Пароксизм фибрилляции предсердий (трепетание предсердий)

[Korzun]

Золотистый стафилококк из носоглотки чем именно выгоняли? Название, доза, кратность, длительность?

[Dimetra84]

Сообщение от Korzun

Золотистый стафилококк из носоглотки чем именно выгоняли? Название, доза, кратность, длительность?

Ну вот, так как скачок температуры был как раз в это время, когда я проходила лор и инфекциониста, они сошлись на том, чтобы я принимала вильпрофен, как раз пролечить инфекцию (если такая есть в организме) и зев. Вильпрофен я принимала 7 дней по 1 грамму утром и вечером + 7 дней по 500 мг утром и вечером. через день уколы циклоферона 5 шт, капельницы реанберин. Так как опять с сердцем плохо стало на приеме антибиотиков. Пришлось 2 дня пить немисил. После немисила пульс пришел в норму и прошла боль с левой стороны груди и лопатки.

[Korzun]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

А что помешало назначить то, что чувствительно?
Вильпрафен старый макролид, который вряд ли осилит золотистый стафилококк. Боюсь он у Вас остался.

Деколонизация золотистого стафилококка - дело не простое. Тут и антибиотик нужен (клиндамицин, например, который у Вас высеялся). Плюс полоскания горла Хлоргексидином 0,2% (это в 8 раз более крепкий раствор, чем продают обычно в аптеках). Плюс мазь с мупироцином в нос...

Ретикулоциты нужно проверить через 1 неделю от начала приема железа.

[Dimetra84]

Сообщение от Korzun

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

А что помешало назначить то, что чувствительно?
Вильпрафен старый макролид, который вряд ли осилит золотистый стафилококк. Боюсь он у Вас остался.

Деколонизация золотистого стафилококка - дело не простое. Тут и антибиотик нужен (клиндамицин, например, который у Вас высеялся). Плюс полоскания горла Хлоргексидином 0,2% (это в 8 раз более крепкий раствор, чем продают обычно в аптеках). Плюс мазь с мупироцином в нос...

Ретикулоциты нужно проверить через 1 неделю от начала приема железа.

По словам лора, она бы вообще его не лечила, так как он в маленькой степени. И он не действует на температуру и сердце. А так как нашли антитела А к микоплазме пневмонии, инфекционист настояла на вильпрофене.

[Korzun]

Сообщение от Dimetra84

По словам лора, она бы вообще его не лечила, так как он в маленькой степени. И он не действует на температуру и сердце. А так как нашли антитела А к микоплазме пневмонии, инфекционист настояла на вильпрофене.

При микоплазме вильпрафен тоже не айс. Лучше бы тогда доксициклин.

В какой мед.центр или поликлинику в Москве Вы ходите? Может поменять на другую?

[Dimetra84]

Сообщение от Korzun

При микоплазме вильпрафен тоже не айс. Лучше бы тогда доксициклин.

В какой мед.центр или поликлинику в Москве Вы ходите? Может поменять на другую?

Я лечусь в Московской области. Поэтому меня отправляют в МОНИКи, если у нас нет специалиста.

[Korzun]

Давайте так:
Начинаем железо через неделю проверяем ретикулоциты.

Далее имеет смысл получить альтернативную консультацию ЛОРа.
М.б. давно пора удалить эти миндалины с пробками. М.б. нужна полноценная деколонизация золотистого стафилококка. Через Интернет не очень видно.

Специалистов в Москве я знаю плохо. Знаю, что есть клиника, в которой дорожат принципами доказательной медицины и там есть врачи с нашего форума. М.б. имеет смысл показать ЛОРам там: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Korzun]

Сообщение от Evgeniy_Sherbyn

Золотистый стафилококк очень легко передается от одного человека к другому в случае тесного контакта между ними. От этой бактерии очень тяжело избавиться, особенно если в семье есть носители, которые постоянно заражают других. Если ваш ребенок или любой другой член семьи страдает рецидивирующим фурункулезом, то ваш доктор может назначить следующее:

• Назальные антибактериальные мази. К этой группе препаратов относится, например, назальная мазь с 2% мупироцином (Бактробан). При правильном использовании эта мазь довольно эффективно убивает золотистый стафилококк, живущий на слизистой оболочке носа. Использование этого метода уже само по себе неплохо снижает вероятность рецидива фурункулеза, однако намного эффективнее комбинировать его с другими мероприятиями. Мазь вводят в полость носа 2 раза/сут. На мизинец берут небольшое количество препарата размером со спичечную головку и вводят в одну ноздрю. Так же вводят препарат в другую ноздрю. Затем ноздри закрывают с двух сторон, при этом мазь распределяется в носовых ходах. Продолжительность курса лечения – 5-10 дней один раз в месяц на протяжении 3-х месяцев подряд.
• Полоскание полости рта раствором хлоргексидина. Параллельно с обработкой носовой полости антибактериальной мазью проводят так же полоскания рта 0,2% раствором хлоргексидина 3 раза в день.
• Ванны с отбеливателем. Чтобы уничтожить золотистый стафилококк, располагающийся на поверхности кожи, можно принимать специальные ванны с обычным отбеливателем. Желательно, чтобы на коже не было открытых ран и проявлений экземы. Для приготовления ванны вам понадобится любой отбеливатель, в состав которого входит гипохлорит натрия 2.63%. Просто добавьте 1 чайную ложку жидкости на ~4 литра чистой теплой воды. На просторах стран-СНГ чаще всего можно встретить отбеливатели с 5% гипохлорита натрия – в таком случае вам нужно будет добавлять одну чайную ложку раствора не на 4 литра, а на 8 литров. Принимать ванны нужно 2 раза в неделю по 15 минут в течение 3-х месяцев. После этого необходимо смыть отбеливатель чистой водой и обработать кожу, при необходимости, любым эмолентом, так как гипохлорит натрия может сушить ее.
  Так же могут быть использованы мыло с 1% содержанием триклозана и 4% раствор хлоргексидина (как вариант – специальные салфетки, содержащие такую же концентрацию хлоргексидина), которыми обрабатывают всю поверхность кожи и волосистую часть головы. Эти антисептики используют ежедневно и они должны находиться в контакте с кожей/волосами как минимум 5 минут, а затем уже можно их смыть водой. Такую обработку проводят 7 дней ежедневно, затем 2 раза в неделю, а после достижения деколонизации – 1 раз в неделю в течение нескольких месяцев.
• Системные антибиотики. Если вышеперечисленные методы не срабатывают, ваш доктор может дополнительно назначить курс пероральных антибиотиков для получения более сильного эффекта. Схемы приема антибиотиком различны и пока что не разработана одна, уникальная. Какую конкретно дозировку антибиотика применять, на какой срок и в какой комбинации – решает только врач!

Нельзя забывать, что такие состояния как железодефицит, сахарный диабет, заболевания кожи (особенно атопический дерматит), ВИЧ-инфекция, алкоголизм и ожирение тоже являются факторами риска развития рецидивирующего фурункулеза. Лечение перечисленных заболеваний нужно проводить одновременно с деколонизацией золотистого стафилококка.

Вот..