Повышен Д димер

[sun39]

Мужчина, 62 года, рост 184 см, вес 90 кг. Без сопутствующих заболеваний.
9 декабря был выписан из больницы (ковидная пневмония - КТ3). В настоящий момент принимает преднизалон 5 мг ( понижение дозировки с 20 мг), тромбоасс 100 мг, поливитамины.
В настоящий момент жалоб нет.
Сданы анализы (21 ноября и 2 декабря)
Вопрос: критичен ли Д димер в анализе от 2.12 - 1019 нг/мл. Что нужно предпринять?

[Korzun]

Для назначения антикоагулянтов важнее не столько результаты анализов, сколько текущая степень активности/обездвиженности у пациента. На сегодняшний день сколько времени в % от суток он лежит и сколько % двигается по помещению?

[sun39]

Не двигается (спит) 8-9 часов. Ходит по квартире около 10 км в день + дыхательная гимнастика+ примитивная зарядка.
Вопрос 1: есть ли смысл делать УЗДГ вен нижних конечностей?
Вопрос 2: есть ли смысл заменить тромбо асс 100 мг на Эликвис
Готов прислушаться к Вашим рекомендациям

[Korzun]

1. Если есть намек на тромбофлебит, то да.
2. Если нет фибрилляции предсердий, нет искусственного клапана сердца, нет недавнего протезирования сустава, и если правда ходит 10 км ежедневно (по квартире столько?!), то показаний к антикоагулянтам нет.

[sun39]

Имеется варикозное расширение вен . Но ничего не беспокоит ( в ногах).
Когда стоит сделать повторный анализ Д-димера? ( и нужно ли его делать)?

[Korzun]

Я бы повторно Д-димер не делал, т.к. не понятно, что с результатом потом делать...

[Korzun]

Сообщение от sun39

Имеется варикозное расширение вен . Но ничего не беспокоит ( в ногах).

Если уж есть варикоз, то до его устранения, имеет смысл пользоваться компрессионным трикотажем на ноги.