
Не знаю про полоски и их надежность в РФ, но попался такой калькулятор про инфекции МПВ у детей:
покликал "да" на Age < 12 months Maximum temperature ≥ 39 °C Female or uncircumcised male нитриты да и 2 плюса эстераза - шансы на ИМПВ 96.8% [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] "Many clinicians would treat such a patient with antibiotics empirically while awaiting urine culture results."
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
||||
|
||||
Как начинающему педиатру, очень рекомендую эту тему Сергея Бутрия. В ней не только про тест-полоски для мочи, а много всего полезного по работе педиатра.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Объективно, на практике тест-полоски требуются нечасто. Основные ИМВП либо видны клинически (циститы), либо имеют в запасе 2-3 дня для сдачи ОАМ (сейчас это дёшево и почти моментально). ЧАВО на нашем форуме прекрасны. Велкам для пользования и изучения.
__________________
С уважением, Игорь Александрович |